PROGRAM PENDIDIKAN DIPLOMA III KEPERAWATAN

STIKES MUHAMMADIYAH KENDAL

JL. PEMUDA 42-46 KENDAL 51311

UJIAN AKHIR SEMESTER TAHUN 2021

Mata Ujian : Keperawatan Gerontik Hari/tanggal : Rabu, 21-07-2021
Bobot : 2 SKS Jam/waktu : 12.30-14.00
Dosen : Teguh A. , SKM, M.Kep TK/Semester : III / V
1. Bacalah “Basmallah” sebelum mengerjakan soal, jangan curang ingat: Allah mengawasi.
2. Tulislah identitas saudara sesuai kolom yang tersedia pada lembar jawaban.
3. Setelah selesai, periksalah kembali pekerjaan saudara sebelum diserahkan pengawas.

I. PILIHLAH JAWABAN YANG PALING TEPAT :

24. Usia tua akan menurunkan fungsi secara fisiologis berupa degenerasi. Fungsi pencernaan juga
akan menurun karena perubahan kapasitas dan kemampuan cerna. Lansia mengalami masalah
gizi karena ….
A. Faktor psikologis
B. Kebutuhan kalori meningkat
C. Penurunan fungsi pencernaan
D. Peningkatan kebutuhan enzim
E. Anoreksia

25. Manula menjadi lemah secara fisik dan psikologis, karenanya penyakit dan gangguan
menyerang mereka. Penyakit yang menyerang lansia terutama karena faktor ….
A. Nutrisi
B. Retardasi
C. Kebiasaan hidup
D. Konsumsi
E. Degenerasi

26. Seorang lansia yang mampu makan, menyisir, dan minum sendiri, tetapi mandi dan
buang air harus dibantu. Lansia ini tergolong ke dalam kelompok lansia yang
ketergantungannya ….
A. Partial
B. Total
C. Mandiri langsung
D. Mandiri partial
E. Mandiri total

27. Lansia juga berhak menentukan pendamping hidup yang dicintainya. Apabila ada lansia
yang bersedih karena teman setianya yang ingin dinikahinya meninggal, maka diagnosa
keperawatannya adalah ….
A. Distress sosial b.d. kecemasan
B. Reaksi berkabung b.d. ditinggal pasangan
C. Penolakan b.d. proses penuaan
D. Marah terhadap Tuhan b.d. kegagalan yang dialami
E. Perasaan tidak tenang b.d. akhir masa hidupnya

28. Salah satu upaya untuk meningkatkan derajat kesehatan lanjut usia adalah mempertahankan
kesehatan serta kemampuan lansia melalui proses keperawatan dengan melakukan berbagai
pencegahan seperti dibawah ini ….
A. Menolong dan merawat klien yang menderita sakit
B. Merangsang petugas kesehatan agar dapat mengenal masalah secara dini.
C. Mempertahankan kebebasan yang maksimal tanpa perlu pertolongan pada lansia
D. Membiasakan lansia bergantung pada orang lain
 E. Terapi kerja untuk mengembalikan fungsi kesehatan yang produktif

29. Kakek A (66 tahun) mengeluh malas beraktivitas selama ini. Beliau hanya duduk-duduk saja
seharian di dalam rumah. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan Kakek A mengalami penurunan
ketajaman penglihatan. Dokumentasi yang dilakukan perawat dimasukkan dalam format…
a. Pola persepsi diri
b. System nilai dan keyakinan
c. Pola perceptual
d. Pola aktivitas dan latihan
e. Persepsi dan pemeliharaan kesehatan

30. Seorang laki –laki usia 75 tahun dirawat di ruang Geriatrik dengan keluhan sejak seminggu
tidak mau makan, minum sedikit. Pasien tampak lemas, pucat, turgor kulit menurun, mucosa
mulut kering . Pasien dipasang infuse Dextrose 5% , 20 tetes/mnt. Pasien mengeluh malas
makan, minum karena anak kesayangannya tidak pernah menjenguknya.
Apa tindakan keperawatan utama terhadap pasien di atas ?
A. Asupan gizi dan minum memadai
B. Pemberian makanan yang bervariasi
C. Penyajian makanan yang aromatis
D. Pendampingan pasien saat makan
E. Jadwal makan dipatuhi

