Anda di halaman 1dari 2

Pengakajian

Keluhan utama : hampir 50 % mengeluh nyeri pada


Identitas: daerah tungkai / betis disertai pembengkakan kemerahan
1. Riwayat penyakit sekarang : perlu diperhatikan sejak kapan
Pengkajian identitas meliputi: nama, mulai terjadi trombosis vena tersebu, sedang hamil apa tidak,
jenis kelamin, usia, pendidikan, sedang menjalaninpengobatan keganasan /tidak
agama, pekerjaan, alamat dan 2. Riwayat penyakit terdahulu : apakah mempunyai sakit seperti
identitas penanggung jawab : DM, HT, penyakit jantung, keganasan, pernah emboli paru
sebelumnya / tidak, hiperkoagulane
state,hiperlipidemi,sindroma cushinh,trauma, sepsis dll.
3. Faktor keluarga :study tentang riwayat keluarga dan anak
kembar hampir 60 % merupakan faktor genetik,riwayat
Pengkajian primer penyakit keluarga seperti : DM,HT, penyakit jatung dll.
4. Faktor lingkungan : imobilisasi yg lama , duduk yang lama yg
1. Airway(sumbatan atau menyebabkan gerak yg minimalmenimbulkan statis aliran
penumpukkan secret, wheezing atau darah
krekles) 5. Pengalaman pembedahan : pembedahan pada ekstremitas
2. Breathing (sesak dengan aktivitas bawah, pembedahan jantung
ringan atau istirahat) 6. Faktor kebiasaan lain : perokok, obesitas ,dehidrasi,
3. Circulation (nadi lemah dan dehidrasiRiwayat penyakit sekarang.
ireguler, TD meningkat atau
menurun, kulit pucat dan akral
teraba dingin serta edema, dan
diaforesis)
4. Disability (gelisah atau terjadi
penurunan kesadaran) Diagnosa Keperawatan
5. Exposure (kaji ada tidaknya cedera 1. Perfusi perifer tidak efektif b.d penurunan aliran
pada pasien biasanya terjadi cedera)
6. Folley Cateter arteri dan/atau vena
7. Gastrict Tube 2. Nyeri akut b.d agen pencedra fisiologis
8. Heart Monitor 3. Gangguan sirkulasi spontan b.d penurunan fungsi
ventrikel
Trombosis Vena Dalam (Deep Vein ETIOLOGI MANIFESTASI KLINIS
Thrombosis (DVT)) adalah suatu keadaan yang
ditandai dengan ditemukannya bekuan darah di  Kerusakan pada pembuluh darah vena  Kemerahan
dalam vena dalam.Bekuan yang terbentuk di  Gangguan aliran darah pada pembuluh darah vena  Kehangatan
dalam suatu pembuluh darah disebut  Hypercoagulability ( pembekuan darah lebih cepat  Kepekaan
trombus.Trombus bisa terjadi baik di vena daripada biasanya )  Edema
superfisial (vena permukaan) maupun di vena  Immobility ( keadaan tak bergerak )  Nyeri : nyeri dilukiskan sebagai sakit atau
dalam, tetapi yang berbahaya adalah yang  Thrombus formation berdenyut dan bisa berat
terbentuk di vena dalam.Trombosis vena dalam Faktor-faktor yang menyebabkan Dvt .  DVT atau deep vein thrombosis terjadi
sangat berbahaya karena seluruh atau sebagian  Paresis (spinal cord injury) ketika ada kehadiran pembentukan
dari trombus bisa pecah, mengikuti aliran darah  Fraktur pelvis atau hip bekuan darah dalam pembuluh darah yang
dan tersangkut di dalam arteri yang sempit di  Multiple trauma, burns terletak di dalam otot tubuh seseorang. Ini
paru-paru sehingga menyumbat aliran darah.  Usia > 40 tahun biasanya terjadi di kaki, tetapi juga dapat
 Obesitas berkembang pada dada, lengan atau
 Varises beberapa bagian tubuh.

KLASIFIKASI PEMERIKSAAN PENUNJANG


1. Venography
Klasifikasi umum DVT terbagi menjadi 2 2. D-dimer adalah tes darah yang mungkin digunakan
bagian yaitu : sebagai tes penyaringan (screening) untuk menentukan
1. venous thromboembolism (VTE), yang apakah ada bekuan darah.
terjadi pada pembuluh balik PENATALAKSANAAN 2. EKG adalah Elektrokardiogram
2. arterial thrombosis, yang terjadi pada a. Mencegah meluasnya trombosis dan 3. MRI
pembuluh nadi timbulnya emboli paru. 4. Impedence plethysmography
b. Mengurangi morbiditas pada serangan 5. Doppler Ultrasound
akut.
c. Mengurangi keluhan post flebitis
d. Mengobati hipertensi pulmonal yang
terjadi karena proses trombo emboli.

Anda mungkin juga menyukai