Etiologi :
Stroke Gangguan Gangguan Gangguan psikologis
Demensia muskuloskeletal neuromuskuler dan atau psikotik
Skizofrenia dan
gangguan psikotik lain
Penurunan motivasi /
minat
Hambatan Kendala
Mobilisasi Bed rest kelemahan nyeri Lingkungan
SLKI SLKI
LU : Perawatan Diri (L.11103) LU : Perawatan Diri (L.11103)
Ekspetasi meningkat dalam waktu 40 menit Ekspetasi meningkat dalam waktu 30 menit
KH : KH :
6. Kemampuan mandi meningkat 1. Kemampuan ke toilet (BAK/BAB) meningkat
7. Kemampuan mengenakan pakaian meningkat 2. Kemampuan mengenakan pakaian meningkat
8. Verbalisasi keinginan melakukan perawatan diri meningkat 3. Verbalisasi keinginan melakukan perawatan diri meningkat
9. Minat melakukan perawatan diri meningkat 4. Minat melakukan perawatan diri meningkat
10. Mempertahankan kebersihan diri meningkat 5. Mempertahankan kebersihan diri meningkat
SIKI SIKI
IU : IU :
1. Dukungan Perawatab diri Mandi (I.11352) 1. Dukungan Perawatan diri BAB/BAK (11349)
Observasi : Observasi :
- Identifikasi usia dan budaya dalam membantu kebersihan diri. - Identifikasi kebiasaan BAK/BAB seusai usia
- Identifikasi jenis bantuan yang dibutuhkan - Monitor integritas kulit pasien
- Monitor kebersihan tubuh (mis. Rambut, Mulut, Kulit) terapeutik
Terapeutik - Buka pakaian yang diperlukan untuk memmudahkan
- Sediakan peralatan mandi eliminnasi
- Sediakan lingkungan yang aman dan nyaman - Dukung penggunaan toilet/commode/pispot/ urinal secara
- Fasilitasi mandi sesuai kebutuhan konsisten.
- Berikan bantuan sesuai tingkat kemandirian - Jaga privasi selama eliminasi
Edukasi - Latih BAK/BAB secara rutin
- Jelaskan manfaat mandi dan dampak tidak mandi terhadap Edukasi
kesehatan - Anjurkan BAK/BAB secara rutin
- Ajarkan kepada keluarga cara memandikan pasien, jika perlu. - Anjurkan kekamar mandi / toilet, jika perlu
Hashimoto-Hill, S.et al, & Francisco. (2013). Asuhan keperawatan pasien dengan gangguan personal hygein. Journal of Chemical Information and Modeling,
53(9), 1689 – 1699
Komang, dini kesuma. (2017). Laporan pendahuluan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan personal hygiene. Naskah Publikasi, 2015 –
2017.
Saputra, R. (2019). Konsep teori dan model keperawatan virginia handeerson. Journal of Chemecal Information Modeling, 53 (9), 1689 – 1699.