Leubu Cot, 03 Juli 2023

Nomor : Ist/2023 Kepada Yth,

Lampiran : 1 (Satu) berkas Kepala Badan Baitul Mal
Perihal : Permohonan Bantuan Modal Kabupaten Bireuen
Usaha Menjahit Di –
Bireuen

AssalamualaikumWr. Wb.
Dengan Hormat,
Salam sejahtera teriring doa saya sampaikan semoga Bapak senantiasa dalam lindungan Allah SWT
dalam menjalankan tugas.
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Salmiah
No. KTP : 1111067112670005
Tempat / Tanggal Lahir : Leubu Cot, 31-12-1967
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Leubu Cot Kec. Makmur Kab. Bireuen

Sehubungan dengan adanya program pemberdayaan ekonomi masyarakat miskin, dengan ini saya
mengajukan Bantual Modal Usaha Menjahit kepada Bapak untuk keperluan pengembangan usaha,
sebagai tempat sumber pendapatan ekonomi yang dapat memenuhi kebutuhan hidup saya.

Sebagai bahan pertimabangan Bapak turut kami lampirkan :

1. Surat Permohonan
2. SuratKeterangan kurang Mampu/Miskin
3. Rekomendasi Keuchik
4. Surat Keterangan Usaha dari Keuchik
5. Surat Rekomendasi dari Camat
6. Surat Pernyataan
7. Foto Penerima di Tempat Usaha
8. Fotocopy ( KK )
9. Fotocopy KTP
10. Foto Buku Rekening Bank Aceh

Demikian Surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya, atas perhatian dan bantuan
Bapak saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya
Pemohon

Salmiah