SOAL UAS KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

AKPER DYTIRA CIMAHI TAHUN 2021

1. Pasien laki-laki 35 tahun datang ke IGD dengan luka bakar akibat gas meledak, pada saat
dilakukan pengkajian terdapat luka bakar derajat III, di seluruh wajah, terdengan sura napas
stridor, RR 35 x/menit , SpO2 85%, TD 90/65 mmHg, kemungkinan pasien tersebut mengalami ….
a. Obstruksi
b. Parsial
c. Sumbatan anatomis
d. Total
e. Kelainan anatomis
2. Pasien laki-laki 35 tahun datang ke IGD dengan luka bakar akibat gas meledak, pada saat
dilakukan pengkajian terdapat luka bakar derajat III, di seluruh wajah, terdengan sura napas
stridor, RR 35 x/menit , SpO2 85%, TD 90/65 mmHg, kemudian dilakukan tindakan intubasi tetapi
tidak berhasil tindakan lanjutan yang tepat pada pasien tersebut adalah….
a. Oropharing airway
a. LMA
b. Chest Tube
c. Nasppharing airway
d. Intubasi
e. Kriko tiroidotomi
3. Seorang laki-laki umur 60 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada menjalar ke
pundak dan lengan sejak 6 jam yang lalu, riwayat HT dan DM. dari pemeriksaaan fisik didapatkan
kesadaran CM, tanda vital TD 80/60 mmHg, Nadi 60x/mt, , RR 25x/mt pada pemeriksaan EKG
didapatkan gambaran ST Elevasi pada sadapan II, III, aVF kemungkinan pasien mengalami ..
a. STEMI Inferior
b. STEMI Lateral
c. STEMI anterior
d. STEMI septal
e. STEMI anterolateral
4. Pasien Tn M masuk IGD rumah sakit dengan keluhan sesak napas, setelah perawat melakukan
pengkajian didapatkan data retraksi otot bantu napas, adanya sesek napas, frekwensi napas
berubah dan pola napas tidak teratur RR 35 x/menit, gelisah, berdasarkan data diatas
kemungkinan pasien tersebut mengalami ganguan jalan napas …
a. Obstruksi
b. Parsial
c. Total
d. Progresif
e. Kelainan anatomis
5. Tn. A 42 tahun datang ke IGD diantar oleh keluarga dengan penurunan kesadaran, setelah
perawat melakukan pengkajian didapatkan data keadararan semi Coma GCS 7, suara napas
snoring, frekwensi napas RR 30 x/menit, TD 175/65 mmHg, Sat O2 95%, berdasarkan data diatas
tindakan yang tepat dilakukan adalah …
a. Intubasi
b. Kriko tiroidotomi
c. Nasppharing airway
d. Oropharing airway
e. LMA
6. Seorang perempuan usia 64 tahun dirawat diruang ICU RS, kesadaran CM, keluhan dada terasa
berdebar-debar, mual, sesak napas, Tanda tanda vital, TD 110/80 mmHg, Nadi 110x/mt reguler,
 RR 32 x/mt, pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran gelombang P banyak tidak teratur,
QRS < 0.12 detik, hasi EKG pada kasus diatas adalah ..
a. Atrial Fibrillation
b. Ventrikel Tachycardia
c. Ventrikel Fibrillation
d. Atrial Flutter
e. Atrial Tachycardia
7. Pasien laki-laki usia 72 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada disertai sesak napas
sudah 2 hari, hasil pemeriksaan kesadaran CM, Tanda tanda vital, TD 130/85 mmHg, Nadi
160x/mt reguler, RR 32 x/mt, pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran gelombang P kecil,
PR interval memendek, QRS < 12 detik sempit, hasi EKG pada kasus diatas adalah ..
a. Ventrikel Tachycardia
b. Premature atrial contraction
c. Supravetricular Tachycardia
d. Sinus Tachycardia
e. Ventrikel fibrilation
8. Ny. D usia 85 tahun dirawat di ICU RS pada saat dilakukan pengkajian didapatkan data dada
pasien mengeluh cepat capai dan sesak bila berjalan jauh, dada terasa sakit hilang timbul,
kesadaran CM, Tanda tanda vital, TD 140/95 mmHg, Nadi 98x/mt reguler, RR 32 x/mt, pada
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran right axis deviation dengan kriteria..
