Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN DONGGALA

KECAMATAN BANAWA SELATAN


DESA LALOMBI
Alamat : Jl. Trans Sulawesi No. Lalombi

SURAT KETERANGAN USAHA


Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini selaku Kepala Desa Lalombi, Kecamatan Banawa Selatan,
Kabupaten Donggala dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : WANDI
Tempat/Tgl Lahir :
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Trans Sulawesi Desa Lalombi Kec. Banawa Selatan
Nama yang tersebut di atas adalah benar penduduk yang berdomisili di Desa Lalombi,
Kecamatan. Banawa Selatan, Kabupaten Donggala.

Berdasarkan pengamatan kami bahwa orang yang bersangkutan adalah benar memiliki usaha
Perbengkelan di wilayah Desa Lalombi.

Demikian Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Lalombi
Pada tanggal : 13 November 2019
Kepala Desa Lalombi,
 

AGUNG. P

Anda mungkin juga menyukai