Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pernyataan Persetujuan Transfusi Darah

    Diunggah oleh

    infokomdpk rsudciracas
    9 tayangan1 halaman
    Dokumen tersebut adalah pernyataan persetujuan transfusi darah dari keluarga pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Ciracas. Pernyataan tersebut berisi persetujuan untuk memberikan transfusi darah sesuai jumlah yang diminta dokter, serta pernyataan tidak akan mengajukan tuntutan apabila terjadi reaksi transfusi. Dokumen tersebut juga menjelaskan bahwa darah dari donor tidak diperjualbelikan namun dikenak

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    4. Pernyataan Persetujuan Transfusi Darah

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut adalah pernyataan persetujuan transfusi darah dari keluarga pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Ciracas. Pernyataan tersebut berisi persetujuan untuk memberikan transfusi darah sesuai jumlah yang diminta dokter, serta pernyataan tidak akan mengajukan tuntutan apabila terjadi reaksi transfusi. Dokumen tersebut juga menjelaskan bahwa darah dari donor tidak diperjualbelikan namun dikenak

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan1 halaman

    Pernyataan Persetujuan Transfusi Darah

    Diunggah oleh

    infokomdpk rsudciracas
    Dokumen tersebut adalah pernyataan persetujuan transfusi darah dari keluarga pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Ciracas. Pernyataan tersebut berisi persetujuan untuk memberikan transfusi darah sesuai jumlah yang diminta dokter, serta pernyataan tidak akan mengajukan tuntutan apabila terjadi reaksi transfusi. Dokumen tersebut juga menjelaskan bahwa darah dari donor tidak diperjualbelikan namun dikenak

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CIRACAS

    Jl. Lapangan Tembak Cibubur I, Jakarta Timur


    Telp 021-87711249, fax 021-8718995, e-mail : rsuciracas@gmail.com

    PERNYATAAN PERSETUJUAN TRANSFUSI DARAH

    Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


    Nama : ....................................................................................................................
    No. Telepon : ....................................................................................................................
    Hubungan dengan pasien : ....................................................................................................................

    Nama pasien : ....................................................................................................................


    Tanggal lahir / umur pasien : ....................................................................................................................
    Alamat : ....................................................................................................................

    Sebagai anggota keluarga menyetujui untuk diberikan transfusi darah sesuai jumlah yang diminta oleh dokter
    yang merawat dan apabila terjadi reaksi transfusi, maka kami tidak akan mengajukan tuntutan.

    Jakarta, ................................. 2018


    Petugas Rumah Sakit Yang menyetujui

    (...........................................) (...........................................)
    TTD dan Nama Jelas TTD dan Nama Jelas

    Catatan :
     Darah dari donor tidak diperjualbelikan namun memerlukan biaya pengolahan yang disebut dengan service cost atau
    BPPD (Biaya Pengganti Pengolahan Darah)
     BPPD berlaku bagi setiap pemakai darah tanpa terkecuali
     Darah yang sudah diperiksa tetap dikenakan biaya

    F / RSUDC / LAB / 04.00 / 2018

    Anda mungkin juga menyukai