CBR (Critical Book Review)

STANDARISASI KEAMANAN KESELAMATAN DAN HUKUM KETEN

AGAKERJAAN

Disusun Oleh :

Muhammad Heru Kurniawan 5191230006

Rian Miswanda Sihombing 5192230001
Joel Holy Raflyn Lingga 5193230002
M. Azmi Aulia 5193530002

Dosen Pengampu :

Dr. Agus Junaidi, S.T., M.T.

Denny Haryanto Sinaga, S.Pd., M.Eng

FAKULTAS TEKNIK
TEKNIK ELEKTRO
UNIVERSITAS NEGERI MEDAN
2021
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas penyertaannya
selama penyusunan Critical Book Review sehingga tulisan ini dapat selesai dengan baik.
Makalah ini di buat untuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah Standarisasi Keamanan
Keselamatan dan Hukum Ketenagakerjaan

Harapan kami agar makalah ini dapat menambah pengetahuan dan wawasan bagi
para pembaca. Jika terdapat kata-kata yang menyinggung, maka akan kami perbaiki agar
menjadi lebih baik lagi dari sebelumnya.

Karena keterbatasan pengetahuan maupun kurangnya pengalaman, kami yakin masih

banyak kekurangan dalam makalah ini, Oleh karena itu kami mengharapkan saran dan kritik
yang membangun dari pembaca demi kesempurnaan makalah ini.

Medan, September 2021

Penulis
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR................................................................................................................i

DAFTAR ISI..............................................................................................................................ii

BAB I PENDAHULUAN.........................................................................................................1

1.1. Identitas Buku 1............................................................................................................1

1.2. Identitas Buku 2............................................................................................................1

BAB II RINGKASAN BUKU 1...............................................................................................2

BAB III ANALISIS TOPIK BUKU.......................................................................................30

1.1. Analisis Topik Bab 8 Buku 1, Electrical Safety Handbook.......................................30

1.2. Analisis Perbandingan Pembahasan Topik Buku 1 dan Buku 2................................32

BAB IV KESIMPULAN DAN PENUTUP............................................................................35

DAFTAR PUSTAKA..............................................................................................................36
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1. Identitas Buku 1

Judul Buku : Electrical Safety Book

Penulis : John Cadick, Mary Capelli-Schellpfeffer, Dennis Neitzel

Penerbit : McGraw-Hill Companies, Inc.

Kota Terbit : USA

Tahun Terbit : 2005 (Edisi ke-3)

ISBN : 978-0-00-001189-3

1.2. Identitas Buku 2

Judul Buku : Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Bidang Kelistrikan

(Electrical Safety)

Penulis : Ketut Ima Ismara, Eko Prianto

Penerbit : CV Adicandra Media Grafika

Kota Terbit : Solo

Tahun Terbit : 2016

ISBN : 978-602-7615-11-3

1
 BAB II
RINGKASAN BUKU 1

BAB 8 - ASPEK MEDIS DARI TRAUMA LISTRIK

PENGANTAR

Buku pegangan ini berfungsi sebagai referensi tentang cara aman di sekitar energi
listrik. Dalam bab ini, konsekuensi dari kegagalan keselamatan listrik disajikan dari sudut
pandang medis. Sebagaimana dicatat dalam Kata Pengantar, setiap tahun banyak orang
terbunuh atau terluka oleh energi listrik. Dalam sebagian besar peristiwa ini, individu yang
terlibat tidak pernah menyadari bagaimana waktu mereka di tempat kerja dapat mengubah
hidup mereka.

SURVEI STATISTIK

Angka memberikan gambaran statistik cedera listrik dan kematian yang diketahui.
Diterbitkan Institut Nasional Keselamatan dan Kesehatan Kerja AS (NIOSH), analisis
Departemen Tenaga Kerja AS (DOL), Biro Statistik Tenaga Kerja (BLS), dan data tentang
insiden listrik oleh Cawley dan Homce menunjukkan, dari tahun 1992 hingga 1998, di
Amerika Serikat, 32.309 karyawan terluka dalam peristiwa listrik yang mengakibatkan hari
libur kerja, sementara 2.267 orang meninggal karena kontak pekerjaan paparan energi listrik
frekuensi listrik.

Cawley dan Homce menganalisis lebih lanjut 623 kematian, dan menemukan bahwa
tegangan insiden di 87 persen dari laporan kematian tercatat 15.000 V atau kurang, dengan 32
persen kematian tercatat selama bekerja pada 0-600 V (Tabel 8.1). Saluran listrik di atas
kepala merupakan sumber listrik pada sekitar 40 persen kematian.

Dari tahun 1980-1995, di Amerika Serikat, sengatan listrik menyebabkan 7,1 persen
kematian akibat kerja di antara laki-laki, dan 0,7 persen di antara perempuan.2 Di antara
pekerja muda, sengatan listrik adalah penyebab 12 persen dari semua kematian di tempat
kerja, dan penyebab utama ketiga dari kematian di tempat kerja. kematian terkait pekerjaan di
antara usia 16 dan 17 tahun, setelah kematian kendaraan bermotor dan pembunuhan di tempat
kerja.

2
 Meskipun terdiri dari sekitar 7 persen tenaga kerja A.S., pekerja konstruksi
mengalami 44 persen kematian akibat listrik.1 Gambar 8.1 mengilustrasikan kemungkinan
bahaya paparan listrik di lokasi kerja konstruksi dengan truk derek dan saluran listrik di
dekatnya4 . Dalam ilustrasi, arus listrik mengalir dari saluran listrik melalui truk ke kontak
antara ban truk dan tanah, (bahaya "potensi langkah") dan truk dan pekerja (bahaya "potensi
sentuhan") saat pekerja berdiri di tanah .

Berfokus pada kematian akibat listrik di antara pekerja konstruksi AS, para peneliti
Ore & Casini mempelajari data 1980-1991, menunjukkan distribusi usia konstruksi tersebut
pekerja tewas dalam kematian akibat listrik (Gbr. 8.2), jabatan mereka (Gbr. 8.3), dan waktu
ketika kematian terjadi (Gbr. 8.4).5 Data menunjukkan bahwa seorang pekerja rentan
terhadap kegagalan listrik pada usia berapa pun , terlepas dari jabatannya. Pola waktu
kematian dalam sehari mencerminkan peningkatan aktivitas yang biasanya terlihat pada
pemandangan konstruksi dari shift awal hari hingga akhir hari; interpretasi dari angka ini
adalah bahwa semakin banyak pekerja di lokasi kerja, semakin besar kemungkinan insiden
fatal terjadi.

TABEL 8.1. Sumber Tegangan Tercatat di 623 Narasi Kematian Kerja

3
GAMBAR 8.1. Kontak saluran listrik overhead oleh derek ember konstruksi. Paparan listrik pekerja ke saluran
listrik overhead dalam skenario konstruksi dengan truk angkut yang menghubungi saluran listrik overhead,
milik James Cawley, NIOSH. Saluran listrik overhead menyumbang sekitar 40% kematian listrik akibat
pekerjaan di AS. (Gunakan dengan izin J. Cawley, GT Homce, HK Sacks, dan MR Yenachek, “Melindungi
Pekerja dari Sengatan Listrik yang Disebabkan oleh Kontak Derek, Truk Pengangkut, dan Rig Bor dengan
Saluran Listrik Overhead: Pendekatan Baru, “Abstrak Cedera Kerja Nasional Simposium Penelitian (NOIRS),
Pittsburgh 2000.)

GAMBAR 8.2. Distribusi kematian akibat listrik di antara pekerja konstruksi AS, 1980-1991. Diadaptasi dari
Gambar 2 dari laporan Ore & Casini tahun 1996, ilustrasi ini menunjukkan jumlah kematian per 100.000
pekerja menurut kelompok umur. Courtesy of T. Ore, dan V. Casini, “Kematian Listrik Di Antara Pekerja
Konstruksi AS,” JOEM, vol. 38, tidak. 6, hlm. 587–592, 1996.

4
 Mempertimbangkan kematian konstruksi dari sudut lain, ketika kematian derek
konstruksi AS untuk tahun 1984-1994 dipelajari oleh Suruda dan rekan, 196 dari 502
kematian, atau 39 persen, melibatkan sengatan listrik.6 Seringkali pertanyaan diajukan,
“Apakah kematian atau cedera akibat listrik sebagian besar terjadi? pada orang-orang yang
baru dalam pekerjaan mereka?” Ini adalah pertanyaan yang mencoba memilah perbedaan
dalam tren kematian dalam hubungannya dengan pengalaman kerja pekerja, bukan usia
pekerja saat bekerja. Data International Brotherhood of Electrical Worker (IBEW) sebagian
menjawab pertanyaan ini. Kematian pekerja transmisi dan distribusi saluran listrik untuk
tahun 1971-1987 sebelumnya dilaporkan oleh senioritas di tempat kerja (Gbr. 8.5).
Perhatikan bahwa status senioritas yang lebih tinggi tidak memberikan perlindungan dari
kematian akibat listrik.

GAMBAR 8.3. Judul pekerjaan kematian listrik di antara pekerja konstruksi AS, 1980-1991. Courtesy of T.
Ore, dan V. Casini, “Kematian Listrik Di Antara Pekerja Konstruksi A.S., JOEM, vol. 38, tidak. 6, hlm. 587–
592, 1996.

5
GAMBAR 8.4. Waktu kematian akibat listrik di antara pekerja konstruksi AS, 1980–1991. Angka ini
menunjukkan persentase kematian listrik konstruksi AS dibandingkan dalam periode 24 jam. Diadaptasi dari
Bijih & Casini. Courtesy of T. Ore, dan V. Casini, “Kematian Listrik Di Antara Pekerja Konstruksi AS,” JOEM,
vol. 38, tidak. 6, hlm. 587–592, 1996.

