ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY S P3A0 POST OP SECTIO

CAESAREA HARI KE 1 ATAS INDIKASI CPD DI RUANG PERAWATAN

BURANGRANR RUMAH SAKIT DUSTIRA 10 MEI 2021
Ditujukan untuk memenuhi salah satu tugas praktik klinik keperawatan maternitas
Program Diploma III
Dosen Pembimbing :

Oleh :
Mia Solihati
19.124
2c

AKADEMI KEPERAWATAN RUMAH SAKIT DUSTIRA

CIMAHI
2021
1. PENGKAJIAN

A. Pengumpulan Data
1. Identitas
a. Identitas klien
Nama : Ny. S
Umur : 38 Tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Pendidikan : S1
Agama : Islam
Status Marital : Menikah
Suku bangsa : Sunda
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Sindangpalay Desa Panjasari
Diagnosa Medis : POD1 P3A0H1 Post SC a/i CPD
Nomor registrasi : 00635409
Tanggal Masuk : 9 Mei 2021 Pukul : 09.00WIB
Tanggal Pengkajian : 10 Mei 2021 Pukul : 08.00WIB

b. Identitas Penanggung Jawab

Nama : Tn. M
Umur : 38 Tahun
Hubungan Dengan Klien : Suami
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Sindangpalay Desa Panjasari

2. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat Kesehatan Sekarang
 1) Keluhan Utama
Nyeri
2) Keluhan Saat Dikaji
Pada tanggal 9 Mei 2021 klien datang ke RS. Soreang untuk
kontrol kehamilannya disana klien dianjurkan untuk pindah
rumah sakit yaitu ke RS. Dustira karena klien diharuskan untuk
melaksanakan kelahirannya melalui tindakan operasi caesarea.
Pada tanggal 10 Mei 2021 dilakukanlah operasi caesarea
kepada klien. Pada saat dikaji klien mengatakan nyeri pada
bagian luka yang operasi, nyerinya dirasakan seperti diremas,
klien mengatakan nyeri hanya dirasakan pada bagian luka
jahitan, skala nyeri yang dirasakan yaitu 3 atau sedikit nyeri
namun membuat klien tidak nyaman karena nyeri terasa pada
saat klien bergerak.
3) Alasan Masuk Rumah Sakit
Klien mengatakan bahwa ia dirujuk dari RS. Soreang ke RS.
Dustira untuk melaksanakan tindakan operasi caesarea
b. Riwayat Kesehatan Dahulu