Imunologi dasar

Prof Dr.Retno Indrawati.R.,drg.,MSi

 Subje
ct
• 1. Definisi
• 2. Prinsip dasar
imunologi
• 3. Fungsi Kekebalan Tubuh
• 4. Sistem Kekebalan Tubuh
• 5. konsep dasar
1. Definisi
• Imunologi: studi tentang struktur dan fungsi
sistem kekebalan tubuh immune
• Kekebalan: Perlindungan dari Penyakit Menular,
resistensi inang terhadap patogen dan efek toksiknya
• Sistem kekebalan : Suatu sistem yang terdiri dari Molekul,
Seluler, Jaringan dan Organ yang berperan dalam
perlindungan tubuh
• Respon imun = respons kolektif dan
terkoordinasi terhadap masuknya zat asing
2. Prinsip dasar imunologi dan
penerapannya?
• Kekebalan yang sehat memenuhi empat prinsip
penting:
• (1) kemampuan untuk mendeteksi dan melawan infeksi;
• (2) kemampuan untuk mengenali sel inang sendiri sebagai
"diri", dan melindunginya dari serangan;
• (3) memori dari infeksi asing sebelumnya; dan
• (4) kemampuan untuk membatasi respons setelah
patogen dihilangkan.
3. Fungsi Sistem Kekebalan Tubuh

Fungsi pertahanan
• Mempertahankan tubuh dari infeksi.
• Pemberantasan benda asing
Fungsi Homeostasis
• Regenerasi organ
• Membersihkan Kematian Sel
Fungsi Pengawasan
• Pemberantasan Sel Tumor
• Tolak transplantasi organ
4. Sistem Kekebalan Tubuh

1.Organ
2.Sel
3.Molekul
 Sistem Kekebalan Tubuh: 1) organ
• Amandel dan kelenjar gondok

• timus
• Kelenjar getah bening

• Limpa
• Tambalan pembayar

• Lampiran
• Pembuluh limfatik
• Sumsum tulang
Sistem kekebalan: (2) sel
• Limfosit
• T-limfosit
• Limfosit B, sel plasma
• limfosit pembunuh alami
• Monosit,
• Makrofag
• Granulosit
• neutrofil
• eosinofil
• basofil
 sel T
Sel AT adalah jenis limfosit. Sel T adalah salah satu sel
darah putih penting dari sistem kekebalan tubuh dan
memainkan peran sentral dalam respon imun adaptif.
Sel T dapat dengan mudah
dibedakan dari limfosit lain dengan adanya
reseptor sel T (TCR) pada permukaan
selnya.
• Salah satu fungsi ini adalah kematian sel yang diperantarai imun, dan
ini dilakukan oleh dua subtipe utama: sel T "pembunuh" CD8+ dan sel T
"pembantu" CD4+. (Ini dinamai karena adanya protein permukaan sel
CD8 atau CD4.) Sel T CD8+, juga dikenal sebagai "sel T pembunuh",
bersifat sitotoksik – ini berarti mereka mampu membunuh sel yang
terinfeksi virus secara langsung, serta sel kanker. Sel T CD8+ juga
dapat menggunakan protein pensinyalan kecil, yang dikenal sebagai
sitokin, untuk merekrut jenis sel lain saat memasang respons imun.
Populasi sel T yang berbeda, sel T CD4+, berfungsi sebagai "sel
pembantu". Tidak seperti sel T pembunuh CD8+, sel T helper CD4+ ini
berfungsi dengan membunuh sel-sel yang diidentifikasi sebagai asing
secara tidak langsung
Sel B
Sel B, juga dikenal sebagai limfosit B,
adalah jenis sel darah putih dari subtipe
limfosit. Mereka berfungsi dalam
komponen imunitas humoral dari sistem
imun adaptif. Sel B menghasilkan molekul
antibodi
1. Limfosit B mengenali antigen spesifik
berproliferasi dan berdiferensiasi menjadi sel plasma
yang mensekresi antibodi
2.Antibodi mengikat antigen spesifik pada
mikroba; menghancurkan mikroba melalui
mekanisme tertentu
3.Beberapa limfosit B berevolusi menjadi
keadaan istirahat - sel memori
Sel NK
Sel pembunuh alami, juga dikenal sebagai sel NK atau
limfosit granular besar (LGL), adalah jenis limfosit sitotoksik
yang penting untuk sistem kekebalan bawaan yang
termasuk dalam keluarga sel limfoid bawaan (ILC) yang
berkembang pesat dan mewakili 5-20% dari semua limfosit
yang bersirkulasi pada manusia.
Peran sel NK analog dengan sel T sitotoksik
dalam respon imun adaptif vertebrata.
Sel NK memberikan respons cepat terhadap sel yang terinfeksi virus
dan patogen intraseluler lainnya yang bekerja sekitar 3 hari setelah
infeksi, dan merespons pembentukan tumor.
pembunuh alami sel, sel NK)
adalah limfosit
turunannya yang memiliki
peran sangat besar dalam
sistem imun bawaan. ... Sel
target akan hancur, karena
sekresi sel NK dari butiran
beracun yang
mengandung perforin dan
granzim
jenis protein.
makrofag
Makrofag adalah pemulung yang tugasnya
memakan kuman yang menginfeksi atau
bahkan menginfeksi sel yang rusak.
Makrofag juga membantu melawan infeksi
dengan mengeluarkan sinyal untuk
mengaktifkan jenis sel lain untuk melawan
infeksi
Neutrofil
• Fagositosis
• Membunuh mikroba

