Lampiran Surat No : UM 0206-CL/1206

Tanggal : 29 September 2016

Perihal : Undangan Konsinyasi Kegiatan Bantuan Teknis Fasilitasi
Perencanaan Drainase Lingkungan Permukiman Wilayah Timur

Kepada Direktorat Pengembangan PLP

c/q. Subdit PLP Khusus, Dit. Pengembangan PLP
Direktorat Jenderal Cipta Karya, Kementerian PUPR
Bapak Armand (0817-4906-340)
email : subditplpkhusus@gmail.com dan nur.arman64@gmail.com

LEMBAR KONFIRMASI PESERTA

KONSINYASI KEGIATAN BANTUAN TEKNIS FASILITASI PERENCANAAN DRAINASE
LINGKUNGAN PERMUKIMAN WILAYAH TIMUR
BUKIT TINGGI, 12 – 14 OKTOBER 2016

Nama : ......................................................................................... L/P : ...........

Jabatan : ...............................................................................................................

Instansi : ...............................................................................................................

Alamat Instansi : ...............................................................................................................

...............................................................................................................

Telp/HP : ...............................................................................................................

Email : ...............................................................................................................

................, .................. 2016

ttd

.........................................

Catatan :
Biaya perjalanan dinas ditanggung oleh instansi pengutus, Panitia hanya menyediakan
akomodasi berupa penginapan dan konsumsi selama acara berlangsung untuk masing-masing
undangan