Anda di halaman 1dari 2

KARTU VAKSINASI KARTU VAKSINASI

COVID- 19 COVID- 19
NO. Registrasi : No.NIK : NO. Registrasi : No.NIK :
Nama lengkap : Nama lengkap :
Alamat : Alamat :

Tanggal Lahir : Tanggal Lahir :


Jenis Kelamin : Jenis Kelamin :
No.HP : No.HP :
Lokasi Menerima : Lokasi Menerima :

STATUS PEMBERIAN VAKSINASI


STATUS PEMBERIAN VAKSINASI STATUS PEMBERIAN VAKSINASI
NOMOR BATCH
DOSIS TANGGAL KETERANGAN
NOMOR BATCH VAKSIN
DOSIS TANGGAL KETERANGAN
VAKSIN
Rencana dosis ke-2
Rencana dosis ke-2 Tanggal :
Tanggal : Jam :
Jam :

Call Center: 2021


Pastikan Anda mendapatkan 2 dosis vaksin COVID-19
Pastikan Anda mendapatkan 2 dosis vaksin COVID-19 Call Center: Untuk memperoleh kekebalan maksimal. 119 ext 9
Untuk memperoleh kekebalan maksimal. 119 ext 9 Apabila ada keluhan atau gejala yang timbul setelah
Apabila ada keluhan atau gejala yang timbul setelah vaksinasi,maka dapat menghubungi faskes Atu Lintang
vaksinasi,maka dapat menghubungi faskes Atu Lintang dengan Nomor telepon 0852 6087 3779
dengan Nomor telepon 0852 6087 3779
STATUS PEMBERIAN VAKSINASI STATUS PEMBERIAN VAKSINASI
NOMOR BATCH
NOMOR BATCH DOSIS TANGGAL KETERANGAN
DOSIS TANGGAL KETERANGAN VAKSIN
VAKSIN

Rencana dosis ke-2 Rencana dosis ke-2


Tanggal : Tanggal :
Jam : Jam :

Pastikan Anda mendapatkan 2 dosis vaksin COVID-19


Untuk memperoleh kekebalan maksimal. Call Center:
Apabila ada keluhan atau gejala yang timbul setelah 119 ext 9
vaksinasi,maka dapat menghubungi faskes Atu Lintang Pastikan Anda mendapatkan 2 dosis vaksin COVID-19
dengan Nomor telepon 0852 6087 3779 Untuk memperoleh kekebalan maksimal. Call Center:
Apabila ada keluhan atau gejala yang timbul setelah 119 ext 9
vaksinasi,maka dapat menghubungi faskes Atu Lintang
dengan Nomor telepon 0852 6087 3779
KARTU VAKSINASI KARTU VAKSINASI
COVID- 19 COVID- 19
NO. Registrasi : No.NIK : NO. Registrasi : No.NIK :
Nama lengkap : Nama lengkap :
Alamat : Alamat :

Tanggal Lahir : Tanggal Lahir :


Jenis Kelamin : Jenis Kelamin :
No.HP : No.HP :
Lokasi Menerima : Lokasi Menerima :

Anda mungkin juga menyukai