I.
INTERVENSI
No Tanggal / Diagnosa Tujuan
jam Keperawatan
1. Nyeri akut b/d Setelah dilakukan tindakan
iskemia jaringan keperawatan 3 x 24 jam
jantung diharapkan nyeri berkurang.
Kriteria hasil :
1. Mampu mengontrol nyeri
(tahu penyebab nyeri,
mampu menggunakan
tekhnik non farmakologi
untuk mengurangi nyeri).
2. Pasien tampak tidak
memegangi daerah yang
nyeri.
3. Skala nyeri menjadi 1-3
(ringan).
4. Pasien tampak rileks.
5. Tanda-tanda vital dalam
rentang normal.
Intervensi TTD
1. Bina hubungan saling
percaya
2. Lakukan pengkajian
nyeri secara
komprehensif termasuk
lokasi, karakteristik,
durasi, frekuensi,
kualitas, dan faktor
presipitasi.
3. Observasi reaksi
nonverbal dari
ketidaknyamanan.
4. Kontrol lingkungan yang
dapat mempengaruhi
nyeri seperti suhu,
ruangan, pencahayaan,
dan kebisingan.
5. Ajarkan tentang tekhnik
non farmakologi seperti
 distraksi dan relaksasi.
6. Kolaborasi pemberian
analgetik untuk
mengurangi nyeri.
2. Penurunan curah Setelah dilakukan tindakan 1. Lakukan pengukuran
jantung b.d keperawatan 3 x 24 jam tekanan darah.
perubahan irama diharpkan tidak terjadi Bandingkan hasil pada
jantung penurunan curah jantung setiap lengan, saat
Kriteria hasil : duduk, berbaring, dan
1. Tanda-tanda vital dalam berdiri.
rentang normal. 2. Auskultasi bunyi
2. Dapat mentoleransi jantung. Catat adanya
aktivitas, tidak ada gallop S3 dan S4,
kelelahan. murmur, serta rub.
3. Tidak ada edema paru, 3. Auskultasi suara nafas
perifer, dan tidak ada sites. 4. Pantau denyut dan ritme
4. Tidak ada penurunan jantung.
kesadaran. Dokumentasikan
disritmia melalui
telemetri.
5. Berikan makanan yang
kecil dan dapat mudah
dicerna, batasi asupan
 kafein, misalnya kopi,
coklat, dan cola.
6. Kolaborasi dengan
tenaga kesehatan lain
dalam pemberian obat-
obatan sesuai indikasi,
misalnya obat anti
distrimia.