31. Seorang wanita, usia 65 tahun,datang ke Puskesmas mengeluh sering terganggu dalam
pernafasan. Terjadi penurunan reaksi batuk sehingga sulit mengeluarkan sputum
Apa penyebab penumpukan secret pada lansia diatas ?
A. Penurunan saturasi O2
B. Penurunan aktifitas silia
C. Otot pernafasan kaku hilang kekuatan
D. Sebagai akibat penurunan aktifitas paru
E. Alveoli semakin bertambah jumlahnya

32. Seorang laki laki, usia 62 tahun, pernah merokok tapi sejak 3 th yang lalu berhenti. Aktifitas
fisikbaik, teratur dan terukur. Kadang kadang mengeluh pusing terutama saat mengalami
beban pikiran yang meningkat. TD : 130-150/80 mm hg. BB termasuk obesitas ringan.
Riwayat penyakit jantung, ginjal, DM tidak ada.
Tunjukkan data obyektif berkaitan dengan peningkatan tekanan darah pasien ??
A. Aktifitas fisik teratur
B. Pasien ada riwayat perokok
C. Tekanan darah 130-150 mmHg
D. Pasien mengatakan sering marah
E. Pasien mengatakan banyak beban pikiran

33. Seorang laki –laki usia 75 tahun, mengeluh lemas, mual bahkan sampai muntah muntah.
Ada riwayat batu ginjal. Hasil pemeriksaan : protein uria, BUN meningkat, berat jenis urin
menurun. Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk mengetahui fungsi ginjal pasien di atas ?
A. Darah lengkap
B. Urine Lengkap
C. Glukosa darah
D. Ureum kreatinin
E. Kimia darah

34. Seorang wanita, usia 65 tahun, mengalami kemunduran fisik yang ditandai dengan kulit
yang mengendor, rambut memutih, penurunan pendengaran, penglihatan,sensitifitas
emosional meningkat dan penurunan berbagai fungsi organ vital.
Apa masalah utama yang muncul pada sistim pencernaan ?
A. Esofagus menyempit
B. Fungsi absorbsi meningkat
C. Produksi hormon hampir semua menurun
D. Peristaltik lemah dan biasanya timbul konstipasi
E. Rasa lapar meningkat dan asam lambung meningkat
35. Seorang wanita, usia 70 tahun, mengalami kemunduran fisik yang ditandai dengan kulit
yang mengendor, rambut memutih, penurunan pendengaran, penglihatan, sensitifitas
emosional meningkat dan penurunan berbagai fungsi organ vital.
Apa diagnosa keperawatan pada pasien di atas?
A. Aktifitas yang tidak toleransi
B. Kurangnya pengalihan aktifitas
C. Terganggunya aktifitas fisik
D. Kurang kemampuan merawat diri
E. Kehilangan kekuatan

36. Seorang laki – laki berusia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tangan tremor
dan jantung berdebar. Pemeriksaan tanda vital: T. 140/80mm Hg, Nafas : 20 kali/menit, Nadi
80 kali/menit. Apa tindakan keperawatan utama pada pasien di atas?
A. Melatih relaksasi
B. Melatih kekuatan otot
C. Latihan mobilisasi
D. Mengkaji gradasi kekuatan otot
E. Menguji kelumpuhan

37. Seorang wanita usia 67 th, penghuni panti werda Cepiring, sering mengeluh suka BAK,
nafsu makan meningkat, tetapi BB turun. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan T 130/80
mmHg, frekuensi nadi 80 kali/menit, nafas 20 kali/menit. Masalah pada lansia di atas adalah
A. Resiko mengidap penyakit DM
B. Ketidak mampuan menahan BAK
C. Resiko terhadap kerusakan saluran kencing
D. Resiko terhadap gangguan pencernaan
E. Ketidaknyaman terhadap masalah urinarius