TRAUMA LISTRIK NON-PEKERJAAN

Dibandingkan dengan trauma listrik di tempat kerja, cedera listrik non-pekerjaan dan
statistik kematian tidak dikumpulkan secara rutin, membatasi perkiraan cedera dan kematian.
Biasanya cedera listrik non-pekerjaan yang diderita di rumah atau pengaturan publik,
termasuk rumah tangga, fasilitas medis, situs respon polisi, dan lokasi pendidikan dan
rekreasi

BIAYA TERKAIT CEDERA

Lebih dari 1,6 juta karyawan A.S. bekerja di perdagangan khusus, seperti yang
ditunjukkan oleh data Sensus A.S. 2000 (Tabel 8.3); nilai tahunan konstruksi A.S.
berdasarkan jenis konstruksi (Tabel 8.4) ditunjukkan untuk tahun 2002.12 Menurut penelitian
survei dari Integrated Benefit

6
 TABEL 8.2. Skenario Trauma Listrik Non-Pekerjaan

TABEL 8.3. Pabrikasi dan Pemasok Khusus Konstruksi, 1997

TABEL 8.4. Nilai Konstruksi A.S. Ditempatkan, 2002

Institute, termasuk pandangan tradisional tentang tunjangan yang dibayar, pada tahun
2002, biaya kompensasi pekerja untuk cedera dan penyakit yang berhubungan dengan

7
pekerjaan diperkirakan sebesar 9 persen dari biaya kesehatan.13 Jika perkiraan 9 persen ini
digunakan bersama dengan total biaya kesehatan untuk listrik penggajian tahunan kontraktor
(misalnya, angka tahun 1997 sebesar $21,7 miliar seperti yang ditunjukkan pada Tabel
8.312), kerugian finansial dari cedera dan penyakit di tempat kerja dapat ditempatkan dalam
konteksnya. Berdasarkan data nasional terbaru yang tersedia dari tahun 1993, tergantung
pada negara bagian, biaya kompensasi pekerja A.S. tahunan dapat berkisar dari $573 hingga
$1.979 per pekerja yang dipekerjakan.

KECELAKAAN KELISTRIKAN

Peristiwa listrik dapat berskala dari pelepasan energi yang hampir tidak terlihat,
seperti terlokalisasi pemanasan dalam konduktor atau kilatan cahaya yang sangat singkat
pada instalasi tegangan rendah, hingga ledakan dari kesalahan lengkung yang meningkat
dalam sistem tegangan tinggi multifase.Pertimbangkan ketika pelepasan energi listrik dalam
suatu peristiwa relatif kecil dan lambat, sebagai: misalnya, dengan pemanasan ohmik di
pemberat perlengkapan fluoresen. Bahaya listrik dapat menyebabkan konsekuensi yang
berpotensi fatal jika berfungsi sebagai sumber pengapian di hadapan debu, uap, atau bahan
yang mudah terbakar. Kebakaran dan ledakan dari pembakaran bahan berbahaya ini dapat
terjadi.

Skenario lain dapat terjadi ketika seorang karyawan melakukan kontak tanpa
perlindungan dengan bahaya sengatan listrik. Kemudian energi listrik dapat mengalir dari
bahaya ke karyawan,dasarnya seolah-olah karyawan telah menjadi bagian dari rangkaian
sumber. Sambungan karyawan ke sirkuit dapat "seri", seperti ketika arus mengalir "ke" atau
"melalui" tubuh; atau koneksi ke sirkuit bisa "secara paralel," seperti ketika arus mengalir di
atas karyawan tanpa menciptakan gradien listrik potensial di jaringan tertentu dalam tubuh.
Koneksi yang kompleks di kedua jalur seri dan paralel dapat terjadi juga.

Skenario ketiga adalah ketika seorang karyawan atau peralatan yang digunakan
karyawan memasuki celah udara antar konduktor. Ini mungkin terjadi secara sengaja,
misalnya, dalam skenario tegangan tinggi dari pekerjaan saluran langsung. Kemungkinan lain
adalah bahwa karyawan atau peralatan mereka mungkin memasuki celah udara antara
konduktor awalnya secara tidak sengaja, seperti pengoperasian peralatan terlalu dekat dengan
kabel listrik. Sebagai hasil dari masuknya ke dalam celah udara antara konduktor, konduktif
saluran dapat terbuka antara sumber dan karyawan atau alat mereka, menghasilkan arus
listrik kesalahan busur. Dengan gangguan busur listrik, sejumlah besar energi listrik dapat
8
mengalir dalam waktu yang sangat singkat, menciptakan peristiwa yang mengubah energi
listrik menjadi berbagai bentuk energi.mengalir dari sumber ke ruang acara listrik.

Seperti yang disarankan dalam bab tentang bahaya listrik, peristiwa listrik secara
formal dapat dijelaskan dengan menggunakan:

 Tegangan peralatan dan arus yang terlibat.

 Terjadinya pemadaman yang mengakibatkan terganggunya layanan, manufaktur,

atau proses industri; atau

 Tfek destruktif dari energi yang dilepaskan dalam insiden tersebut.

Seperti yang telah ditunjukkan oleh diskusi sebelumnya tentang Kode Listrik
Nasional (NEC), bahaya peringkat instalasi listrik bervariasi, tergantung pada lokasi instalasi
sebagai serta pada operasi dan kondisi sekitarnya. Meskipun ada konsensus tentang cara
menilai instalasi listrik, tidak ada skema yang disepakati secara luas untuk menilai tingkat
keparahan kegagalan listrik suatu peristiwa. Sebagai panduan umum, Mode Kegagalan
National Fire Protection Association (NFPA) dan Analisis Efek (FMEA) dapat digunakan
sebagai peringkat kualitatif dari 0 hingga 4, di mana 0 adalah untuk peristiwa di mana bahaya
tidak menghasilkan efek; peringkat 1 menunjukkan sedikit efek; peringkat dari 2 adalah
untuk efek sedang; peringkat 3 untuk efek ekstrim; dan peringkat 4 menyarankan a efek
parah. Jika peristiwa listrik menghasilkan kebakaran, tingkat keparahan hasil kebakaran dapat
dinilai. Untuk contoh, Tabel 8.5 merangkum saran Noon untuk peringkat adegan kebakaran
yang dapat ditugaskan selama penyelidikan berdasarkan kesimpulan menggunakan bahan
yang ada.

SENGATAN LISTRIK DAN KEMATIAN LISTRIK

Istilah sengatan listrik mengacu pada peristiwa listrik dengan paparan arus listrik
yang: mengakibatkan kematian. Implikasinya adalah bahwa aliran arus telah menyebabkan
sengatan listrik dengan kematian selanjutnya.

"Kematian kecelakaan listrik" adalah frasa penggunaan umum yang terlihat dalam
laporan berita yang berarti baik tersengat listrik, atau kematian yang diakibatkan oleh
kecelakaan listrik. Frasa ini mungkin termasuk kematian terkait sengatan listrik atau bentuk
energi lain yang dilepaskan pada saat kecelakaan listrik, khususnya yang menyebabkan
perubahan fisik termasuk luka bakar, efek ledakan, dan radiasi kerusakan.
9
 "Kematian cedera listrik" adalah frasa statistik medis yang menunjukkan bahwa
orang-orang yang terluka dalam kecelakaan listrik hidup cukup lama untuk menerima
perawatan medis untuk luka-luka mereka, tetapi perawatan medis tidak diikuti dengan
kelangsungan hidup.

Penting untuk dipahami bahwa peristiwa listrik dapat mengakibatkan kematian atau
cedera bahkan ketika tidak ada aliran arus listrik ke korban atau sengatan listrik. Ini mungkin
situasinya, misalnya, ketika seorang korban terperangkap dalam api, ledakan, atau ledakan
listrik. Dalam skenario jenis ini, "akar penyebab" kecelakaan adalah listrik, tetapi
mekanismenya kematian atau cedera berasal dari paparan termal, akustik, radiasi, atau
ledakan yang terkait dengan elektrotermal pembakaran kimia (ETC).

Cara lain karyawan dapat terbunuh atau terluka setelah peristiwa listrik adalah bahwa
mereka dikejutkan oleh sumber energi, baik melalui percikan api, seperti "zap" statis pada
kulit yang terbuka, atau melalui suara, seperti suara jenis "tembakan" yang tajam di dekat
kepala. Kejutannya bias menyebabkan gerakan tubuh yang tidak diinginkan yang mungkin
dicirikan sebagai "respons kejutan." Jika kejutan terjadi di bagian atas tangga atau perancah,
mekanisme langsung kematian atau cedera bisa melalui jatuh. Jika kejutan terjadi di dekat
peralatan berenergi lain yang bergerak, mekanisme langsung kematian atau cedera bisa
dengan bagian tubuh terjepit atau oleh peralatan yang bergerak. Insiden listrik fatal dan non-
fatal memiliki tiga karakteristik :

1) Paparan yang tidak disengaja oleh karyawan terhadap energi listrik;

2) Kegagalan kepatuhan dalam setidaknya satu aspek desain listrik, instalasi, kebijakan,
prosedur, praktik, atau perlindungan pribadi; dan

3) Transfer energi ke karyawan yang terpapar dalam beberapa kombinasi listrik, termal,
radiasi, akustik (tekanan), mekanik, cahaya, kinetik, atau energi potensial.

TABEL 8.5. Tingkat keparahan dengan investigasi kebakarran

Ratin Keterangan
g

10 Material hilang, semuanya terbakar

9 Material hampir semua hilang, terdapat beberapa sisa

10
 8 Setengah dari total material hilang, terdapat beberapa sisa yang masih teridentifikasi

7 Material terbakar seluruhnya, namun maasih berbentuk

6 Material terbakar sepenuhnya

5 Setengah material terbakar

4 Material sedikit terbakar

3 Material terbakar akibat panas api sekitar

2 Material terkena jelaga asap

1 Material sedikit terkena jelaga asap

0 Material tidak mengalami kerusakan

Apa perbedaan antara insiden listrik yang fatal dan tidak fatal? Jawabannya
tergantung sebagian pada apakah pertanyaan diajukan secara hipotetis, seperti dalam skenario
perencanaan "bagaimana jika"; atau apakah pertanyaan itu diajukan secara retrospektif
setelah kecelakaan traumatis terjadi.

