SOAL KEPERAWATAN KERISIS ASKEP LUKA BAKAR KELOMPOK 2 (DESTERLIA

BR SINUHAJI)

1. Seoranglaki-lakiberusia 25 Tahunkorbankebakaran 2 jam yang laludibawake UGD

denganlukabakar di area wajah, lenganataskiridankanan, dada
danpunggungbagianatashinggakepalabagianbelakang. TTV klien TD 150/90 mmHg
RR 18 x/menitNadi 67 x/menit Temp 37,6 C.
Hasilpengkajianpasientidaksadarkandiridan BB pasien 50 Kg.
Berapaluaslukabakartersebut ?
a. 27 %
b. 36 %
c. 45 %
d. 54 %
e. 72 %

JAWABAN : B. 36 %

2. Seoranglaki-lakiberusia 25 Tahunkorbankebakaran 2 jam yang laludibawake UGD

denganlukabakar di area wajah, lenganataskiridankanan, dada
danpunggungbagianatashinggakepalabagianbelakang. TTV klien TD 150/90 mmHg
RR 18 x/menitNadi 67 x/menit Temp 37,6 C.
Hasilpengkajianpasientidaksadarkandiridan BB pasien 50 Kg.Berapatetescairan per
menit yang diberikanpada 8 jam pertama ?
a. 151 tpm
b. 172 tpm
c. 201 tpm
d. 403 tpm
e. 302 tpm

JAWABAN : A. 151 tpm

SOAL KEPERAWATAN KRISIS ASKEP DIABETIKUM ASIDOSIS KELOMPOK

4(HILDERIA SINAGA)

1. Perawatmelakukanpemeriksaanfisikpadakliendengan DM tipe 2. Hasilnyaantara lain

glukosadarapuasa 120 mg/dl, suhutubuh 38,4C, nadi 88x/menit,
 frekuensinapas22x/menit, dantekanandarah 100/70mmHG, manakahhasil yang paling
akanmenjadiperhatianperawat?
a. Nadi
b. Pernapasan
c. Suhutubuh
d. Tekanandarah
e. Guladarahpuasa

JAWABAN : c. suhutubuh

2. Seorangperawatmemberikanasuhankeperawatankepadaklien yang dirujukke unit

gawatdaruratdengan diabetic ketoasidosis (DKA). Padafaseakut ,rencanaperawatan
yang manakah yang perludiprioritaskan?
a. Mengeoreksiasidosis
b. Memberikandekstore 5% intravena
c. Lakukanpemeriksaan EKG
d. Berikan rapid insulin intravena
e. Dokumentasikankebutuhanklien

JAWABAN : d. dokumentasikankebutuhan klien

SOAL KEPERAWATAN KRISIS ASKEP DIABETIKUM ASIDOSIS KELOMPOK 4(TRI

AYU LUBIS)

1. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes militus tipe 1

mengalami gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir.
Dialisis belum dilakukan pada pasien ini. Pemeriksaan fisik
2.
3. tidak ditemukan tanda tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan kadar hb =9g/dL. Hematokrit =28% apus darah tepi
menunjukkan sel-sel eritrosit dan MCV 94 normositer dan normokromik.
Manakah jawaban dibawah ini yang mungkin sebagai penyebab kondisi
pasien tersebut ?
a. Perdarahan akut
b. Leukemia limfosik kronik
 c. Anemia sideroblast
d. Defisiensi erythroprotein
e. Defisiensi enzim eritrosit
JAWABAN : D. Defisiensi erythroprotein

4. Seorang wanita berumur 55 tahun dirawat diruangan penyakit dalam dengan

diagnosa medis diabetes melitus . saat pengkajian didapatkan keluar banyak
keringat , tremor dan mual muntah . dengan indeks massa tubuh 17. Hasil
pemeriksaan didapatkan GDS 50 mg/ml. Apakah masalah keperawatan pada
kasus diatas ?
a. Penurunan curah jantung
b. Peningkatan suhu tubuh
c. Resiko kekurangan volume cairan
d. Perubahan perfusi jaringan sereberal
e. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan
JAWABAN : E. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan

