Format F-06

BERITA ACARA
PELAKSANAAN PENGEMBANGAN KAPASITAS MASYARAKAT

Desa/Kelurahan : .........................................
BKM/LKM : .........................................
Kecamatan : Wonosobo
Kota/Kabupaten : Wonosobo

Pada hari ini ..................... tanggal ..................... bulan ..................... tahun Dua Ribu Dua Puluh
Satu telah dilaksanakan kegiatan pelatihan Tukang/ Tenaga Kerja dari tanggal ………………
sampai tanggal ……………………..,, bertembat di ………………………, dengan rincian sebagai berikut :

No Uraian Jumlah
1 Jumlah Jam Pelajaran …………..
2 Jumlah hari …………..
3 Jumlah Peserta yang hadir …………..

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya, untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Yang membuat berita acara,

No. Nama Selaku Tandatangan

1. BKM/LKM 1.

2. Panitia Pelaksana 2.

3. Wakil Peserta 3

4. Wakil peserta 4

Mengetahui:

Tim Fasilitatior, Lurah/Kepala Desa,

( ........................................... ) ( ........................................... )

Format ini hanya contoh, dapat disesuaikan dengan kondisi dan kebutuhan setempat