Secara hipotetis, berdasarkan karakteristik fisik dan biologis manusia, kita tahu
bahwa a peristiwa listrik yang fatal mentransfer energi dalam jumlah yang lebih besar kepada
korbannya daripada situasi yang tidak fatal. Pengetahuan tentang risiko fatal transfer energy
ini mendasari penggunaan peralatan desain (misalnya, pintu yang diperlukan, jarak ruang
yang ditentukan, sistem ventilasi pada peralatan untuk mengeluarkan produk pembakaran,
kontrol "berkabel pusat", port pemantauan inframerah untuk pintu tertutup pemantauan
(panas) dan pelindung penghalang (seperti APD, termasuk sarung tangan kulit,setelan flash,
kacamata pengaman, pelindung wajah, tongkat panjang, pegangan yang diperpanjang, dan
kain tahan api) yang dibahas dalam buku pegangan ini.

Dengan mengurangi jumlah kemungkinan transfer energi selama listrik yang tidak
disengaja eksposur, strategi termasuk desain peralatan dan perlindungan penghalang dapat
meningkatkan kemungkinan bertahan hidup setelah insiden listrik.

Secara retrospektif, jika dua orang hadir dalam insiden listrik ketika satu meninggal
dan yang lain bertahan, perbedaan dalam bertahan hidup mungkin tergantung pada nuansa
bawaan para korban perbedaan individu dan hubungan spasial dan temporalnya dengan

11
bahaya listrik di waktu pelepasan, transformasi, dan transfer energi. Perlindungan privasi
medis dan hukum cenderung mengurangi aksesibilitas ke detail kecelakaan, sehingga
informasi yang sistematis kurang tentang bagaimana berbagai scenario terungkap.

Umumnya, ada "dosis" paparan mematikan untuk berbagai bentuk energi yang dapat
mengakibatkan kematian.Ketika berbagai bentuk energi terlibat dalam peristiwa listrik,
beberapa dosis energi mematikan atau sub-mematikan dapat mengalir dari peristiwa tersebut,
diubah dari sumber bahaya listrik, dan dipindahkan ke karyawan terdekat dapat
mengakibatkan kerusakan tubuh yang sangat bervariasi.

ASPEK MEDIS

Selain dampak struktural dan lingkungan dari kecelakaan listrik yang dapat dinilai m
elalui analisis seperti FMEA, dampak medis dari insiden kelistrikan tidak dapat dengan muda
h diprediksi kecelakaan yang mungkin terjadi. Dampak medis adalah aspek yang memahami
bagaimana penampilan atau keadaan mental para korban selamat setelah terjadi paparan listri
k.

Untuk memahami dampak atau cedera akibat kegagalan listrik, ada tiga pertanyaan u
tama yang perlu dipertimbangkan :

1) Berapa banyak energi yang dilepaskan selama paparan listrik?

2) Dalam bentuk apa energi yang dilepaskan selama paparan listrik?

3) Bagian tubuh koban mana yang menerima dampak pelepasan energi selama paparan
listrik?

Contoh foto-foto simulasi eksperimental dampak kecelakaan listrik dalam dunia nyat
a ditunjukkan pada Gambar. 8.6. Seperti yang ditunjukkan, kecelakaan listrik selalu terjadi da
ri waktu ke waktu. Ketika gangguan listrik terjadi, energi listrik akan berubah dan dialirkan,
mengakibatkan beberapa kemungkinan dampak eksposur pada pekerja.

12
GAMBAR 8.6 Transformasi dan transfer energi kecelakaan listrik dengan foto-foto simulasi eksperimental.

Simulasi industri yang dilakukan adalah input energi listrik pada kotak panel dinding
saat pekerja berdiri di dekat panel. Pada saat kecelakan listrik, terjadi perubahan energi listrik.
Pelepasan energi yang tidak terkendali menghasilkan perubahan bentuk energi listrik dan ene
rgi lainnya dan melukai pekerja dalam ruangan. Uji bertahap dengan manekin pekerja industr
i yang didirikan dekat kotak panel dilakukan dalam kondisi laboratorium bertegangan 480 V
dan arus sekitar 22.000 A. Kegagalan listrik ditampilkan untuk menunjukkan simulasi tempat
kerja. [Simulasi diadaptasi dari J.E. Bowen, M.W. Wactor, G.W. Miller, dan M. Capelli-Sche
llpfeffer, “Catch the Wave,” IEEE Industry Applications Magazine, vol. 10, tidak. 4, pp. 59–
67, Juli–Agustus 2004. Foto-foto oleh penulis berasal dari dokumentasi sumber yang dilapork
an dalam R. Jones, D.P. Liggett, M. Capelli Schellpfeffer, R.E. Downey, S. Jamil, T. Macala
dy, L.B. McClung, V.J. Saporita, LF Saunders, dan A. Smith, "Tes Bertahap Meningkatkan K
esadaran Bahaya Arc-Flash di Peralatan Listrik," IEEE Transactions of Industry Applications
Society, vol. 36, tidak. 2, hlm. 659–667, Maret–April 2000.

Tingkat tegangan, perkiraan arus gangguan, dan perhitungan energi kecelakaan dapat
membantu dalam perkiraan jumlah energi yang dilepaskan dalam insiden listrik. Ketika lebih
dari satu orang terlibat dalam kecelakaan listrik, lebih dari satu dampak fisik mental akibat in
siden tersebut dapat terjadi. Dampak yang diakibatkan bisa saja tidak ada, sedikit atau sangat
berdampak terhadap kesehatan fisik dan mental korban selamat.

13
 Paparan yang sama terhadap sekelompok kotban terlibat sering menghasilkan tingkat
cedera yang berbeda pada individu yang terlibat. Gambar 8.7 menunjukkan kemungkinan has
il traumatis yang diterima korban.

Tingkat kerentanan orang-orang terhadap paparan tunggal (yaitu, listrik, panas, radia
si, kebisingan, dan tekanan) bervariasi dan dipengaruhi oleh faktor seperti jenis, posisi, dan p
enggunaan APD. Selain itu, paparan dampak pada korban dapat bervariasi, tergantung waktu
kejadian dan posisi korban dalam lokasi kecelakaan

GAMBAR 8.7 Dampak traumatis akibat kecelakaan listrik

Diagram diatas menunjukkan dampak fisik dan mental yang mungkin timbul akibat paparan kecelakaan listrik.
Respon tubuh terhadap energi yang diteriima dari kecelakaan tergantung pada bentuk energi dan durasi paparan.

Ada banyak hasil penelitian tentang respon tubuh terhadap kontak elektromekanis la
ngsung dengan listrik 50-60 Hz. Hal ini telah dibahasn pada Bab 1. Dalam kecelakaan yang
melibatkan kematian dan cedera akibat sengatan listrik, kerentanan jaringan terhadap daya lis
trik sering menjadi permasalahan .

DAMPAK NON LISTRIK DALAM KECELAKAN LISTRIK

Karena intensitas daya meningkat di ruang yang rapat, akan terdapat lebih banyak ga
ngguan energi yang terjadi pada sistem listrik. Dengan sistem yang dirancang padat dan simp
el, akan terdapat celah sempit yang mengakibatkan sedikitnya perlindungan yang sering menj
adi masalah yang muncul dalam desain produk inovatif. Hal in mengakibatkan energi listrik d

14
ilepasakan dengan cepat ketika terjadi gangguan listrik. Dengan intensitas daya yang tinggi d
an spasi kecil dan lebih padat, peningkatan risiko kerusakan tambahan menjadi permasalah ta
mbahan.

Kepadatan daya tinggi dalam ruang terbatas mengakibatkna kecelakaan yang menyer
upak ledakan bom karena kecelakan listrik dapat terjadi seperti ledakan pada ruang tertutup.
Misalnya, potensi energi 1 MW dinilai setara dengan potensi energi dalam satu batang dinami
t. Satu batang dinamit kira-kira setara dengan 1/3lb TNT. Jadi, kejadian 100 MW dapat direpr
esentasikan sebagai ledakan 100 batang dinamit. Atau, kejadina 300 MW dapat direpresentasi
kan sebagai ledakan 100 lbs TNT.

Ruang tertutup dengan kecelakaan listrik dapat mengakibatkan dampak kesehatan ya

ng mematikna. Pada puncak tiang di lapangan kosong, kecelakaa kelistrikan dapat menyebab
kan cedera yang serupa dengan ledakan bom liar. Trauma ledakan termasuk dalam kerusakan
akubat pecahan benda, kontaminasi udara dalam ruang terbatas, efek akustik atau tekanan, da
n efek akselerasi-deselerasi otak.

Singkatnya, ketika kecelakaan listrik melibatkan lebih dari sekedar paparan arus elek
tromekanis langsung, konsekuensi traumatis dapat bervariasi terhadap masing-masing korban
seperti yang ditunjukkan oleh diagram gelembung pada Gambar 8.7.

Pengalaman Korban Selamat. Seperti yang ditunjukkan pada Tabel 8.6, kecelakaa
n listrik dapat terjadi dalam sepersekian detik. Dalam kejadian listrik, satu detik penuh adalah
"waktu yang lama", menunjukkan kecelakaan 60 siklus. Bandingkan ini dengan penyelidikan
insiden listrik yang mungkin memakan waktu berminggu-minggu hingga berbulan-bulan. Pro
ses pengadilan yang menyertai kecelakaan semacam itu biasanya memakan waktu bertahun-t
ahun. Perhatikan bahwa logistik pekerjaan tidak mengizinkan lokasi untuk "ditahan" saat kegi
atan ini sedang berlangsung.

Jelas, korban mengalami kecelakaan listrik pada kerangka waktu yang berbeda dari t
empat kerja mereka. Praktis, dalam beberapa shift kerja, lokasi kecelakaan listrik mungkin be
roperasi secara rutin. Sebaliknya, pengalaman penyintas dapat terungkap dari saat kecelakaan
listrik melalui menit triase hingga bertahun-tahun rehabilitasi.

