SURAT PERNYATAAN

KEPEMILIKAN PERALATAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MAHLIANOOR HIDAYAT
Jabatan : Wakil Direktris
Alamat : Jl. R.E. Martadinata No.41 RT.22 Balikpapan
Bertindak dan untuk atas nama
Nama Perusahaan : CV. RAFLOU AL-ZAHRA PRIMA
Alamat : Jl. A.Yani Rt.006 Rw.III Kel. Utara Kandangan
Dengan ini menyatakan bahwa:
1. bersedia diklarifikasi langsung mengenai keabsahan dokumen kepemilikan alat dan kebenaran
keberadaan/ketersediaan alat..
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari terbukti pernyataan ini
tidak benar, maka saya bersedia tidak diikutsertakan pada proses pelelangan dan dikenakan sanksi
ketentuan peraturan yang berlaku.

Kandangan 31 Agustus 2017

CV. RAFLOU AL-ZAHRA PRIMA
Pusat Kandangan

MAHLIANOOR HIDAYAT
Wakil Direktris