NAMA : RIFKIYANTO S.

DARISE

NPM : 20110710 028

PEMINATAN : ADMINISTRASI KEBIJAKAN KESEHATAN

Silahkan jawab soal di bawah ini dengan cara menjawanya di LMS silahkan ketik
langsung jawabanya di tekx boox LMS ini dengan cara menulis nomor dan jawabannya :

Jawablah “B” jika pernyataan benar dan “S” jika pernyataan salah.

1. (B) Dari perspektif Asuransi Kesehatan tidak ada perbedaan prinsipil antara Jamkesmas
dan Jamkesda
2. (B) Baik asuransi maupun perjudian keduanya menciptakan risiko.
3. (B) Polis berisikan ketentuan mengenai penggantian kerugian dalam asuransi
4. (S)UU No 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional tidak dapat dijadikan
dasar hukum pelaksanaan Kesehatan Gratis
5. (S)Kelemahan dari prinsip “prospective payment system” adalah terbatasnya kebebasan
peserta untuk memilih PPK.
6. (B) Faktor yang mendukung memasyarakatnya Askes adalah sebagian besar pembiayaan
kesehatan berasal dari masyarakat sendiri.
7. (S) “Bias selection” ternyata banyak berpengaruh terhadap pelaksanaan JPKM di
Indonesia.
8. (8) Dilihat dari segi keterlibatan pemerintah dalam Askes PNS maka ia digolongkan ke
dalam Askes komersial
9. (B) Dengan pola hubungan bipartie sesungguhnya adalah semakin lemahnya PPK
terhadap peserta dan Bapek Askes.
10. (S)JAMKESMAS tidak dapat dikategorikan sebagai salah satu jenis asuransi.
11. (B) Pilar inti dari Askes adalah pengendalian pelayanan kesehatan dan pengendalian
pembiayaan kesehatan.
12. (S) Morale Hazard mengandung makna pengabaian terhadap keadaan yang dapat
menimbulkan kerugian
13. (B) Prinsip terpenting dari managed care hanya diarahkan kepada persoalan cost and
quality pelayanan kesehatan.
14. (B) Konsep Puskesmas sebagai “gate keeper” tidak memberikan peranan utama kepada
puskesmas dalam pengendalian pembiayaan kesehatan.
15. (B) Kelemahan prinsip Puskesmas sebagai “gate keeper”  memberikan kebebasan kepada
peserta untuk memilih PPK dalam mendapatkan pelayanan.
16. (B) Keutamaan “Fee For Services” adalah efektifnya perencanaan program pelayanan
kesehatan dan penyediaan obat-obatan.
17. (B) Perbedaan utama Askes Sosial dan Askes Komersial bukan pada dasar penentuan
iuran/premi pesertanya.
18. (S) Paket pelayanan kesehatan komprehensif dari P.T. Askes Indonesia termasuk
infertilitas dan general check up.
19. (B) Kelemahan utama “ Pure Community Rating “ adalah tiap peserta membayar premi
yang sama dengan risiko penyakit yang sama.
20. (S) Penentuan premi dalam Askes banyak dipengaruhi oleh insidensi dan prevalensi
penyakit.
21. (B) Askes dengan prinsip Tripartie menempatkan Bapel baik sebagai pengelola keuangan
maupun penyelenggara PPK
22. (B) Dengan prinsip pembayaran pra upaya penggunaan teknologi, tindakan medis, obat-
obatan akan lebih rasional.
23. (B) Dengan sistem kapitasi tidak berarti terdapat limitasi peserta pada jumlah peserta
Askes yang dapat dilayani.
24. (B) Dari segi peserta yang dilayani terdapat persamaan antara Askes PNS dan Jamsostek.
25. (B) Peserta wajib dan peserta sukarela askes menjadi dasar pembagian askes pemerintah
dan askes swasta.
26. (S) Besar jumlah kunjungan menjadi dasar perhitungan prospective payment system.
27. (S) Jenis askes dan jenis pelayanan kesehatan yang diberikan dapat menjadi faktor
penentuan premi/iuran dalam askes.
28. (B) Dengan adanya askes PNS sukarela maka dalam satu keluarga dapat terjadi dua askes
PNS. 
29. (B) Asuransi  adalah alat untuk merubah risiko perorangan yang tidak pasti menjadi pasti.
”.
30. (B) JPKM merupakan bentuk Regulated private voluntary health insuranre yang
dianjurkan oleh Bank Dunia. .
31. (S) Taspen termasuk sebagai jaminan kesehatan dalam SJSN.
32. (B) Hukum bilangan besar menyatakan semakain besar jumlah anggota kelompok,
semakin pasti risiko yang diperkirakan akan menjadi risiko kelompok.
33. (S) Managed care bertujuan untuk mengendalikan pemberian palayanan kesehaan,
sehingga tidak termasuk pengendalian pembiayaan kesehatan.
34. (S) Dengan sistem kapitasi  akan mendorong akan menghambat berjalannya sistem
rujukan.
 35. (B) Over utilization merupakan ciri alami pada sistem  fee for service

II. Cocokkanlah soal berikut dgn jawaban yg tersedia di bawah ini.

1. (Mediacare & Medicaid) Program bantuan jaminan pemeliharaan kesehatan bagi

kelompok masyarakat tidak mampu yang diterapkan di AS
2. (PT. ASKES) Pengelola financial Jamkesmas
3. (UU Kesehatan No.23 Tahun 1992 Pasal 66) Peraturan yang mendasari JPKM.
4. (KB dan Kosmetika) Paket pelayanan kesehatan yang tidak dilayani oleh askes
5. (ACTURIAL ANALYSIS)Untuk menghitung risiko.dilakukan dengan analisa ini.

A.UU Kesehatan No. 23 tahun 1992 pasal 66

1. Medicare

C. Medicaid

D. P.T. Askes

E. Departemen Kesehatan

F. UU Perasuransian No. 2 tahun 1992

G. KB dan kosmetika

H.Yang tidak mendapat subsidi pemerintah

I. Fee for service analysis

J. Acturial analysis