SOAL KEPERAWATAN KRISIS ASKEP CHF KELOMPOK 1 (TAMARA YOLANDA

BR.MRP)

1. Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan sesak dan
batuk berdahak yang lebih berat ketika bangun pagi sejak 3 bulan yang lalu. Pasien berkata
jikasesak akan timbul jika melakukan aktivitas dan reda jika istirahat. Pada pemeriksaan
fisikditemukan TD 130/90 mmHg, frekuensi nafas 32x/menit, ronkhi (+), dan edema
padaekstremitas bawah. Pemeriksaan foto thoraks didapatkan adanya cairan dalam paru, dari
hasil

data tersebut maka pasien didiagnosis….

a. Chronic Kidney Disease Stage 5

b. Chronic Kidney Disease Stage 1

c. PenyakitJantungKronik
Seorangd. Efusi Pleura

e. CHF

JAWABAN : E.CHF

2. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke dokter praktik dengan keluhan sesak meski
pundalam keadaan istirahat. Terdapat bunyi ronkhi pada kedua lapang paru dengan data TD
120/80mmHg. N: 100x/menit, R: 35x/menit. Dari hasil pemeriksaan pasien didiagnosis CHF.
Stadium berapakah CHF pada pasien di atas?

a. Stadium V

b. Stadium IV

c. Stadium III

d. Stadium II

e. Stadium I

JAWABAN :B.StadiumIV

SOAL KEPERAWATAN KRISIS ASKEP CHF KELOMPOK 7 (VANI INDRIANI)

laki-lakiumur 37 tahun, masuk di UGD dengankecelakaanlalulintas. Terdapatbekasdarah di

mulutdanhidungklien, terdengarsuararonchisaatbernafas, terdapatperiorbitalechimosisdan
battle sign. Tandatanda vital, TD 90/60 mmHg Nadi 115 kali permenit (regular danlemah)
RR 32 kali permenit (irregular)

Apakahmasalahkeperawatan yang utamapadaklientersebut?

a. Polanafastidakefektif

b. Kekurangan volume cairan

c. Risikokekurangan volume cairan

d. Bersihanjalannafastidakefektif

JAWABAN: D. Bersihanjalannafastidakefektif
SOAL KEPERAWATAN KRISIS ASKEP LUKA BAKAR KELOMPOK 4
Nama : ILFAH
NIM : 2012012

1. seoranglaki-laki 35tahundatangke RSU mengalamilukabakarpadaesktremitasataskanan,

pahakanandansetengah area punggungyaitupunggungbagiankanan.
Berapakahluaslukabakar yang dialamipasien,jikadihitungberdasarkanmetode Rule Of
Nine?
a. 19%
b. 23,5%
c. 31,5%
d. 27%
e. 39%
Jawabannya : D. 27 %

2. Perempuanusia 40 thdiantarmasukke IGD dengankondisilukabakar.

Pemeriksaanfisikluaslukabakar 40% . TD 100/60 mmhg, nafas 24x/i, nadin 110x/i, BB =
50 kg. Berapakahkebutuhancairandalam 24 jam padakasustersebutdenganmenggunakan
formula baxter?
a. 8000 ml
b. 4000 ml
c. 5000 ml
d. 2400 ml
e. 2000 ml
Jawabannya : A. 8000 ml
SOAL KEPERAWATAN KRISIS ASKEP IMA KELOMPOK 5