Refleks Langsung Pekerja. Di tempat kejadian listrik, para penyintas mengandalka

n refleks dan indra mereka. Seperti yang dibahas dalam Bab. 11, untuk melihat, berpikir, dan
kemudian menanggapi skenario yang menuntut pilihan membutuhkan setidaknya 1,5 detik. R
15
espons fisik terhadap kecelakaan listrik yang berlangsung dalam waktu yang lebih singkat terj
adi dengan refleks, seperti kedipan mata sebagai respons terhadap flash, atau penarikan tanga
n yang cepat dari permukaan yang panas.

Kadang-kadang korban yang terluka dapat “menjauh” dari kecelakaan listrik. Namun,
perilaku segera setelah kejadian ini mungkin menipu, mengingat kemungkinan konsekuensi
medis dari trauma listrik.

Alih-alih berjalan pergi, jika terjadi kontak listrik yang tidak fatal, seseorang mungki
n pingsan dengan kehilangan fungsi jantung yang teratur. Karena tindakan pemompaan jantu
ng menjadi tidak efisien, suplai darah ke paru-paru dan otak sangat terbatas, mengurangi pen
giriman oksigen dan glukosa (bahan bakar tubuh). Ketika oksigen dan glukosa tidak tersedia
karena kegagalan sirkulasi, orang yang selamat tidak dapat bernapas atau tetap tegak atau terj
aga. Pengalaman ini nantinya dapat diingat oleh orang yang selamat sebagai "hampir mati" at
au "keluar dari tubuh." Pada saat ini, resusitasi jantung paru (RJP) yang berhasil sangat pentin
g untuk menyelamatkan individu yang terkena.

TABEL 8.6 Timing Refleks Tempat Kerja dan Korban Selamat Setelah Kecelakaan Listrik

Pengalaman Langsung Timing / Durasi / Lama Waktu

Bahaya

Event Pecahan milisekon

Investigasi Minggu hingga bulan

Litigasi Tahun

Korban selamat

Refleks pekerja Detik

Triase dan evakuasi medis Waktu kejadian hingga 1jam kemudian

Stabilisasi dan evaluasi kecelakaan 1 hingga 8 jam setelah waktu kejadian

16
 Intervensi tim medis 8 hingga 24 jam

Rawat inap Hari 2 hingga hari 9

Pemulangan pasien pasca rawat inap Hari 10 hingga hari 30

Rehabilitasi Hari 31 hingga hari 89

Kembali ke pekerjaan Hari 90 hingga hari 119

Pendaftaran ulang pekerja Bulan 4 ingga bulan 60

Masa stabil pasca pemulihan Diatas 5 tahun

Begitu bantuan tiba di tempat kejadian, korban selamat akan secara rutin diinterogasi.
Saat responden pertama, teknisi medis darurat, atau paramedis terlibat, berharap korban sela
mat dapat memberitahu keadaan fisik korban.

Korban mungkin perlu menjelaskan bagaimana mereka terluka untuk mendapatkan e

valuasi medis. Ini mungkin sulit dilakukan jika kecelakaan listrik terjadi dengan cepat. Misal
nya, kecelakaan 30 siklus dalam sistem tenaga listrik 60 Hz terjadi dalam 0,5 detik. Skenario
yang membutuhkan waktu setengah detik untuk diselesaikan lebih cepat daripada yang bisa d
ikenali kebanyakan orang, apalagi mengingat secara detail.

Triase dan Evakuasi Medis. Triase medis, evakuasi, dan perawatan membutuhkan
menit, jam, dan lebih lama, seperti yang dibahas di bawah ini. Dalam periode tanggap darurat
atau respon pertama, pedoman Advanced Burn Life Support American Burn Association (AB
A) menguraikan triase, resusitasi awal, dan protokol transportasi darurat. Saat masuk ke layan
an medis darurat, pemeriksaan fisik, pemeriksaan laboratorium, dan evaluasi radiologi diagno
stik diprioritaskan tergantung pada situasi klinis pasien.

Ketika orang yang selamat tidak dapat mengingat detail kecelakaan, hanya ada sediki
t informasi yang tersedia bagi dokter untuk pengambilan keputusan yang ketat tentang keadaa
n paparan, kemungkinan mekanisme cedera, dan kebutuhan untuk mendapatkan studi laborat
orium atau pencitraan diagnostik yang ekstensif.

17
 Jika dalam keadaan koma atau dalam pengobatan berat, orang yang selamat mungkin
tidak dapat menjawab pertanyaan-pertanyaan seperti:

 Apa yang terjadi dalam hal energi seperti volt, amp, siklus?

 Apakah ada ledakan atau ledakan?

 Apakah ruangnya kecil atau terbatas?

 Apakah Anda jatuh atau kehilangan kesadaran?

 Apakah Anda memakai pelindung?

 Apakah Anda membutuhkan CPR?

 Apakah ada orang lain yang terluka atau terbunuh di tempat kejadian?

Kebingungan lebih lanjut antara penyintas yang menjadi pasien dan dokter mungkin
timbul ketika keadaan di sekitar kejadian cedera tidak dapat segera diketahui. Misalnya,
ketika situasi kerja diyakini "dihilangkan energinya dengan aman" tetapi mengarah ke
kecelakaan listrik, insinyur dapat menyelidiki selama berminggu-minggu hingga berbulan-
bulan untuk menetapkan "akar penyebab" dan energi yang tersedia untuk kesalahan tersebut.
Selama waktu investigasi itu, sur vivor insiden listrik mungkin berulang kali ditanyakan oleh
dokter, “Apa yang terjadi? Kenapa kamu tidak mematikan listriknya?” Dari perspektif
penyintas, setiap episode pertanyaan oleh dokter adalah kesempatan untuk meragukan diri
sendiri tentang ingatan kecelakaan mereka.

Umumnya, para penyintas melaporkan bahwa mereka sedang melakukan tugas

manual atau menangani peralatan ketika terjebak dalam kecelakaan listrik. Ekstremitas atas,
yaitu tubuh dari ujung jari ke bahu, terlibat dalam sebagian besar trauma karena cara kerja
dilakukan.

Dari sudut pandang klinisi, pengetahuan tentang kondisi tegangan kecelakaan listrik
saja tidak banyak membantu karena tingkat cedera listrik yang selamat adalah fungsi dari
transfer energi frekuensi daya karena kombinasi kerapatan arus dalam jaringan dan durasi
kontak. .

18
 Demikian pula, dari perspektif medis, kerusakan panas, radiasi, dan tekanan pada
tubuh didasarkan pada efisiensi sambungan elektro-mekanis dan elektro-kimia antara sumber
berbahaya, ruang kejadian, dan tubuh. Informasi ini biasanya tidak tersedia untuk tim medis.

Secara fisik, ketika ekstremitas terkena arus listrik, otot rangka di jalur arus melalui
ekstremitas dapat terluka secara signifikan dari efek listrik, panas yang ekstrim, dan
kerusakan protein. Di lokasi kecelakaan listrik, responden pertama mungkin melihat luka
kulit yang minimal, atau mereka mungkin melihat jaringan yang hangus dan menguap.
Bahkan tanpa adanya luka yang mengesankan, risiko amputasi yang selamat bisa tinggi.

Setelah cedera kontak listrik yang parah, otot korban yang cedera dapat
membengkak secara besar-besaran, mengakibatkan situasi yang disebut sebagai "sindrom
kompartemen". Dalam sindrom kompartemen, suplai darah ke otot lokal secara harfiah
diperas oleh pembengkakan. Dengan pembengkakan ini, suplai oksigen ke otot bisa
“tersedak.” Tanpa oksigen dari suplai darah, jaringan otot mati. Jika jaringan otot mati,
protein hilang sebagai limbah dan disaring oleh ginjal. Protein ini dapat memblokir ginjal dan
mengakibatkan gagal ginjal atau ginjal.

Fitur signifikan lainnya dari paparan listrik yang parah termasuk gangguan pada pola
listrik jantung korban, yang disebut aritmia jantung refrakter. Masalah serius lebih lanjut
mungkin termasuk:

 Fraktur leher dan punggung akibat paparan arus listrik, jatuh, atau ledakan.

 Gangguan keseimbangan natrium, kalium, dan klorida serum darah.

 Tanda-tanda tak bernyawa sementara, termasuk situasi yang disebut sebagai

keraunoparalisis.

 Syok paru-paru, gendang telinga berlubang, dan organ gastrointestinal pecah setelah
trauma ledakan.

 Dalam insiden listrik tegangan tinggi, arus yang melewati anggota tubuh di sisi berla
wanan dari sendi dapat mengatur kulit besar atau potensi "trans-dermal", mengakibat
kan luka bakar berat. Situs yang paling sering dari trauma ini meliputi:

 Di ketiak atau ketiak, dengan cedera antara anggota badan dan kulit dada.

19
  Di bagian kaki dengan ruang di belakang lutut, di mana kulit kaki bagian atas dan ba
wah dapat bertemu ketika korban tertangkap dalam posisi berjongkok.

 Luka bakar lainnya bisa juga ditimbulkan oleh :

 Dengan pemanasan ohmik atau Joule pada titik kontak listrik antara orang yang sela
mat dan bahaya listrik.

 Dari penyalaan pakaian yang terbakar di tempat terhadap kulit korban.

 Pada kulit yang tidak terlindungi terkena panas ekstrem yang dihasilkan oleh busur li
strik.

STABILISASI DAN EVALUASI AWAL

Korban luka listrik yang parah sulit untuk diresusitasi dan fase awal manajemen med
is bisa sangat kompleks. Korban selamat paling baik dilayani dengan masuk ke pusat trauma l
uka bakar di mana staf berpengalaman dalam pengelolaan pasien dengan kehilangan jaringan
besar-besaran akibat kerusakan arus listrik dan luka bakar.

Dari sudut pandang orang yang selamat, setelah kecelakaan traumatis yang parah, tab
ung pernapasan, cairan infus, dan obat-obatan pengontrol rasa sakit yang masif menghilangka
n kesadaran akan semua yang terjadi pada masa perawatan awal.

