Anda di halaman 1dari 1

Format F-06

BERITA ACARA
PELAKSANAAN PENGEMBANGAN KAPASITAS MASYARAKAT

Desa/Kelurahan : .........................................
BKM/LKM : .........................................
Kecamatan : Wonosobo
Kota/Kabupaten : Wonosobo

Pada hari ini ..................... tanggal ..................... bulan ..................... tahun Dua Ribu Dua Puluh
Satu telah dilaksanakan kegiatan pelatihan KSM dari tanggal ……………… sampai tanggal
…………………….., bertembat di ………………………, dengan rincian sebagai berikut :

No Uraian Jumlah
1 Jumlah Jam Pelajaran …………..
2 Jumlah hari …………..
3 Jumlah Peserta yang hadir …………..

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya, untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Yang membuat berita acara,

No. Nama Selaku Tandatangan

1. BKM/LKM 1.

2. Panitia Pelaksana 2.

3. Wakil Peserta 3

4. Wakil peserta 4

Mengetahui:

Tim Fasilitatior, Lurah/Kepala Desa,

( ........................................... ) ( ........................................... )

Format ini hanya contoh, dapat disesuaikan dengan kondisi dan kebutuhan setempat

Anda mungkin juga menyukai