Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

KECAMATAN NGAMPRAH
KANTOR DESA TANIMULYA
Jl. Somawinata No. 1, Tanimulya Kec. Ngamprah, Kab. Bandung Barat 40553

SURAT KETERANGAN DUDA


Nomor : 474.2/ /Ds.2007/ /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Tanimulya Kecamatan


Ngamprah Kabupaten Bandung Barat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ABUN SUGANDA


Tempat tanggal lahir : Sukabumi, 05-10-1963
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pedagang
Agama : Islam
Alamat : Kp. Kebon Kalapa RT.003 RW.002 Desa Tanimulya
Kecamatan Ngamprah Kabupaten Bandung Barat

Benar nama tersebut diatas menurut sepengetahuan kami adalah warga desa
kami yang berstatus seorang DUDA.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, dan untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tanimulya, 06 November 2019


An. Kepala Desa Tanimulya

( Dadang Koswara, SE )

Anda mungkin juga menyukai