Karena saraf sangat sensitif terhadap kekuatan listrik, bahkan paparan listrik kecil da
pat menyebabkan disfungsi saraf sementara di lengan yang terkena atau ekstremitas atas. Nye
ri dapat mendominasi, atau gejala saraf yang disebut dengan istilah medis anestesi (tidak ada
perasaan), parathesia (beberapa perasaan), atau disestesia (perasaan seperti berduri, tertusuk j
arum, atau seperti pisau) dapat terjadi. Dalam situasi ini korban mungkin mengalami kehilang
an perasaan atau perasaan "lucu" di daerah yang terkena sengatan listrik. Masalah-masalah ini
disebut sebagai "menakjubkan" dan menghambat seberapa efektif pegangan tangan dalam hal
kekuatan, daya tahan, dan keandalan. Menakjubkan biasanya sembuh total dalam beberapa ja
m atau hari.

Meskipun kurang umum, kontak listrik juga dapat menyebabkan masalah saraf yang
disebut disfungsi sistem saraf otonom sementara, yang mungkin muncul pada pasien sebagai
distrofi simpatis refleks (RSD), dan hipertensi atau tekanan darah tinggi.

20
 Kurang cepat diselesaikan untuk korban adalah keluhan klasik rasa sakit terbakar dan
kepekaan yang luar biasa yang dapat berkembang dalam beberapa jam setelah cedera listrik.
Pembengkakan (disebut edema) dan keringat berlebih kemudian dapat bermanifestasi selama
tiga hingga enam bulan ke depan. Ini mungkin diikuti dalam enam sampai dua belas bulan de
ngan hilangnya massa otot, kuku, dan rambut. Osteoporosis dapat berkembang di anggota ba
dan. Untuk mengevaluasi masalah ini, dokter melakukan tes saraf diagnostik dan mengobati d
engan suntikan obat di dekat saraf untuk menghasilkan "blokade saraf."

INTERVENSI MEDIS DAN BEDAH

Untuk penyintas dengan paparan listrik yang parah, perawatan medis dan bedah yang
lebih intensif diperlukan. Evaluasi diagnostik cedera otot dan saraf terungkap saat kondisi kli
nis pasien sedang stabil. Tujuannya adalah untuk membedakan kerusakan sistem saraf pusat d
ari cedera saraf perifer. Langkah-langkah kunci dirangkum dalam Tabel 8.7, diadaptasi dari
Danielson et al.18

Ketika cedera tampak kurang parah, pengujian diagnostik di rumah sakit mungkin m
asih diperlukan karena perubahan kesehatan akibat paparan listrik mungkin tidak terlihat sela
ma berjam-jam. Seorang karyawan yang "berjalan menjauh" dari kecelakaan listrik mungkin t
idak ingin menarik lebih banyak perhatian pada kecelakaan mereka dengan mencari atau men
ghadiri evaluasi medis. Namun karena kerusakan tubuh mungkin tidak “terdeteksi” oleh mata
karyawan yang terpapar harus selalu didorong untuk melakukan pemeriksaan kesehatan.

Rawat inap. Untuk korban yang mungkin telah terlibat dalam kecelakaan listrik kerj
a yang serius, selama berhari-hari atau berminggu-minggu dirawat di rumah sakit, ketidakpas
tian dalam menjawab pertanyaan dokter (misalnya, "Apa yang terjadi?" "Mengapa ini terjad
i?" "Bagaimana keadaannya?" Anda terluka?”) dapat menghambat perawatan medis mereka d
an memperkuat penderitaan mereka pada cedera mereka.

Selain itu, karyawan yang berpengalaman, berpengetahuan, dan kompeten dapat dibu
at merasa bodoh, tidak informatif, manipulatif, atau tidak kooperatif. Setelah selamat dari kec
elakaan listrik di tempat kerja, karyawan pada dasarnya dipindahkan dari lingkungan kerja, di
mana ia dapat dianggap "pekerja yang baik" atau "ahli dalam pekerjaannya", ke lingkungan r
umah sakit dan sistem pemberian perawatan medis, di mana orang yang selamat hanya dapat
diketahui dengan mengacu pada nomor rekam medis, tanggal masuk, dan nama dokter yang

21
merawat. Bersamaan dengan itu, bagi keluarga atau rekan kerja yang tidak terluka, pengalam
an rawat inap bisa mengasingkan dan menakutkan.

Pemulangan ke Pelayanan Rawat Jalan. Sebagai konsekuensi dari kecelakaan listr

ik, efek kesehatan dapat berkisar dari tidak adanya tanda-tanda fisik eksternal hingga trauma
multipel yang parah. Bahkan tanpa cedera fisik yang terlihat seperti luka bakar atau luka kont
ak listrik, orang yang selamat dapat melaporkan keluhan medis. Keluhan ini mungkin tampak
tidak terkait dengan kecelakaan listrik kadang-kadang karena muncul berjam-jam, berhari-har
i, atau berminggu-minggu setelah terjadinya, atau karena tampaknya lebih atau kurang parah
daripada kecelakaan itu sendiri.

Situasi ini dapat berubah dari buruk menjadi lebih buruk ketika fakta-fakta dari sken
ario cedera muncul, dan seorang yang selamat mengetahui bahwa dia telah mengalami situasi
yang hampir fatal. Mendengar komentar seperti “Kamu beruntung masih hidup!” dapat merus
ak kepercayaan pekerja dalam kompetensi profesional mereka. Karyawan yang bekerja di sek
itar listrik tidak bertahan hidup dengan keberuntungan. Lebih buruk lagi adalah kenyataan ba
hwa mengalami kecelakaan hampir mati tidak "merasa" beruntung bagi kebanyakan orang.

Secara khusus, ahli listrik terutama memegang identitas pekerjaan dan keyakinan yan
g menyarankan kebijakan tempat kerja, prosedur, perencanaan, dan perlindungan pribadi dap
at memberikan aktivitas kerja yang aman. Ketika identitas atau kepercayaan pekerja terancam,
kecemasan, reaksi penyesuaian, atau masalah kejiwaan yang lebih serius harus diharapkan. Ji
ka fakta-fakta dari skenario cedera muncul sebagai menyalahkan insiden listrik pada korban,
maka rasa bersalah harus ditambahkan ke daftar masalah yang mungkin perlu dihadapi pekerj
a.

TABEL 8.7 Pembagian Luka Otot dan Saraf Periferal

Diagnosa Keterangan

Penentuan Keada Penentuan keadaan paparan arus listrik adalah dasar untuk memahami pola cedera korban. P
an Dampak Papa aparan mungkin melibatkan kontak mekanis langsung dengan permukaan yang diberi energi
ran oleh bagian tubuh yang tidak terlindungi, atau dapat terjadi melalui aliran arus busur listrik.
Peralatan perlindungan pribadi seperti pakaian industri dan sarung tangan, pelindung wajah,
kacamata pengaman, dan penutup busur dapat mengurangi intensitas paparan insidental. Mis
alnya, sarung tangan pengaman dapat meminimalkan luka kulit; atau kacamata pengaman da
pat melindungi mata dari radiasi ultraviolet yang dilepaskan oleh busur listrik. Durasi aliran
arus listrik, pelepasan berbagai bentuk energi pada saat aliran arus, dan lokasi geografis keja

22
 dian dapat meningkatkan potensi keparahan trauma pasien.

Temuan fisik mungkin termasuk luka terbuka, amputasi traumatis, dislokasi fraktur, ganggua
n fungsi neuromuskular, atau edema. Pemeriksaan fisik yang didukung oleh studi laboratoriu
Dokumentasi Te m untuk penanda serum kerusakan otot (misalnya, enzim serum, mioglobin urin) memberika
muan Fisik n informasi korelatif untuk studi diagnostik radiologi dan elektro-fisiologi. Ketika luka ekste
rnal tidak diamati, kecurigaan klinis tingkat tinggi dari cedera neurologis okultisme disarank
an.

Pemeriksaan radiografik dan kedokteran nuklir dapat mengevaluasi kerusakan struktur siste
m saraf dan mengkonfirmasi fraktur, edema jaringan lokal dan area fokal inflamasi. Misalny
Studi Radiologi
a, pada periode akut, lokalisasi edema jaringan pada ekstremitas atas merupakan tanda awal
cedera otot.

Studi elektro-fisiologi dipandu oleh riwayat pasien dan pemeriksaan fisik. Kelemahan otot,
mudah lelah, kehilangan daya tahan, kelumpuhan, atau nyeri merupakan indikasi untuk elekt
romiografi, dan studi konduksi saraf perifer (sensorik dan motorik). Evaluasi lebih lanjut mu
ngkin diperlukan dengan spektroskopi periode refrakter saraf perifer dan spektroskopi reson
ansi magnetik. Evaluasi neurofisiologis juga dapat diindikasikan dengan keluhan tambahan.
Misalnya, riwayat kehilangan kesadaran atau kejang, keluhan sistem saraf pusat seperti sakit
Studi Elektrofisi
kepala, gangguan memori, masalah perhatian, perubahan kepribadian atau perubahan kogniti
ologi
f menunjukkan elektro-ensefalografi (EEG) dan elektro-kardiografi (EKG). Riwayat kehilan
gan pendengaran sementara atau persisten, telinga berdenging, atau perubahan memori pada
komunikasi verbal merupakan indikasi untuk potensi yang ditimbulkan oleh pendengaran (A
EP). Perubahan ketajaman visual atau gangguan visual merupakan indikasi untuk potensi me
mbangkitkan visual (VEP). Gangguan irama jantung, sinkop, nyeri dada, dan mudah lelah m
erupakan indikasi dilakukan elektrokardiografi (EKG).