38. Ny.M, usia 70 tahun,dirawat dengan DM, mengeluh tidak ada nafsu makan, ia dianjurkan
melakukan diet dengan ketat, tapi pasien suka makan permen, Perawat mengampirinya dan
mengatakan pada Ny M, dan disampaikan kekecewaan setiap kali harus menyatakan bahwa
sangat penting untuk taat pada diet yang dianjurkan. Hal ini sudah sering dibicarakan
bersama. Tetapi lansia tidak peduli dan mengecewakan. Lansia dianjurkan untuk ….
A. Membatasi minum kopi dan teh
B. Berikan makanan yang mengandung serat
C. Berikan makanan dengan porsi kecil tapi sering
D. Berikan minum dan kurangi makanan yang terlalu manis
E. Batasi pemberian makanan yang tinggi kalori (gula,makanan berlemak ).

39. Seorang pasien usia 68 tahun, dibawa ke UGD dalam tidak sadar . Pada pemeriksaan fisik
ditemukan hemiparise kiri. Pemeriksaan tanda –tanda vital , Tekanan darah 240/120 mmHg
Pernafasan : 18 kali/menit, Nadi 70 kali/menit, pasien tampak tremor dan pucat. Tindakan
segera pada lansia ini adalah ….
A. Semifowler
B. Horisontal
C. Trendelenburg
D. Kepala tinggi 10 derajat
E. Kepala tinggi 45 derajat

40. Peran keluarga dalam merawat lansia di rumah, antara lain... (kecuali)
A. menjaga atau merawat lansia
B. Memberikan kasih sayang
C. Jangan menganggapnya sebagai beban
D. Mengirimnya ke panti asuhan
E. Memeriksakan kesehatan secara teratur

41. Terapi aktifitas kelompok pada klien lansia yang mengalami penurunan mood/kurang
semangat yang tepat adalah….
A. Out bond
B. Kuiz dengan soal pertanyaan ringan
 C. Game dengan iringan musik
D. Latihan kerja menganyam
E. Terapi berkebun

KASUS TERINTEGRASI: Perhatikan dan baca kasus untuk menjawab soal di bawahnya
Perawat melakukan pengkajian pada kelompok lansia di Posyandu. Berdasarkan hasil pengkajian
yang dilakukan didapatkan data sebagai berikut:
- Berdasarkan penggolongan usia menurut WHO: 21,05 % middle age, 68.42% elderly, 10.53
% old.
- Riwayat pendidikan: 47.37% tidak tamat SD, 15.8 % tamat SD, 15.8% tamat SMP, 15.8%
tamat SMA.
- Sebanyak 73.7% lansia menyatakan kurang mengetahui mengenai penyakit yang diderita
dan pencegahannya.

- Pemeriksaan fisik TD:

Tekanan Darah(mmHg)
Normal <120/<80
Prehipertensi 120-139/80-
90
Hipertensi derajat 1
140-159/90-99
Hipertensi derajat 2
≥160/ ≥100
Jumlah Persentase
6 31,6 %
4 21%
6 31,6%
3 15,8%

42. Berdasarkan kasus tersebut, masalah keperawatan yang muncul adalah…

A. Inefektif manajemen regimen terapeutik pada kelompok lansia Posyandu
B. Kurang pengetahuan
C. Resiko cidera pada kelompok lansia Posyandu
D. Defisit perawatan diri: mandi pada kelompok lansia Posyandu
E. Pemenuhan kebutuhan nutrisi lebih dari kebutuhan

43. Etiologi yang tepat pada masalah keperawatan tersebut adalah…

A. Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang pencegahan penyakit
B. Ketidaktahuan kelompok lansia posyandu A tentang penyakit hipertensi
C. Rendahnya tingkat pendidikan kelompok lansia di Posyandu
D. Sumber daya insan yang rendah
E. Pembatasan gerak dan aktifitas