• Sekresi sitokin dan

enzim
• Berperan dalam
kekebalan alami
basofil
• Berperan dalam
reaksi alergi
• Melepaskan mediator
inflamasi
 Eosinofil
• Fungsi:
• Berperan dalam
infeksi cacing
• Terlibat dalam
alergi
Jumlah Sel Darah Normal
Sistem kekebalan: (3) molekul
• Antibodi
• Melengkapi
• Sitokin
• Interleukin
• Interferon
Struktur antibodi
Sitokin
adalah kategori protein kecil yang penting dalam
pensinyalan sel. Sitokin telah terbukti terlibat dalam
pensinyalan autokrin, parakrin dan endokrin sebagai
agen imunomodulasi.
Autokrin zat yang disekresikan oleh sel dan bekerja pada
reseptor permukaan sel yang sama
Sinyal parakrin adalah bentuk pensinyalan sel, sejenis
komunikasi seluler di mana sel menghasilkan sinyal untuk
menginduksi perubahan pada sel di dekatnya
Sistem endokrin
interleukin
• (IL), salah satu dari kelompok protein alami yang
memediasi komunikasi antar sel.
Interleukin mengatur pertumbuhan sel, diferensiasi,
dan motilitas. Mereka sangat penting dalam
merangsang respons imun, seperti peradangan.
• Perbedaan utama antara sitokin dan interleukin adalah
bahwa sitokin adalah protein kecil yang terlibat dalam
pensinyalan sel sedangkan interleukin adalah
sekelompok sitokin yang mengatur respon imun dan
inflamasi.
Interferon
adalah sekelompok protein pensinyalan yang dibuat dan dilepaskan
oleh sel inang sebagai respons terhadap keberadaan beberapa virus.
Dua jenis kekebalan
1. Bawaan (non-adaptif)
• lini pertama dari respon imun
• bergantung pada mekanisme yang ada sebelum infeksi

2. Diperoleh (adaptif)
• Tanggapan baris kedua (jika bawaan gagal)
• bergantung pada mekanisme yang beradaptasi setelah infeksi
• ditangani oleh limfosit T dan B
• satu sel menentukan satu determinan antigenikuntuk
 Imunitas bawaan: mekanisme
• Hambatan mekanis / sekresi permukaan surface
• kulit, pH asam di lambung, silia
• Mekanisme humoral
• lisozim, protein dasar, komplemen, interferon
• Mekanisme pertahanan seluler
• sel pembunuh alami neutrofil, makrofag,, sel
mast, basofil, eosinofil