Selain sulitnya dalam mengingat detail kecelakaan karena cepatnya terjadi kecelakaa
n, pekerja kadang melewatkan cedera fisik yang mungkin menunjukkan cedera otak atau sara
f. Masalah-masalah ini dapat secara langsung mempengaruhi kemampuan kerja, seperti nyeri,
sakit kepala, perubahan memori, disorientasi, perlambatan proses mental, agitasi, atau kebing
ungan. Perubahan kepribadian seperti lekas marah, kemurungan, mimpi buruk, sulit tidur, ata
u perasaan depresi atau stres pasca-trauma juga dapat terjadi. Perubahan-perubahan ini dapat
mengganggu hubungan interpersonal individu dan tempat kerja serta membebani jaringan du
kungan pekerja.

FOKUS REHABILITASI DAN KEMBALI KE PERENCANAAN KERJA

Rehabilitasi dan kembali bekerja (RTW) mungkin memakan waktu berminggu-

minggu hingga berbulan-bulan. Dengan trauma besar, tahun mungkin diperlukan untuk
23
mengembalikan orang yang selamat ke pekerjaan aktif. Misalnya, serius korban sengatan
listrik tegangan tinggi yang terluka dapat dipekerjakan kembali, namun rehabilitasi periode
dapat diperpanjang berbulan-bulan di luar waktu rawat inap dan pembedahan akut pasien
pengelolaan.

Rehabilitasi yang berhasil sering kali tidak membawa pasien kembali ke pekerjaan
sebelum cedera. Cacat untuk korban insiden listrik tidak proporsional dengan insiden dari
kondisi yang dapat dicegah ini. Ini berarti, untuk cedera yang relatif sedikit, ada relative
frekuensi kecacatan permanen yang tinggi. Dengan pemuda khas dari mereka yang terluka
dalam listrik kecelakaan dan hilangnya potensi produktivitas dalam hal ekonomi, dampak
kesehatan dari insiden listrik membawa biaya yang signifikan bagi korban, keluarga mereka,
dan majikan mereka.

MASUK KEMBALI KE LINGKUNGAN KERJA

Ketika pekerja mengalami kesulitan dalam menggunakan anggota tubuh mereka

setelah insiden listrik, mereka keamanan dalam menyelesaikan tugas (seperti menggunakan
pegangan yang kuat, memanjat tangga, menggunakan tangan) mengangkat beban, membantu
rekan kerja dalam aktivitas berbahaya) dapat dikompromikan secara tidak wajar. Kesulitan
ini dapat secara drastis mengurangi pilihan pekerjaan. Pekerja mungkin ingin kembali ke
pekerjaan mereka, tetapi menghadapi penolakan dalam langkah ini dari keluarga mereka
karena kekhawatiran mereka akan cedera ulang. Ketika insiden listrik dirasakan sebagai
“kesalahan” korban, rekan kerja mungkin menyimpan kebencian yang tidak diungkapkan,
bertindak sebagai penghalang jalan untuk masuk kembali ke pekerjaan.

REHABIITASI PEMULIHAN

Kompleksitas rehabilitasi cedera listrik sering kurang dihargai oleh komunitas medis.
Sebagai panduan umum, tiga elemen penting untuk keberhasilan pemulihan setelah insiden
listrik: tim, waktu, dan bicara. Keterlibatan yang berpengalaman tim rehabilitasi kerja
diperlukan untuk menghindari malapetaka kegagalan berulang untuk kembali bekerja,
depresi, dan kehilangan harga diri yang mungkin timbul ketika pekerja terluka takut akan
mata pencaharian mereka. Waktu diperlukan bagi penyintas untuk melewati tahap
penyembuhan setelah operasi berulang, kemungkinan amputasi, dan rawat inap yang lama.
Bicara atau komunikasi yang baik sangat penting untuk menjaga hubungan karyawan dengan
keluarga, teman, rekan kerja, dan pengasuh.

24
 Penelitian menunjukkan kelangsungan hidup trauma listrik dikaitkan dengan
fungsional yang signifikan penurunan nilai. Dalam studi retrospektif tengara karyawan energi
listrik nasional perusahaan, Gourbiere dan rekan meninjau pengalaman bertahan hidup
trauma listrik selama 1970-1989 untuk tenaga kerja antara 100.000 dan 120.000 selama
periode ini. Listrik luka bakar mempengaruhi 2.080 pekerja. Dari jumlah tersebut, 515 pasien
atau 25 persen tercatat memiliki masalah pasca cedera, termasuk:

 63 persen terkait luka bakar, dengan amputasi di 5 persen

 18 persen neuropsikiatri

 12 persen sensorik

 5 persen ortopedi

 1 persen kardiovaskular

Masalah organ indera juga dicatat, termasuk:

 Perubahan terkait penglihatan karena konjungtivitis, keratitis, dan katarak.

 Sekuel pendengaran, dengan gangguan pendengaran konduktif atau sensorineural,

tinitus, dan vertigo.

 Anosmia, atau hilangnya indra penciuman.

 Pada 59 dari 515 pasien, kecacatan dianggap serius, dengan peringkat penurunan 31
hingga 100 persen.

Keberhasilan kembali bekerja pasien trauma listrik bervariasi. Sementara beberapa

listrik pasien trauma dapat kembali ke aktivitas sebelum cedera tanpa gangguan fungsional,
yang lain tidak. Kehilangan pekerjaan pascakecelakaan dapat dilihat dengan para penyintas
yang merupakan “operator pemilik” dari bisnis mereka, serta dengan karyawan dari
organisasi yang lebih besar. Sementara pasca cedera mereka perawatan medis tidak boleh
mengganggu bisnis inti perusahaan mereka, setelah kecelakaan, korban selamat pekerjaan
mungkin tidak ada karena persaingan dari vendor lain, penyelesaian kontrak, restaffing, atau
pengurangan tenaga kerja.

Dalam satu penelitian, semua pasien memiliki kontak listrik perifer, tanpa bukti
riwayat atau pemeriksaan kontak listrik mekanis langsung dengan kepala. Empat puluh empat
25
pasien adalah terluka dalam pekerjaan dan sembilan terluka selama kegiatan non-kejuruan.
Pada saat wawancara studi lanjutan, 30 (56,6 persen) pasien bekerja kembali, 18 (44,0
persen) pasien menganggur atau pensiun, 1 pasien meninggal, dan 4 pasien tidak dapat
dihubungi.20

Jika orang yang selamat ingin kembali bekerja, dan pekerjaan pra-cedera mereka
tidak tersedia, dokter dapat berpengaruh dalam membantu penempatan ke pekerjaan baru.
Untuk membatasi potensi efek destruktif dari ketidakpastian keuangan pada orang yang
selamat dan situasi pribadi atau keluarga mereka, ketika seorang dokter menyarankan
penempatan di pekerjaan baru, evaluasi kejuruan direkomendasikan sesegera mungkin untuk
menetapkan pasar area kerja lokal untuk keterampilan penyintas, kemampuan kerja, dan
pelatihan.

Misalnya, mengemudi adalah persyaratan umum dalam pekerjaan layanan di mana

perjalanan diperlukan untuk mengirimkan tugas ke situs klien, seperti lokasi konstruksi,
pabrik, atau bisnis pelanggan. Dibawah Peraturan Departemen Transportasi AS (DOT),
seseorang tidak dapat disertifikasi secara medis untuk SIM komersial jika ada riwayat
kehilangan kesadaran baru-baru ini, penglihatan kurang dari 40/40 di setiap mata dan kedua
mata, kondisi jantung tertentu, dan obat-obatan tertentu.21 Dimana amputasi hadir,
demonstrasi harus dilakukan dari kinerja dalam mengendarai kendaraan yang mungkin
termasuk dalam aturan DOT. Ketika pasien tidak dapat mengendarai kendaraan yang diatur
DOT, dukungan kerja yang dirancang diperlukan untuk memungkinkan akses ke lokasi kerja
dan peralatan.

Aspek lain dari pekerjaan industri adalah kebutuhan akan pegangan yang aman
secara bimanual. Untuk menaiki tangga, mengangkat beban, atau menangani alat berat,
pegangan bimanual yang aman dan kuat yang dapat diandalka dan berulang kali digunakan
adalah fungsi penting dari pekerjaan. Ketika jari atau tangan amputasi adalah konsekuensi
dari trauma listrik, pekerjaan yang didukung untuk mengimbangi keterbatasan aman
pegangan bimanual diperlukan.

Pada titik tertentu setelah trauma listrik, orang yang selamat mencapai dataran tinggi
dalam pemulihan mereka. Itu bisa memakan waktu bertahun-tahun lebih lama daripada waktu
untuk mendatar setelah pulih dari penyakit serius seperti pneumonia atau serangan jantung.
Dengan pertimbangan untuk berbagai operasi, pelatihan ulang untuk pekerjaan, dan
perawatan kesehatan mental, dataran tinggi dinilai secara individual. Namun demikian,
26
karakteristik umum adalah bahwa para penyintas jarang "kembali" ke kehidupan yang mereka
miliki sebelumnya kejadian. Orang yang selamat biasanya "maju" dengan hidup secara
berbeda. Perbedaannya bisa kecil, seperti perubahan sikap, atau dramatis, seperti perubahan
pekerjaan. Intinya untuk selamat adalah bahwa, setelah trauma listrik, kehidupan mungkin
tidak akan pernah sama.

REFERENSI

J.Cawley, and G. Homce, “Overview of Electrical Injuries, 1992–1998,” and

“Recommendations for Future Research,” Journal of Safety Research, vol. 34, pp. 241–248,
October 2003.

NIOSH, Worker Health Chartbook, DHHS (NIOSH), Publication No. 2000-127,

Figure 2-6, p. 33, September 2000.

D.N. Castillo, NIOSH Alert: Preventing Death and Injuries of Adolescent Workers,
U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, Centers for Disease
Control and Prevention, National Institute for Occupational Safety and Health, DHHS
(NIOSH) Publication No. 95-125, Cincinati, OH, 1995.

J. Cawley, G.T. Homce, H.K. Sacks, and M.R. Yencheck, “Protecting Workers from
Electrocution Caused by Contact of Cranes, Haul Trucks, and Drill Rigs with Overhead
Powerlines: A New Approach,” Abstracts of the National Occupational Injury Research
Symposium (NOIRS), Pittsburgh, 2000.

