Form Aplikasi Lamaran

Pas photo
3x4

ISILAH DENGAN HURUF CETAK :

A. IDENTITAS

Nama lengkap *) : Syarifatul

Magelang,Muniroh
04 Oktober
Tempat & tgl. lahir : 1997 Agama : Islam
Nomor KTP/SIM : 3308104410970001 Kewarganegaraan : Indonesia
Email : syarifatul.muniroh4@gmail.com
Email : syarifatul.muniroh4@gmail.com
Alamat lengkap di Jakarta : Alamat lengkap di luar Jakarta :
Jalan Munggur, Gang Permadi No. 52, Demangan,

Telp / HP :089696525102 Telp / HP :

B. PENDIDIKAN
1. Pendidikan Formal
Prog.
Nama Sekolah Fakultas Jurusan
Studi
Tempat …s/d…. Ket.

SMU SMA N 1 Salaman IPA

Universitas Islam
Dipl Negeri Sunan Sains dan 2015 s/d
S-1 Kalijaga Yogyakarta Teknologi Kimia Yogyakarta 2019
S-2
S-3

2. Pendidikan Non Formal

Nama Kursus /
Tempat …s/d…. Keterangan
Training
Training
Workshop ISO
AAS
1. 22000:2018
(Atomic Absorbance
2. Spectroscopy) Yogyakarta
3.
4.
5.
6.

3. Bahasa Asing yang Anda kuasai :

Lisan Tertulis
Bahasa
Kurang Cukup Baik Kurang Cukup Baik
1. Indonesia √ √
2. English √ √
3.
C. LINGKUNGAN KELUARGA

1. Status pernikahan Single/Tunangan sejak tgl :

Menikah sejak tanggal :
Bercerai sejak tanggal :

2. Susunan Keluarga ( Suami/Istri dan anak )

Nama L/P Tempat/Tgl. Lahir Pendidikan Pekerjaan
Suami/Istri*)
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4

3. Susunan Keluarga (ayah, ibu, saudara sekandung, termasuk anda)

Nama L/P Tempat/Tgl. Lahir Pendidikan Pekerjaan
Ayah
Ibu
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4
Anak 5
Anak 6
Anak 7
D. RIWAYAT
PEKERJAAN

1. Pengalaman kerja
No. Nama Perusahaan Jabatan ……s/d……. Gaji Alasan pindah
1.
2.
3.

2. Berikan gambaran singkat mengenai jabatan-jabatan diatas :

3. Sebutkan siapa saja yang pernah menjadi atasan anda, jumlah bawahan anda saat itu :
No. Nama Jabatan Perusahaan Jumlah bawahan anda
1.
2.
3.

4. Masalah penting apa saja yang pernah anda hadapi, dan bagaimana mengatasinya ?
5. Ceritakan pandangan/kesan Anda terhadap perusahaan tersebut diatas :

6. Pernahkah Anda melakukan pembaharuan/perubahan di perusahaan tersebut ?

7. Siapakah yang mendorong Anda hingga sampai pada taraf kemajuan seperti sekarang ?

8. Bagaimana bila Anda menghadapi persoalan dalam pekerjaan dan harus mengambil keputusan ?

E. MINAT DAN KONSEP PRIBADI

1. Uraikan apa yang menjadi cita-cita Anda :

2. Apa yang mendorong anda ingin bekerja :

3. Mengapa Anda ingin bekerja di perusahaan kami :

4. Sebutkan gaji yang Anda inginkan: Rp.

5. Sebutkan fasilitas lain yang anda harapkan :

6. Kapan Anda dapat mulai bekerja ?

7. Pilih jenis pekerjaan berikut sesuai dengan prioritas pekerjaan yang Anda minati (3 jenis)
Jenis Pekerjaan No. Urut Jenis Pekerjaan No. Urut
Production Marketing / Sales
Service/maintenance Finance
Research & Development (R&D) Accounting
Quality Assurance/Quality Control (Q.A/Q.C) HRD / Personalia
Production Planning Control (PPIC) Administration
Chemical Analyst Information Technology ( IT)
Lain-lain sebutkan :

8. A. Lingkungan kerja yang disenangi : Kantor Pabrik Lapangan Laboratorium

B. Lingkungan kerja yang tidak disenangi : Kantor Pabrik Lapangan Laboratorium

9. Bersediakah Anda ditempati di luar daerah ? Bersedia Tidak bersedia

10. Sebutkan tipe orang yang anda senangi :

oratorium
oratorium
11. Terhadap hal-hal apa Anda sulit mengambil keputusan ?

F. AKTIVITAS SOSIAL

Jika ada
1. Adakah kenalan Anda di perusahaan kami ? Ada Tidak ada sebutkan :
No Nama Perusahaan No. Telp Hubungan
1.
2.

2. Sebutkan referensi Anda di luar perusahaan kami :

No Nama Perusahaan No. Telp Hubungan
1.
2.

3. Hobby/kegemaran Anda :

4. Bagaimana cara Anda mengisi waktu luang ?

5. Organisasi yang pernah Anda ikuti :

No Nama Organisasi Tempat Jabatan ………s/d…….

G. LAIN-LAIN

1. Sebutkan hal-hal yang menjadi kelebihan (strong point) anda :

2. Sebutkan hal-hal yang menjadi kekurangan (weak point) anda :

Jika pernah
3. Pernahkah anda menderita sakit yang lama sembuh ? Pernah Tidak pernah sebutkan :
No Nama penyakit …….s/d…….. Akibatnya
1.
2.

Diisi dengan sesungguhnya, Apabila dikemudian hari ternyata

ada hal-hal yang bertentangan, maka saya bersedia dituntut
sesuai dengan hukum yang berlaku dan lamaran ini dapat dibatalkan.
…………………….,………………………… 20..

(……………………………………)
apat dibatalkan.