SURAT PERSETUJUAN ORANG TUA/WALI

Kami yang bertanda tangan di bawah ini adalah orang tua dari :

Nama : Muhammad Fajriannur

Tempat/ tanggal Lahir : Paya Dua, 01-03-2002
Agama : Islam
No. HP : 0852 7529 6005
Nama Orang Tua : M. Jamil Husen
No. HP Orang Tua : 0852 6170 7925
Perguruan Tinggi : Universitas Almuslim
Fakultas : Fkip
Jurusan : Bahasa Indonesia
Nomor Induk Siswa Nasional ( NISN ) : 0020655042
Alamat : Gampong Paya Dua Kec. Makmur Kab. Bireuen

Menerangkan bahwa nama yang tersebut diatas adalah benar anak kami yang akan
menempuh Pendidikan di Universitas Almuslim, dengan ini kami menyatakan anak kami
untuk dicatat sebagai calon penerima beasiswa Kartu Indonesia Pinter Kuliah ( KIP-Kuliah).

Demikian surat persetujuan dari kami selaku orang tua/wali. Atas perhatian
Bapak/Ibu kami mengucapkan terimakasih.

Paya Dua, 29 Juli 2021

Menyetujui,
Orang Tua

M. Jamil Husen