Nama : Julian Putri Cony

Nim : 2012015

1. Seoranglaki-lakiberusia 40 tahundatangke UGD dengankeluhansesaknafassejak 1 jam

sebelummasuk RS. Keluhansesaknafasdirasakansepertitertindihbeban yang
sangatberat. Dan pemeriksaanfisikdidapatkan TD 170/100 mmHg, RR 120x/menit,
lajurespirasi 45/menit. Kemudiandilakukanpemeriksaan EKG
dandidapatkanhasiladanya ST-Devanpada lead II, III, AVF. Diagnosis yang
tepatadalah
a. Infarkmiokardakutarterior
b. Infarkmiokardakut lateral
c. Infarkmiokardakutreseptal
d. Infarkmiokardakut inferior
e. Infarkmiokardakut superior
Jawabannya : D. infarkmiokardakut interior

2. Seorangperempuandatangke UGD dengannyeri dada hebat. Pemeriksaanfisik

TD:90/75 mmHg, mukapucat, kulitdingindanberkeringat. EKG menyatakanadanya
IMA. Apa yang menyebabkanklienberkeringatdingindan Nampak pucat?
a. Peningkatanaktivitasserabutsensorissarafsimpatis
b. Klienterlalulelahsetelahmenyanyi
c. Produksi TNF alpha meningkat
d. Produksi MCP-1 meningkat
e. Penurunanaktivitasfisik
Jawabannya : A. peningkatanaktivitasserabutsensorissarafsimpatis
SOAL KEPERAWATAN KRISIS ASKEP CHF KELOMPOK 1

Nama : Megawati R.I Manalu

Nim : 2012016

1. Seoranglaki-lakiberumur 25 tahun di rawat di

ruangSarfatdengankeluhanmerasasangatlemas, tidakbertenaga, sesaknafas,
danseringkencingpadamalamhari. Hasilpemeriksaan: sesak (+),
auskultasiparuadanyaronchikanan-kiri, pernapasan 26x/menit. sianosis,
oedemaekstremitas, TD 120/80 mmHg, Hr: 88 x/menit. Padakasusini yang
termasukgejalaobyektifpadakasusdiatasadalah………
A. Seringkencingmalamhari
B. Oedemekstremitas
C. perasaansangatlemah
D. TD 120/80 mmHg
E. Tidakbertenaga

Jawaban: B. Oedemekstremitas

2. Seoranglaki-lakiberumur 50 tahun dating ke RS dengankeluhankelelahan,

badanbengkak, hasilpemeriksaanoedemaseluruhtubuh, RR 14x/menit,
tampakkelelahankeluarkeringatdingin. Apakemungkinanpenyakit yang dideritaklien?
A. Gagaljantungkiri
B. Gagaljantungkongestif
C. Gagaljantungkanan
D. Infarkmiokardakut
E. Angina pectoris

Jawaban: C. Gagaljantungkanan
SOAL KEPERAWATAN KRISIS

NADIA HURIYATUL JANNAH (2012036)

1. Seorang laki-laki 56 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri dada menjalar ke
leher dan tembus punggung sejak 40 menit yang lalu, keluar keringat dingin, sesak,
gelisah. Hasil pemeriksaan ST elevasi didaerah inferior, RR 34x/menit, TD 100/70
mmHg, nadi 88x/menit, akral dingin, CRT 4 detik, sianosis. Klien didiagnosa
Penyakit Jantung Koroner. Apa jenis penyakit koroner yang terjadi pasa pasien?
a. Angina pectoris tidak stabil
b. Angina variant/ prinzmetal
c. Angina pectoris stabil
d. Infark Miokard akut
e. Old miokard infark

Jawabannya d: Infark miokard akut

2. Seorang pasien laki-laki berumur 48 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri
dada. Nyeri terjadi saat beraktivitas dan berkurang saat istirahat. Diagnosa medis
Angina Pektoris Stabil. Saat ini pasien dianjurkan untuk istirahat total. Apa rasional
tindakan “isirahat” pada kasus diatas?
a. Mengurangi kemampuan kontraksi jantung
b. Mengurangi kecemasan pasien
c. Mengurangi konsumsi oksigen
d. Mengurangi nyeri dada
e. Mengurangi aktifitas

Jawabannya a: mengurangi kemampuan kontraksi jantung