44. Diagnosa keperawatan yang tepat pada kasus di atas yaitu…

A. Inefektif managemen regimen terapeutik berhubungan dengan ketidaktahuan kelompok
lansia di posyandu tentang penyakit hipertensi
B. Kurang pengetahuan berhubungan dengan rendahnya tingkat pendidikan kelompok
lansia
C. Resiko cidera pada kelompok lansia di posyandu berhubungan dengan penurunan
fungsi penglihatan
D. Kesiapan peningkatan koping komunitas
E. Penurunan kemampuan komunitas berhubungan dengan keterbatasan

45. Intervensi utama yang dapat diberikan pada kasus di atas adalah,.…
A. Berikan pendidikan kesehatan mengenai hipertensi dan pencegahannya
B. Ajarkan pada kelompok lansia tentang senam anti stroke
C. Ajarkan kelompok lansia mengenai cara membuat jus belimbing
D. Ajarkan pengaturan nutrisi yang tepat
E. Berikan obat anti hipertensi

46. Seorang laki laki, usia 62 tahun, pernah merokok tapi sejak 3 th yang lalu berhenti. Aktifitas
fisik baik, teratur dan terukur. Kadang-kadang  mengeluh pusing terutama saat mengalami
beban pikiran yang meningkat. TD : 130-150/80 mm hg. BB termasuk obesitas r ingan.
Riwayat penyakit jantung, ginjal, DM tidak ada.

Tunjukkan data obyektif berkaitan dengan peningkatan tekanan darah pasien ?

A. Aktifitas fisik teratur
 B. Pasien ada riwayat perokok
C. Tekanan darah 130-150 mmHg
D. Pasien mengatakan sering marah
E. Pasien mengatakan banyak beban pikiran

47. Seorang laki –laki usia 75 tahun, mengeluh lemas, mual bahkan sampai muntah muntah.
Ada riwayat  batu ginjal. Hasil pemeriksaan : protein uria, BUN meningkat, berat jenis urin
menurun.
Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk mengetahui fungsi ginjal pasien di atas ?
A. Darah lengkap
B. Urine Lengkap
C. Glukosa darah
D. Ureum kreatinin
E. Kimia darah

48. Kakek A (66 tahun) mengeluh malas beraktivitas selama ini. Beliau hanya duduk-duduk saja
seharian di dalam rumah. Kakek A mengatakan mengalami penurunan ketajaman
penglihatan yang membuatnya berisiko terkena bahaya bila beraktifitas.
Dokumentasi yang dilakukan perawat dimasukkan dalam format…
A. Pola persepsi diri
B. Sistem nilai dan keyakinan
C. Pola perseptual
D. Pola aktivitas dan latihan
E. Persepsi dan pemeliharaan kesehatan

49. Seorang wanita, usia 65 tahun, mengalami kemunduran fisik yang ditandai dengan kulit
yang mengendor, rambut memutih, penurunan pendengaran, penglihatan,sensitifitas
emosional meningkat dan penurunan berbagai fungsi organ vital.

Apa masalah utama yang muncul pada sistim pencernaan ?

A. Esofagus menyempit
B. Fungsi absorbsi meningkat

C. Produksi hormon hampir semua menurun

D. Peristaltik lemah dan biasanya timbul konstipasi

E. Rasa lapar meningkat dan asam lambung meningkat

50. Seorang wanita, usia 70 tahun, mengalami kemunduran fisik yang ditandai dengan kulit
yang mengendor, rambut memutih, penurunan pendengaran, penglihatan, sensitifitas
emosional meningkat dan penurunan berbagai fungsi organ vital.

Apa diagnosa keperawatan pada pasien di atas?

A. Aktifitas yang tidak toleransi

B. Kurangnya pengalihan aktifitas

C. Terganggunya aktifitas fisik

D. Kurang kemampuan merawat diri

E. Kehilangan kekuatan

Semoga sukses dan mendapat nilai baik, ingat selalu perintah Allah
Harus jujur, berbuat baik dan mengingat-Nya saat sholat dan di luar sholat