KLINIK BATUJAJAR MEDICAL CENTER

JLN.Raya Batujajar – Giriasih No.49,Ds.Giriasih

KLINIK BMC RSIA KARTINI
Telp . (022) 6868240 / Hp.082214171300

SURAT KETERANGAN
Nomor : 35/BMC/24/XI/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, Laboraturium RSIA Kartini Menerangkan dengan sesungguhnya
bahwa :

Nama : Ny. Suci Wulandari Kusumastuti

Nik :-
Tempat / Tanggal Lahir : Banyumas, 06 Februari 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : PT CCH
Alamat Lengkap : Kp. Cigugur Tengah 001/008 Cigugur Tengah Cimahi Tengah

Benar telah melakukan pemeriksaan Anti SARS-CoV-2 pada hari Kamis , 24 Desember 2020 dengan hasil IgM
Anti SARS-CoV-2 Non Reaktif dan IgG Anti SARS-CoV-2 Non Reaktif, dengan data hasil pemeriksaan
terlampir.

Demikian keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Batujajar, 24 Desember 2020

Klinik Batujajar Medical Center

dr. Marsel Risandi, MMRS

Dokter Penanggung Jawab
 KLINIK BATUJAJAR MEDICAL CENTER
JLN.Raya Batujajar – Giriasih No.49,Ds.Giriasih
KLINIK BMC RSIA KARTINI
Telp . (022) 6868240 / Hp.082214171300