Asuhan Kebidanan Kehamilan

1. Identifikasi istilah asing ( tidak ada)

2. Mengidentifikasi masalah
Data Dasar
Subjektif
- Perempuan
- Umur 22 tahun
- Kunjungan 12 Nopember 2021
- Keluhan : mual dan mulut terasa pahit
- Terlambat haid 2 bulan
- Keluar bercak darah berwarna merah
- Hasil testpack positif
- HPHT : 25 Agustus 2021
- Riwayat Obstetri : G2P0A1, gravida 11-12 minggu
- Riwayat Psikososial : ibu dan suami mengharapkan kehamilan ini
namun merasa cemas karena pernah
keguguran
- Riwayat penyakit : tidak ada
- BB sebelum hamil : 47 Kg ( 3 bulan yang lalu )

Data Objektif

- Pemeriksaan fisik

Keadaan umum : baik

 TD : 120/80 mmHg, S : 36,5 , R 20 x/m, N : 85 x/m,

BB : 48 Kg, TB : 150 Cm

Abdomen : ballotemen (+)

Inspekulo : permukaan mukosa vagina dan portio tampak lebih gelap

kebiruan

Bimanual : tangan kanan pada forniks posterior dan istmus seolah

bertemu dengan jari tangan kiri yang berada diatas
abdomen, serviks teraba lunak

Masalah :
- Mual, mulut tersa pahit
- Telat haid 2 bulan
- Keluar bercak darah
- Tidak yakin hamil
- Kecemasan dan kekhawatiran
- Ibu kurang menyukai sayuran
 3. Hipotesis
a. Apakah ada Hubungan mual dengan terlambat haid?
Mual berkaitan dengan dugaan hamil.
b. Apakah ada hubungan keluar bercak darah dengan terlambat haid?
Keluar bercak darah berkaitan dengan proses nidasi.
Keluar bercak darah berkaitan dengan dugaan abortus.
c. Apakah ada hubungan hasil test pack positif dengan terlambat haid?
Hasil test pack positif dan terlambat haid berkaitan dengan dugaan
kehamilan.
d. apakah ada hubungan kecemasan dengan riwayat kehamilan yang lalu?
Kecemasan ibu berkaitan dengan riwayat kehamilan ibu
e. Apakah ada hubungan kekhawatiran ibu dengan keluhan yang dirasakan
ibu saat ini (mual dan mulut terasa pahit )
Kekhawatiran ibu berkaitan dengan keluhan yang dirasakan saat ini
f. Apakah ada hubungan kurang menyukai sayuran dengan pemenuhan
kebutuhan nutrisi pada saat hamil
Asupan nutrisi berkaitan dengan kebutuhan pada saat hamil

Learning
1. Kehamilan : Pengertian, tanda pasti dan tidak pasti hamil, fisiologi kehamilan
( menjawab hipotesis a, b, c )
2. Psikologis kehamilan ( menjawab hipotesis d dan e )
3. Kebutuhan nutrisi ibu hamil ( menjawab hipotesis f )
4. IMT dan kenaikan BB Normal Ibu hamil Trimester 1
5. Asuhan kebidanan ibu hamil trimester 1

4. Informasi tambahan
 Anamnesis Lanjutan
 Riwayat pekerjaan :
 pola aktivitas
 pola istirahat
 pola makan : ibu kurang menyukai sayuran
 aktivitas seksual
 Gaya hidup
 Pola eliminasi
 Riwayat Penggunaan Alat kontrasepsi

Data Subjektif

- Pemeriksaan penunjang : Urin, HB, USG

- konsultasi dengan dokter spesialis kandungan

Learning
 Mind Map Asuhan
Kehamilan

Over view case

Skenario 1 HPHT
Data Subjektif
25/08/2021
Seorang perempuan
berumur 22 th Perempuan, Data Objektif
22 th Gangguan
datang ke PMB pada
pencernaan T
tanggal 12 Nov 2021 KU baik, T120/80
bersama suaminyan Mual, mulut S36.5◦C, R20x/m, e
mengeluh sering terasa pahit N:85x/m, rl
Hamil
merasa mual dan BB:48kg,TB:150c a H
Terlambat Balotemen (+)
mulut terasa pahit. m A
haid
Ibu mengatakan Gangguan b
sudah terlambat haid Pemeriksaan a M
Test Pack (+) Inspeculo, tanda
haid selama 2 bl, t
I
2mg yll keluar bercak chadwick, hegar h
darah berwarna Keluar bercak Proses a L
merah kecoklatan,1 darah nidasi Data Subjektif i
hr yll test pack (+), d
Riwayat
ibu belum yakin
Siklus haid
dirinya hamil
Kecemasan teratur
Skenario 2 Riwayat
keguguran
HPHT : 25-08-2021, Ingin punya
tgl 29-09-2021 anak/kehamilan
keluar flek merah, diharapkan
riwayat haid teratur,
pernah keguguran
6bl yll, ingin punya
keturunan, cemas
dan khawatir atas
kondisi saat ini

Asuhan Kebidanan Asuhan Kebidanan Asuhan Kebidanan

Skenario 3 pada Trimester I : pada Trimester I : pada Trimester I :
BB 3blyll 47kg, Pola nutrisi, ibu krg
suka sayuran, pemeriksaan fisik:KU
ibu baik, T:120/80mmhg, S36.5◦C,
R20x/m,N:85x/m,
BB:48kg,TB:150cm,hasil perabaan
teraba ballottement, inspekulo:
permukaan mukosa vagina tampak
lebih gelap kebiruan, pemeriksaan
bimanual, tangan kanan pd forniks
posterior dan fundus seolah
bertemu dgn jari tangan kiri yg