T. Ore, and V. Casini, “Electrical Fatalities Among U.S. Construction Workers,”

(Please see Figures 2, 3, and 5) JOEM, vol. 38, no. 6, pp. 587–592, 1996.

A. Suruda, D. Liu, M. Egger, and D. Lilliquist, “Fatal Injuries in The United States
Construction Industry Involving Cranes 1984–1994,” JOEM, vol. 41, no. 12, pp. 1052–1058,
1999.

Consumer Product Safety Commission, “Electrical Receptacle Outlet Injuries,”

CPSC Document, no. 524, 2004. URL: www.cpsc.gov/cpscpub/pubs/524.html

U. Vogel, T. Wanner, and B. Bultmann, “Extensive Pectoral Muscle Necrosis After

Defibrillation: Nonthermal Skeletal Muscle Damage Caused by Electroporation,” Intensive
Care Medicine, vol. 24, pp. 743–745, 1998.

27
 W. Andrews, TASER Danger? Reported by CBS News, 2004. Retrieved in print
format from www.cbsnews.com/stories/main648859.shtml

Consumer Product Safety Commission, “Don’t Swim with Shocks: Electrical Safety
In and Around Pools, Hot Tubs, and Spas,” May 13, 2003. URL:
www.cpsc.gov/cpscpub.pubs/519.pdf

Consumer Product Safety Commission, Standard Submission to Prevent

Electrocutions and Non-Fatal Electrical Shocks in Vending Machines Based on CPSC 7
Investigations of Fatal and Non-Fatal Serious Injuries, 2004. URL:
www.cpsc.gov/volstd/gfci/422.xx.pdf

M.P. Gallaher, and A.C. O’Connoer, “Cost Analysis of Inadequate Interoperability

in the U.S. Capital Facilities Industry,” NIST GCR 04-867, U.S. Department of Commerce
Technology Administration National Institute of Standards and Technology, August 2004.

T. Parry, M.S. Schweitzer, and J.D. Molmen, IBI Integrated Benefits Institute, “The
Business Case for Managing Health and Productivity from IBI’s Full-Cost Benchmarking
Program,” p. 2, June 2004.URL: www.acoem.org

G. Waehrer, J.P. Leigh, D. Cassady, and T.R. Miller, “Costs of Occupational Injury
and Illness Across States, JOEM, vol. 46, no. 10, pp. 1064–1095, 2004.

R. Noon, Engineering Analysis of Fires and Explosions, CRC Press, Boca Raton,
Florida, p. 130, 1995.

J.E. Bowen, M.W. Wactor, G.W. Miller, and M. Capelli-Schellpfeffer, “Catch the
Wave,” IEEE Industry Applications Magazine, vol. 10, no. 4, pp. 59–67, July–August 2004.

R. Jones, D.P. Liggett, M. Capelli-Schellpfeffer, R.E. Downey, S. Jamil, T.

Macalady, L.B. McClung,

V.J. Saporita, L.F. Saunders, and A. Smith, “Staged Tests Increase Awareness of
Arc-Flash Hazards in Electrical Equipment,” IEEE Transactions of Industry Applications
Society, vol. 36, no. 2, pp. 659–667, March–April 2000.

J.R. Danielson, M. Capelli-Schellpfeffer, and R.C. Lee. “ Upper Extremity Electrical

Injurys” Hand Clinics, vol. 16, no. 2, pp. 225–234, May 2000.

28
 E. Gourbiere, J.P. Corbut, and Y. Bazin, “Functional Consequence of Electrical
Injury. In Electrical Injury: A Multi-disciplinary Approach to Therapy, Prevention, and
Rehabilitation,” in:

R.C. Lee, M. Capelli-Schellpfefferl, and K.M. Kelley, NYAS, vol. 720, pp. 259–271,
1994.

N. Pliskin, M. Capelli-Schellpfeffer, A. Malina, R. Law, K.M. Kelley, and R.C. Lee,

“Neuropsychological Sequelae of Electrical Shock,” J Trauma, vol. 44, no. 4, pp. 709–715,
1998.

R.M. Gerbo, “What Criteria are Disqualifying for a Driver Undergoing a Department
of Transportation Medical Evaluation, in: J.J. Schwerha, JOEM, vol. 46, no. 7, pp. 755–756,
2004.

29
 BAB III
ANALISIS TOPIK BUKU

Buku Electric Safety Handbook karya John Cadick, Mary Capelli-Schellpfeffer, Den
nis Neitzel dan buku Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Bidang Kelistrikan (Electric
Safety) karya Ketut Ima Ismara, Eko Prianto adalah dua buku yang membahas mengenai
Kelematan dan Kesehatan Kerja serta penerapannya terkhusus bidang kelistrikan dalam
lingkungan kerja.

Secara garis besar, kedua buku ini membahas K3, dimulai dari bahaya kelistrikan,
alat perlindungan diri (APD), dan SOP kelistrikan. Kemudian dilanjutkan dengan peralatan
pengamanan listrik seperti sistem grouding, perawatan sistem kelistrikan, standar dan kriteria
sistem kelistrikan yang baik, serta pencegahan kecelakaan, investigasi dan pertolongan
pertama. Setelah itu pembahasan dilanjutkan pada dampak paparan listrik terhadap korban
(fisik dan mental), dan diakhiri dengan pembahasan mengenai struktur K3, manajemen K3
dan pelatihan K3 dalam organisasi.

1.1. Analisis Topik Bab 8 Buku 1, Electrical Safety Handbook

Bab 8 buku Electrical Safety Handbook membahas mengenai pandangan sisi medis
terhadap dampak paparan listrik terhadap korban selamat kecelakaan listrik.

Subbab pertama membahas mengenai survei statistik kasus kecelakaan listrik. Data
kasus disadur dari Department of Labor (DOL), Bureau of Labor Statistics (BLS), kecelakaan
kelistrikan dari acara televisi oleh Cawley dan Homce, serta sumber data lainya menunjukkan
lebih dari 32.309 pekerja mengami luka, sedangkan 2.267 jiwa tewas akibat paparan listrik
pada tahun 1992 sampai 1998 di USA. Kecelakaan-kecelakaan kelistrikan tersebut
berdampak baik pada pihak perusahaan, masyarakan dan pemerintah, yang berujung pada
kerugian dan biaya ganti rugi terhadap pihak korban. Menurut data nasional dari USA tahun
1993, biaya kompensasi tahunan pekerja berkisar antara 573 USD hingga 1.979 USD.

Kemudian subbab kedua membahas mengenai kejadian kelistrikan yang dapat

memicu kegagalan hingga kecelakaan dalam sistem kelistrikan., seperti pada kasus
pemanasan konduktor akibat masalah kualitas konduktor (umur, bahan dll), hubung singkat
pada instalasi tegangan rendah, hingga ledakan besar akibat busur api yang tidak terkontrol
30
pada sistem tegangan tinggi mutifasa. Umumnya kasus seperti ini terjadi pada ruangan yang
sempit dan terjadi dalam durasi yang lambat. Faktor lain yang mempercepat kegagalan adalah
kehadiran bahan pemicu ledakan seperti debu, uap, atau material mudah terbakar lain yang
dapat memicu pembakaran hingga ledakan. Kasus lain juga dapat disebabkan oleh kelalaikan
pekerja, seperti tidak mengenakan alat perlindungan diri yang benar dan tidak mengikuti SOP
ketika berinteraksi dengan alat dan sistem listrik dan ruang kelistrikan pada kasus tegangan
super tinggi. Penyebab kegagalan dan cara penanggulangan kasus diatas telah dijelaskan oleh
Nation Electrical Code (NEC) dan National Fire Protection Association’s (NFPA).

Kasus sengatan listrik dan bahaya fatal juga menjadi sorot pembahasan karena
hampir semua kecelakaan listrik, terutama yang kegiatan yang berhubungan dengan jaringan,
transmisi dan distribusi, serta alat-alat listrik. sengatan listrik adalah sebutan untuk listrik
yang mengalir langsung pada tubuh manusia tanpa adanya isolator yang menghalangi. Hal in
biasanya terjadi akibat kontak langsung tanpa pengaman terhadap konduktor terinduksi.
Tidak adanya isolator yang menghalangi kontak manusia dengan konduktor listirk membuat
arus mengalir pada tubuh manusia yang dapat mengakibatkan pemanasan tubuh mendadak
dan perubahan arus alami tubuh yang dapat berakibat pada kulit terbakar, trauma listrik
hingga kematian. Subbbab ini juga membahas mengenai upaya penanggulangan sengatan
listrik, dimulai dari alasan sengatan sampai upaya penanggulangan.

Subbab ketiga membahas mengenai pandangan medis terhadap korban paparan

listrik. Ketika terjadi kegagalan dan kecelakaan listrik, terdapat banyak faktor yang
menyebabkan dampak luka pada manusia. Selain itu, energi yang dilepaskan oleh paparan
listrik tidak hanya dalam bentuk listrik dan panas, energi juga dilepaskan dalam bentuk efek
akustik (suara, audio), radiasi, dampak kimiawi, energi mekanik, kinetik dan potensial.
Paparan listrik terhadap manusia berakibat pada fisik tubuh dan keadaan mental korban.
Dampak paparan listrik bervariasi pada tiap korban karena faktor seperti daya tahan tubuh
terhadap paparan tunggal (listrik, panas, suara, tekanan, dll) serta faktor lain seperti besar
badan, posisi korban dan kelengkapan APD.

