KONTRAK BELAJAR

Saya yang bertanda tangan berikut:

nama : ......................................................................
tempat, tanggal lahir : ......................... , ..... .................... ...............
jenis kelamin : L / P *coret salah satu
alamat : ...................................................................... Pas Foto
no. HP : ...................................................................... 3 x 4 cm

*coret salah satu

kelas : XII MIPA/IPS* ......
NIS : ..................................

Menyatakan bahwa pada hari ini .................... tanggal .......... bulan ................................... tahun ...................
telah menyepakati hal-hal yang berkenaan dengan penyelenggaraan proses pembelajaran pada mata
pelajaran ........................................ semester ...... tahun pelajaran .................... - .................... di SMA Negeri 1
Banyuwangi.
(terlampir dalam Rencana Pembelajaran Semester)

Berikut ini Riwayat akademik saya untuk mata pelajaran: .......................................................................................

Semester
Nilai KKM
1 2 3 4 5 6
Sikap B
Pengetahuan 70
Keterampilan 70
Nilai Sikap diisi dengan huruf A / B / C / D; Nilai Pengetahuan dan Keterampilan diisi dengan angka skala 0-100

Saya memiliki target belajar pada mata pelajaran ......................... semester ...... tahun pelajaran .......... - ..........
dengan memperoleh nilai sikap ..... , nilai pengetahuan sebesar .......... , dan nilai keterampilan sebesar
.......... melalui Program Lulus: 2 tahun (SPC) / 3 tahun (SPN) / 4 tahun (SPL).*coret yang tidak dipilih
Untuk mencapai hal tersebut, saya bersedia memenuhi kontrak belajar ini.

Adapun hal-hal yang belum tercantum dalam kontrak belajar ini akan saya konsultasikan dan disepakati
lebih lanjut.

Demikian kontrak belajar ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun
sehingga dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.

Mengetahui, Banyuwangi, ..... ................... ........

Orang Tua/Wali, Peserta Didik

............................................ ............................................
NISN.
Mengetahui,
Guru Mata Pelajaran

MUNTADHIROH, S.Pd.
NIP. 19720827 200701 2 012