RS. INTAN PERMATA GIANYAR RS.

INTAN PERMATA GIANYAR

Jl. Astina Timur Laut no.321 Gianyar Bali Jl. Astina Timur Laut no.321 Gianyar Bali
Telp. (0361) 946 036, E-mail : intanpermatahospital@gmail.com Telp. (0361) 946 036, E-mail : intanpermatahospital@gmail.com

SURAT KETERANGAN SEHAT SURAT KETERANGAN SEHAT

No. 001/RS-IPG/SKS/I/2021 No. 001/RS-IPG/SKS/I/2021
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Intan Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Intan
Permata Gianyar menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa: Permata Gianyar menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa:
Nama : I Gede Satrya Ariwibawa Nama : I Gede Satrya Ariwibawa
Jenis Kelamin : Laki-Laki Jenis Kelamin : Laki-Laki
Umur : 21 Tahun Umur : 21 Tahun
Alamat : Jl. Udayana no. 6, Kab. Gianyar- Bali Alamat : Jl. Udayana no. 6, Kab. Gianyar- Bali
Pekerjaan : Mahasiswa Pekerjaan : Mahasiswa

Hasil Pemeriksaan: Hasil Pemeriksaan:

Tinggi/Berat Badan : 168 cm / 65 Kg Tinggi/Berat Badan : 168 cm / 65 Kg
Tekanan Darah : 120/80 mmHg Tekanan Darah : 120/80 mmHg
Golongan Darah : A Golongan Darah : A
Buta Warna : Tidak Buta Warna : Tidak

Benar telah diperiksa dengan teliti dan dinyatakan dalam keadaan sehat. Benar telah diperiksa dengan teliti dan dinyatakan dalam keadaan sehat.
Surat Keterangan Sehat ini dibuat guna keperluan melamar pekerjaan Surat Keterangan Sehat ini dibuat guna keperluan melamar pekerjaan

Gianyar, 24 Januari 2021 Gianyar, 24 Januari 2021

Dokter Pemeriksa Dokter Pemeriksa

dr. Maria Ningsih, SP.PD dr. Maria Ningsih, SP.PD