Dampak non-elektrikal juga terjadi pada korban kegagalan listrik. Dampak-dampak

tersebut meliputi syok akibat kecelakaan yang terjadi tiba tiba hingga trauma psikologis.
Dalam proses investigasi kegagalan listrik, selain pengamatan TKP, interogasi terhadap saksi
dan korban juga menjadi proses yang memakan waktu karena dampak fisik dan mental yang
diterima saksi pasca kecelakaan. Dampak fisik yang diterima korban dapat berupa luka

31
ringan sepeti goresan atau luka bakar ringan hingga luka berat seperti fraktur tulang,
kerusakan alat motorik dan sensorik tubuh sampai luka bakar tingkat tinggi. Dampak mental
yang diterima korban akan mengakibatkan keraguan diri dalam mengambil keputusan ketiak
menjawab pertanyaan interogasi hingga kehilangan ingatan terkait kecelakaan bahkan luka
mental mendalam. Dalam langkah stabilisasi kejadian hingga perawatan medis dan
rehabilitasi, dampak fisik dan mental korban harus diperhatikan karena dapat mempengaruhi
korban pasca rehabilitasi.

Pada subbab terakhir, pembahasan diakhiri dengan fokus rehabilitasi dan proses
kembali pekerja korban pada pekerjaan semula. Proses rehabilitasi korban adalah proses yang
berfokus pada perawatan luka dampak paparan listrik korban hingga proses mendapatkan
kembali kesehatan mental semula korban kecelakaan. Proses rehabilitasi dapat berlangsun
berbulan hingga bertahun tergantung dampak yang dialami korban.

Proses kembalinya pekerja kepada pekerjaan semua juga merupakan bagian

rehabilitasi. Dampak fisik dan mental seperti kesulitan menggunakan alat gerak dalam
mengerjakan pekerjaan semua, kurang responsifnya sistem sensorik dan motorik dan
keraguan dalam mengambil keputusan dapat menghalangi pasien rehabilitasi dalam
perekrutan kembali atau mencari pekerjaan baru lainnya. Terbatasnya tindakan yang dapat
dilakukan pasien yang mencari pekerjaan menjadi pertimbangan perusahaan dalam merekrut
pasien, yang juga menajadi pertimbangan tim rehabilitasi.

Dalam proses pemulihan, tiga aspek yang perlu diperhatiakan adalah team, time, dan
talk. Keterlibatan tim rehabiltasi diperlukan dalam menghindari dampak pasca rehabilitasi
seperti penolakan perekrutan pekerjaan pasien, depresi, dan hilangnya kepercayaan diri.
Pasien membutuhkan waktu dalam proses pemulihan. Proses pemulihan dapat berlangsung
lama, sehingga diperlukan pihak lain yang mensupport pasien secara fisik dan mental seperti
komunikasi pada anggota keluarga, teman, relasi, dan pihak lainnya.

1.2. Analisis Perbandingan Pembahasan Topik Buku 1 dan Buku 2

Buku 1, Electrical Safety Handbook dan buku 2, Keselamatan dan Kesehatan Kerja d
i Bidang Kelistrikan (Electrical Safety) keduanya membahas mengenai penerapan K3
kelistrikan dalam lingkungan kerja listrik. Namun, terdapat perbedaan dalam pembahasan
topik materi yang kedua buku sajikan. Pembahasan pada tulisan ini berfokus pada bab 8 buku

32
1, Medical Aspect of Electrical Trauma dan bab 6 buku 2, Aspek Medis Terhadap Bahaya
Kelistrikan.

Pada buku 1, pembahasan dimulai dengan data statistik mengenai tingkat kecelakaan
kerja terkait kegagalan listrik. Data ini memberi gambaran pada pembaca mengenai tingkat
kecelakaan kerja terkait bidang kelistrikan yang terjadi di Amerika Serikat, menarik
pemikiran pembaca terkait pandangan dasar sisi medis terhadap data statistik ini. Kemudian
pembahasan dilanjutkan ke topik kegagalan dan kecelakaan listrik pada lingkungan kerja
seperti pemanasan konduktor berlebih, arus singkat, hingga ledakan sistem listrik beserta
analisis penyebabnya, kemudian dilanjutkan kembali pada dampak paparan listrik pada
manusia yang umumnya berupa sengatan listrik. Pembahasan kemudian berlanjut ke topik
mengenai pandangan sisi medis medis terhadap korban paparan listrik yang dimulai dari
analisa penyebab dampak paparan, dampak paparan, seperti dampak elektrikal (fisik,
lingkungan, dll) dan psikologis (syok, hilang ingatan, dan trauma mental) dan langkah
investigasi TKP dari sisi medis (investigasi medis, interogasi korban selamat, dll), hingga
perawatan korban. Pemahasan bab 8 diakhiri dengan pembahasan mengenai aspek-aspek
penting dalam proses rehabilitasi korban selamat dan proses pasca rehabilitasi, seperti
perekrutan kerja dan antisipasi efek pasca rehabilitasi (stress, depresi, hilang kepercayaan
diri).

Pada buku 2, pembahasan dimulai dari pengenalan dasar mengenai sengatan listrik
dan dampak-dampaknya terhadap tubuh manusia. Kemudian dilanjut ke topik faktor-faktor
yang mempengaruhi efek sengatan listrik, dampak besar arus terhadap tubuh manusia, serta
langkah penanganan korban sengantan listrik. Pembahasan kemudian dilanjutkan ke topik
trauma secara umum, hingga deteksi dini dan upaya penangannan trauma secara. Bab keenam
diakhiri dengan pembahasan mengenai rehabilitasi penyembuhan korban trauma dan upaya
pertolongan pertama terhadap korban sengatan listrik yang lebih mendetail.

Perbedaan metode sajian materi kedua buku terlihat jelas dari garis besar
bahasannya. Pada buku 1, penjelasan lebih mendalam dan mendetai serta berisi analisis
mendetail mengenai sebab akibat dan penanggulangan kegagalan listrik, namun tidak
membahas secara teknis tentang penanggulangan kecelakaan listrik pada manusia karena
telah dibahas pada bab sebelumnya (bab 7).

Sedangakan buku 2 lebih membahas mengenai pembahasan dasar dan

penanggulangan kecelakaan listrik pada manusia, yaitu sengatan listrik dan trauma korban,
33
namun tidak membahas analisa mendetail mengenai penyebab kecelakaan tersebut dan tidak
membahas kecelakaan listrik pada sisi sistem dan alat listrik serta lingkungan kerja.

Perbedaan sajian kedua buku ini membedakan penggunaan materi buku terhadap
kebutuhan pembaca. Jika pembaca menginginkan buku referensi mengenai analisis mendetail
terhadap sebab akibat dan penanggulangan kecelakaan listrik dari sisi medis secara
internasional, maka buku 1, Electrical Safety Handbook adalah buku yang tepat untuk
dijadikan referensi. Sedangkan jika pembaca ingin buku panduan mengenai penyebab dasar
dan langkah teknis dalam penanggulangan kecelakaan listrik yang terjadi pada manusia,
maka buku 2, Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Bidang Kelistrikan (Electrical Safety)
cocok dijadikan panduan.

Perbedaan lainnya antara buku 1 dan buku 2 adalah sebagai berikut :

Buku 2
Buku 1
Keselamatan dan Kesehata
Electrical Safety Handbook n Kerja di Bidang Kelistrik
an (Electrical Safety)

Bersifat analitik, lebih tepat pada Bersifat teknis, lebih mudah

Tata Bahasa
sasaran pembahasan dipahami

Media
Pendukung Hanya gambar dan tabel,
Ada, lebih mendetail dan spesifik
(Gambar, Tabel, lebih ilustratif dan menarik
Grafik, dll)

Terdapat pada akhir buku,

Terdapat di akhir bab, referensi
Daftar Referensi referensi mencakup referensi
berfokus pada materi bab terkait
buku secara keseluruhan

34
 BAB IV
KESIMPULAN DAN PENUTUP

4.1. Kesimpulan

Banyaknya kecelakaan yang terjadi pada lingkungan kerja kelistrikan adalah faktor u
tama bagi bidang medis untuk terlibat secara menyeluruh. Intervensi medis dalam pencegaha
n kegagalan dan kecelakaan listrik dan penaggulangan pasca kejadian adalah hal krusial keter
libatan pihak medis. Intervensi medis tidak hanya dilakukan oleh pihak ahli, namun dapat jug
a dilakukan oleh pihak terlibat dalam melakukan tindakan pertolongan pertama. Tidakan pert
olongan pertama dilakukan dengan memperhatikan kondisi dan situasi kegagalan tanpa mem
bahayakan diri lebih jauh. Intervensi medis lebih lanjut dilakukan ketika kecelakaan listrik tel
ah terkendali. Intervensi medis dapat berupa pertolongan lanjut dan sesi interogasi kepada kor
ban dengan mempertimbangkan dampak paparan listrik korban (fisik dan psikologis), yang di
lakukan bersamaan dengan investigasi TKP. Perawatan menyeluruh korban dilakukan segera
setelah intervensi medis yang dilakukan di tempat perawatan korban selamat (rumah sakut, p
uskesmas, dll), dan akan dilanjutkan dengan proses rehabilitasi serta pengembalian pasien sel
amat kepada pekerjaan semua dengan mempertimbangkan dampak fisik dan mental pasien pa
sca rehabilitasi.

4.2. Saran

Tindakan penanggulangan pasca kegagalan dan kecelakaan listrik dari sisi medis perl
u diberi perhatian lebih, terutama dalam manajemen lingkungan kerja dan organisasi perusah
aan. Dengan memahami serta menerapkan aturan pemakaian APD dan pelaksanaan SOP peke
rjaan serta kesadaran diri pekerja dalam lingkungan kerja, tingkat kegagalan dan kecelakaan l
istrik dapad diturunkan. Diharapkan kecakapan medis dalam menanggulangi kecelakaan listri
k dapat menghindari serta mengurangi tingkat kegagalan sistem kelistrikan dan kecelakaan pe
kerja dalam lingkungan kerja perusahaan di masa mendatang.

35
 DAFTAR PUSTAKA

Cadick, John. Mary Capelli-Schellpfeffer, dan Dennis Neitzel. (2005). Electrical Safety Book.
USA: McGraw-Hill Companies, Inc.

Ima Ismara, Ketut, dan Eko Prianto. (2016). Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Bidang Ke
listrikan (Electrical Safety). Solo: CV Adicandra Media Grafika.

36