Anda di halaman 1dari 3

EVALUASI KESESUAIAN

PERESEPAN DENGAN
FORMULARIUM
No. Dokumen :
SO No. Revisi : -
P Tanggal Terbit : -2019
Halaman : 1/2

FKTP KLINIK WIRASAKTI dr. Linda Tri Wulandari


Jl. Ambon no 7 Bandung Letnan Satu Ckm (K)
Telp. 022- 4238110 NRP. 11140029161089

Pengertian Evaluasi kesesuaian peresepan terhadap formularium, hasil


evaluasi dan tindak lanjut adalah merupakan kegiatan dalam
mengendalikan kesesuaian peresepan dengan formularium
yang berlaku.
Tujuan Menjamin peresepan obat bagi pelanggan sesuai dengan
formularium yang berlaku di FKTP Klinik Wirasakti.
Kebijakan SK Kepala FKTP Klinik Wirasakti Nomor SK / / MPLK / /
2019 tentang Formularium
Referensi -
Prosedur 1. Petugas obat melakukan kompilasi peresepan di FKTP
Klinik Wirasakti selama dalam satu tahun, dengan
melakukan sampling resep (ambil 20 resep).
2. Petugas obat melakukan analisis atas data hasil kompilasi
terhadap formularium FKTP Klinik Wirasakti mengenai
kepatuhan penulisan resep terhadap formularium.
3. Petugas obat mendokumentasikan arsip Laporan Hasil
Evaluasi Ketersediaan Obat Terhadap formularium Klinik.
Diagram Alir Petugas obat melakukan
kompilasi peresepan

Petugas obat melakukan analisis data

Laporan hasil evaluasi

Ep. 3.2.1.8
Unit Terkait Instalasi Farmasi

Ep. 3.2.1.8
EVALUASI KESESUAIAN
PERESEPAN DENGAN
FORMULARIUM

No. Dokumen :
DAFTA No. Revisi :
R Tanggal : - 06-2019
TILIK Terbit
Halaman :

FKTP KLINIK WIRASAKTI dr. Linda Tri Wulandari


Jl. Ambon no 7 Bandung Letnan Satu Ckm (K)
Telp. 022- 4238110 NRP. 11140029161089

NO KEGIATAN YA TIDAK
Apakah Petugas obat melakukan kompilasi peresepan di FKTP Klinik
1. Wirasakti selama dalam satu tahun dengan melakukan sampling resep?

Apakah Petugas obat melakukan analisis atas data hasil kompilasi dengan
2. Formularium Klinik, termasuk kepatuhan penulisan resep obat terhadap
Formularium?
Apakah Petugas obat mendokumentasikan arsip Laporan Hasil Evaluasi
3
kesesuaian peresepan terhadap Formularium Klinik?
Jumlah
Compliance Rate (CR)

CR: …………………………………………%
Bandung …………………………….
Pelaksana /Auditor

(..…………………………)

Ep. 3.2.1.8

Anda mungkin juga menyukai