PELABELAN OBAT YANG

MENDEKATI
EXPIRED DATE DENGAN METODE
TRAFFIC LIGHT
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

1. Pengertian Suatu rangkaian kegiatan pelabelan obat yang mendekati expired date
dengan metode traffic light
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam mencegah distribusi
obat-obat ED ke sub unit dalam gedung (KIA, Rawat inap dan IGD), luar
gedung (Pustu dan Polindes) dan pasien.
3. Kebijakan

4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 72 Tahun 2016 tentang Standar

Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit
5. Prosedur/ 1. Petugas melakukan stock opname dan pendataan ED obat setiap akhir
langkah- bulan.
langkah 2. Petugas membuat list obat yang akan ED dalam setahun.
3. Petugas menempel hasil langkah 2 pada sub unit dalam gedung
(Gudang, Apotek dan UGD).
4. Petugas membagikan hasil langkah 2 ke sub unit luar gedung (Pustu
dan Polindes).
5. Petugas menempel label warna SARMA (Sangat Berbahaya,Rawan,
MAsih Aman) pada perbekalan farmasi dengan ketentuan :
ED 3 bulan mendatang

ED 4 bulan-1 tahun mendatang

ED 1 tahun mendatang

6. Petugas mengkomunikasikan perbekalan farmasi label merah (ED 2-

3 bulan lagi) dengan penulis resep agar dapat diresepkan.
7. Petugas memisahkan perbekalan farmasi dengan label merah yang 1
bulan lagi akan ED.
8. Petugas mencatat perbekalan farmasi pada langkah no 7 di buku
inventaris obat ED/rusak.
9. Petugas mengembalikan obat ke IFK disertai Berita Acara
Pengembalian Obat dan BMHP.
10. Petugas melakukan langkah yang sama untuk tindak lanjut obat
dengan label kuning seperti label merah.
 11. Petugas gudang obat dapat mendistribusikan perbekalan farmasi
dengan label hijau seperti biasa.
6. Bagan Alir
Stock
Petugas membuat Petugas menempel
opname dan
pendataan list ED perbekalan list ED pada sub
farmasi unit dalam gedung
ED

Petugas menempel label Petugas

traffic light pada membagikan list
perbekalan farmasi ED pada sub unit
luar gedung

Label merah. Pisahkan dengan

ED 1 bulan Ya perbekalan farmasi
lagi? yang lain

Tidak
Berita acara
Konsultasi pimpinan/ penyerahan obat
komunikasi penulis ED/rusak ke IFK
resep

BA
penyerahan
obat

7. Hal yg perlu Pembuatan list ED perbekalan farmasi dikerjakan awal tahun dan saat ada
obat datang dari IFK
Diperhatikan
8. Unit Terkait Pengelola Obat
9. Dokumen 1. Berita acara penyerahan obat rusak/ED ke IFK
Terkait 2. LPLPO
10. Rekam No Yang diubah Isi perubahan Tgl Mulai Perubahan
historis - - - -
perubahan