PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SATUAN PENDIDIKAN FORMAL
SEKOLAH DASAR NEGERI KARANGANYAR
Jl. D. Kartawigenda No 25 Kelurahan Cigadung Subang-41213

SURAT KETERANGAN DAPAT MEMBACA DAN MENULIS AL-QUR’AN

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini, guru pembimbing baca tulis Al-Qur’an dengan ini
menerangkan bahwa :

Nama : …………………………………………………………………….
Tempat/Tanggal Lahir : …………………………………………………………………….
Jenis Kelamin : …………………………………………………………………….
Nomor Induk Siswa : …………………………………………………………………….
NISN : …………………………………………………………………….

Dapat membaca dan menulis Al-Qur’an dengan baik.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Subang, .... Juni 2021

Mengetahui
Kepala Sekolah Guru Pembimbing

POPON SUMARNI, S.Pd O M A N, S.Pd.I

NIP. 19690222 200604 2 005 NIP. 19610812 198412 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SATUAN PENDIDIKAN FORMAL
SEKOLAH DASAR NEGERI KARANGANYAR
Jl. D. Kartawigenda No 25 Kelurahan Cigadung Subang-41213

SURAT KETERANGAN MAMPU BACA TULIS AL-QUR’AN

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini adalah Guru Pembimbing Pelajaran Agama Islam dan
BTQ SD Negeri Karanganyar Kecamatan Subang, Menerangkan Bahwa:

Nama :

Tempat, tgl lahir :

Jenis kelamin :

Kelas :

NISN :

Alamat :

Tercatat sebagai siswa SDN Karanganyar ,dan Berdasarkan hasil test,Siswa yang
bersangkutan dinyatakan Mampu Baca Tulis Al-Quran dengan baik dan benar.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk di pergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Subang, ….. 2020

Kepala Sekolah Guru Pembimbing

POPON SUMARNI, S,Pd O M A N, S.PdI

NIP 19690222 200604 2 005 NIP. 19610812 198412 1 002