a. I negatif, aVF negatif
b. I positif, aVF positif
c. I positif, aVF negative
d. I negatif, aVF indeferent
e. I negatif, aVF positif
9. Pasien laki-laki usia 70 tahun dirawat diruang ICU RS pada saat dikaji terjadi penurunan
kesadaran hasil pemeriksaan didapatkan kesadaran tidak berespon, Tanda tanda vital, TD tidak
terukur, Nadi tidak teraba, RR apnoe, pada monitor EKG didapatkan gambaran pulseless
electrical activity/PEA obat injeksi yang diberikan pada kasus diatas adalah
a. Amiodaron 300 mg
b. Amiodaron 150 mg
c. SA 0,5 mg
d. Adrenalin 1 mg
e. Lidocain 1mg/Kg BB
10. Seorang laki-laki umur 37 tahun, masuk di UGD dengan riwayat kecelakaan lalu lintas. Terdapat
bekas darah di mulut dan hidung klien, terdengar suara ronchi saat bernafas, terdapat
periorbital echimosis dan battle sign. Tanda tanda vital, TD 90/60 mmHg Nadi 115 kali permenit
(regular dan lemah) RR 32 kali permenit (irregular). Apakah masalah keperawatan yang utama
pada klien tersebut?
a. Pola nafas tidak efektif
b. Bersihan jalan nafas tidak efektif
c. Kekurangan volume cairan
d. Risiko kekurangan volume cairan
e. Nyeri akut
11. Pasien laki-laki usia 47 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan hasil pemeriksaan kesadaran CM,
keluhan tidak enak sekitar dada kadang-kadang terasa berdebar, sesak napas, nyeri dada hilang
timbul, Tanda tanda vital, TD 90/65 mmHg, Nadi 50x/mt kali reguler, RR 32 x/mt, pada
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran gelombang P inverted, PR interval < 0,12 detik, QRS < 12
detik, hasi EKG pada kasus diatas adalah ..
a. Sinus Bradycardia
b. Junctional rhytm
 c. Accelerated Junctional rhytm
d. Junctional escape rhytm
e. Sinus arrhythmia
12. Tn. A usia 64 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan dada berdebar disertai sesak napas, hasil
pemeriksaan kesadaran CM, Tanda tanda vital, TD 110/75 mmHg, Nadi 90x/mt reguler, RR 26
x/mt, JVP meningkat, edema ektremitas, pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran left axis
deviation dengan kriteria..
a. I negatif, aVF positif
b. I positif, aVF negatif
c. I negatif, aVF negatif
d. I positif, aVF positif
e. I negatif, aVF indeferent
13. Seorang perempuan umur 56 tahun, datang ke UGD dengan keluhan batuk-batuk berdahak
sudah 2 minggu ini. Batuk klien disertai sesak nafas. Hasil observasi terdapat tarikan dinding
dada. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan TD 130/80 mmHg, suhu 38,5 ° C, nadi 88
x/menit, nafas 34 x/menit. Apakah tindakan implementasi yang tepat untuk kasus diatas ?
a. Kolaborasi dalam pemberian obat
b. Berikan oksigen 2 liter/menit
c. Kaji kedalaman pernafasan pasien
d. Lakukan fisioterapi dada
e. Ajarkan klien batuk efektif
14. Pasien baru IGD laki-laki usia 59 tahun sebelumnya pernah dirawat di ICU RS dengan sakit
jantung pada saat dilakukan pengkajian didapatkan data kesadaran menurun GCS 13, gelisah,
Tanda tanda vital, TD 90/65 mmHg, Nadi 58x/mt ireguler, RR 28 x/mt, pada pemeriksaan EKG
didapatkan gambaran gelombang P normal ada gelombang P yang tidak diikuti kompleks QRS,
PR interval < 0,12 detik konstan, QRS < 12 detik, hasi EKG pada kasus diatas adalah ..
a. Atrioventricular block
b. First degree Atrioventricular block
c. Second degree Atrioventricular block type 1
d. Second degree Atrioventricular block type 2
e. Thrid degree Atrioventricular block
15. Pasien baru IGD laki-laki usia 50 tahun diantar oleh keluarga dengan penurunan kesadaran hasil
pemeriksaan didapatkan kesadaran tidak berespon, Tanda tanda vital, TD tidak terukur, Nadi
tidak teraba, RR apnoe, pada monitor EKG didapatkan gambaran vetrikel fibrilasi tindakan yang
dilakukan CPR dan pemberian syok dengan defibrillator biphasic dengan seting joule …
a. 150 – 360 joule
b. 200 joule
c. 360 joule
d. 200 – 360 joule
e. 120 – 200 joule