Sel NK Eosinofil Basofil & Tiang Monosit

Neutrofil
sel Makrofag
 Imunitas adaptif:
tanggapan baris kedua
• Berdasarkan resistensi yang diperoleh selama hidup
• Bergantung pada peristiwa genetik dan pertumbuhan sel
• Merespon lebih lambat, dalam beberapa hari
• Spesifik
• setiap sel merespon satu epitop pada antigen
• Memiliki memori anamnestik
• paparan berulang menghasilkan respons yang lebih cepat dan lebih kuat
• Menyebabkan ekspansi klon
 Respon imun yang diperantarai sel
1. sel T
• mengenali antigen peptida
pada makrofag di
asosiasi dengan mayor
kompatibilitas histo
kelas kompleks (MHC)
• mengidentifikasi molekul pada
permukaan sel
• membantu tubuh membedakan
diri dari non-diri

2. Sel T masuk ke tahap sel efektor

yang mampu membunuh
sel yang terinfeksi
Respon imun yang diperantarai sel
Tanggapan utama
• produksi klon spesifik sel T efektor dan klon memori

• berkembang dalam beberapa hari

• tidak membatasi infeksi
Respon sekunder
• lebih jelas, lebih cepat
• lebih efektif dalam membatasi infeksi
Contoh - reaksi sitotoksik terhadap parasit intraseluler, tertunda
hipersensitivitas (misalnya, uji Tuberkulin) dan penolakan allograft
limfosit T
2 jenis
• limfosit T pembantu (CD4+)
• Sel T CD4+ mengaktifkan fagosit untuk
membunuh mikroba

• limfosit T sitolitik (CD8+)

• Sel T CD8+ menghancurkan sel terinfeksi
yang mengandung mikroba atau protein
mikroba
Respon imun humoral
1. Limfosit B mengenali antigen spesifik
• berproliferasi dan berdiferensiasi menjadi
sel plasma yang mensekresi antibodi

2.Antibodi mengikat antigen spesifik pada

mikroba; menghancurkan mikroba melalui
mekanisme tertentu
3.Beberapa limfosit B berevolusi menjadi
keadaan istirahat - sel memori
 Antibodi (imunoglobulin)
•Milik fraksi gamma-
globulin protein serum
•Polipeptida berbentuk Y atau berbentuk T
• 2 rantai berat identik
• 2 rantai ringan identik
• Semua imunoglobulin
bukanlah antibodi
•Lima macam antibodi
• IgG, IgM, IgA, IgD, IgE
IgG
• 70-75% dari total imunoglobulin
• Disekresikan dalam jumlah tinggi di sekunder
eksposur
•
• Melewati plasenta Naik atau turun 4 kali lipat
menunjukkan infeksi aktif

• Fungsi / aplikasi utama • Sebuah sampel positif tunggal

menunjukkan paparan masa lalu
• menetralisir mikroba dan racun
• mengopsonisasi antigen untuk fagositosis
• mengaktifkan komplemen
• melindungi bayi yang baru lahir
IgM
• Disekresikan pada awalnya selama infeksi primer
• Tidak dapat melewati plasenta
• Fungsi / aplikasi utama
• disekresikan pertama kali selama paparan primer
• mengaktifkan komplemen
• digunakan sebagai penanda infeksi baru-baru ini berarti infeksi
•Kehadiran pada bayi baru lahir

• Sampel positif tunggal dalam

serum atau CSF menunjukkan
infeksi baru atau aktif
• Digunakan untuk
mendeteksi fase awal infeksi
IgA
• Monomer dalam serum
• Dimerik dengan komponen sekretori
di lumen saluran cerna dan di
saluran pernapasan
• Fungsi utama / aplikasi
• Sero-diagnosis dari
• menetralkan mikroba dan racun tuberkulosis
• Tes virus
pernapasan sintetis
IgD
• Monomerik
• Fungsi / aplikasi utama
• terdapat pada permukaan limfosit B
• berfungsi sebagai reseptor membran
• peran tidak jelas
• memiliki peran dalam diferensiasi
limfosit yang dirangsang antigen
IgE

• Memediasi hipersensitivitas tipe I

• Monomerik
• Fungsi / aplikasi utama
• berhubungan dengan anafilaksis
• berperan dalam kekebalan
terhadap parasit cacing
IgM – Respon sekuensial IgG
Anamnesa
tanggapan
Titer antibodi

IgG

IgM

Waktu

Stimulus pertama
Stimulus kedua
Kegagalan respon imun
• Respon imun membantu individu
bertahan melawan
• mikroba
• beberapa kanker
• Respon imun bisa gagal
• reaksi hipersensitivitas
• defisiensi imun
• autoimun