FORMAT PENILAIAN

LAPORAN PUSKESMAS

Nama Mahasiswa :
Agnes M. Tay Andri S. Solet Chikita E.W Suni
Imelda Lasa Maria Inviolata E. Ferreira Maria Indrawati L. Lotu
Maria Oktaviana Bria Mesi Diana Manafe Nofriyani Y. Boik
Instansi : UPT Puskesmas Pasir Panjang Kota Kupang
Tanggal Penilaian : __ Juni 2021

Bobot
No Item Penilaian Bobot / Item Nilai Akhir
Maksimal
1. Pendahuluan 15
2 Tinjauan 20
Tinjauan Pustaka 15
Gambaran umum puskesmas 5
3 Pembahasan 35
Pelaksanaan program 20
puskesmas
Tugas pokok puskesmas yang 15
belum dijalankan
4 Kesimpulan 15
5 Saran 5
Penilaian tambahan :
A Kelengkapan laporan 5
B Kumpul tepat waktu 5
Jumlah 100

Pembimbing Klinik

(Sovia Kolimon, S.Kep,Ns)

 FORMAT PENILAIAN
LAPORAN PENGELOLAHAN MATA RANTAI VAKSIN

Nama Mahasiswa :
Agnes M. Tay Andri S. Solet Chikita E.W Suni
Imelda Lasa Maria Inviolata E. Ferreira Maria Indrawati L. Lotu
Maria Oktaviana Bria Mesi Diana Manafe Nofriyani Y. Boik
Instansi : UPT Puskesmas Pasir Panjang Kota Kupang
Tanggal Penilaian : __ Juni 2021
N Bobot / Bobot
Item Penilaian Nilai Akhir
o Item Maksimal
1 Pendahuluan 10
2 Tinjauan 20
Tinjauan pustaka 20
pelaksanaan imunisasi
3 Pembahasan 40
Pelaksanaan program 40
imunisasi di puskesmas
(perencanaan, pengadaan,
logistic, distribusi, dan
penyimpanan tenaga
pengelolah, pelayanan
imunisasi wajib

4 Kesimpulan 10
5 Saran 5
6 Referensi 5
Penilaian tambahan
a Kelengkapan laporan 5
b Kumpul tepat waktu 5
Jumlah 100

Kupang, __ Juni 2021

Pembimbing Klinik

(Sovia Kolimon, S.Kep,Ns)