PEMERINTAH KOTA BAUBAU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BETOAMBARI
Jl. Wawokia No. 5 Kode Pos 93723, Email puskesmasbetoambari@gmail.com
Telp (0402) 2822689 Faks....

DAFTAR FORMULARIUM UPTD PUSKESMAS BATAUGA

FORMULASI (BENTUK DAN

KELAS TERAPI NAMA GENERIK
KEKUATAN SEDIAAN)
1. analgesik non-narkotik
Ibu profen tab 200 mg
tab 400 mg
Natrium diklofenak tab 25 mg
tab 50 mg
Parasetamol tab 500 mg
syr 120 mg/5ml
2. AntipiraI
Alopurinol tab 100 mg
3. Anestetik Lokal
Etil klorida Semprot
Lidokain inj 2 %
4.Antialergi dan obat untuk anafilaksis
Deksametason inj i.v i.m 5 mg /ml
Difenhidramin inj i.v i.m 10 mg/ ml (Hcl)
Epinefrin (adrenalin) inj i.v /s.k /i.m 0,1 %
Klorfeniramin tab 4 mg
5. Antidot dan obat lain untuk keracunan
Kalsium Glukonat inj 100 mg/ml
6. Antiepilepsi-antikonvulsi
Diazepam tab 2 mg
inj I.m/i.v 5mg/ml
Rectal tube 5mg/2,5 ml
Fenobarbital inj i.m /i.v 50mg/ml
Magnesium sulfat inj i.v 40 %
7. Antelmintik
Pirantel tab scored 125 mg
8. antibakteri
Amoksisilin tab 500 mg
syr kering 125 mg/5ml
Kloramfenikol kaps 250 mg
Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi :
tab
sulfametoksazol 400mg trimetoprim 80 mg
Kotrimoksazol syrup 125 mg /5 ml
siprofloksasin tab scored 500mg
Metronidazol tab 500 mg
Tetrasiklin tab 500 mg
tab 250 mg
8. Antilepra
Rifampisin tab salut 450 mg
9. antituberkulosis
Isoniazid tab 300 mg
Rifampisin tab 450 mg
10. antifungi
Griseofulvin tab 125 mg
Ketoconazol tab 200 mg
11Antifungi topikal
Antifungi, kombinasi :asam benzoat 6% asam
salep
salisilat 3%
Mikonazol krim 2 %
12. Anti protozoa
Metronidazol tab 500 mg
13. Antivirus
asiklovir tab scored 200 mg
cream 2 %
14 Imunosupresan
deksametason tab 0,5 mg
16.antianemi
kombinasi : besi ( II ) 200 mg asam folat 0,25 mg tab
sianokobalamin (vitamin B12) inj 500 mcg/ml
17. koagulasi
fitomenadion ( vitamin K1) tab salut 10 mg
inj i.m 2mg/ml
18. antiseptik
povidon iodin lar 10%
19. desinfektan
etanol 70% cairan
21.Diuretik
Furosemid tab 40 mg
22. Antidiabetes
Glibenklamide tab 5 mg
metformin tab 500 mg
23.Kortikosteroid
Deksametasone tab 0,5 mg
inj 5 mg/ml
prednison tab 5 mg
24.Antiangina
Amplodipin tab 5 mg
Isosorbid Dinitrat tab sublingual 5 mg
25. antiaritmia
digoksin tab 0,25 mg
26. antihipertensi
kaptopril tab 50 mg
tab 25 mg
nifedipin kaps 10 mg
27. gagal jantung
Digoksin tab 0,25 mg
furosemid tab 40 mg
kaptopril tab scored 50 mg
tab scored 25 mg
28 syok kardiogenik
epinefrin ( adrenalin) inj i.v 0,1 %
29. antihiperlipidemia
simvastatin tab scored 10 mg
30. Antifungi
antifungi kombinasi : asam benzoat 6% asam
salisilat 3 % salep
mikonazol krim 2 %
31. antiinflamasi dan antipruritik
betametasone krim 0,1 %
hidrokortisone krim 2,5 %
32. keratolitik
bedak salisyl serb 2%
33. cairan parenteral
glukosa ( dekstrosa) lart infus 5 %
natrium klorida lar infus 0,9 %
ringer laktat lar infus
34. Antimikroba
kloramfenikol tetes mata 0,5 %
salep mata 1%
35.oksitosik
Oksitosin inj 10 UI /ml
metilergometrin tab salut 0,125%

inj 10UI /ml

36.Antiansietas dan antiinsomnia
diazepam tab 2 mg
38. Antasida dan anti ulkus
antasida kombinasi : aluminium hidroksida 200
mg magnesium hidroksida 200 mg tab kunyah
susp
ranitidine tab 150 mg
Omeprazole tab 20 mg
39. antiemetik
domperidone tab 10 mg
metoklopramide tab 10 mg
40. antihemoroid
antihemoroid kombinasi :bitmut subgalat 150 mg
heksaklofen 2,5 mg lidokain 10 mg seng oksida supp
120 mg su ad 2 g
41. diare
atapulgit tab
garam oralit kombinasi:NaCl 0,7 g KCl 0,3 g
trinatrium sitrattrihidrat 0,58 g glukosa anhidrat 4 serb untuk 200ml air
g
42. katartik
bisacodil tab 5 mg
43. anti asma
aminofilin inj 24 mg/ mL
deksametason tab 0,5 mg
salbutamol tab 2 mg
tab 4 mg
45. serum
serum anti bisa ular i.m /i.v
46. vitamin dan mineral
kalsium laktat ( kalk) tab 500mg
kombinasi : besi ( II ) 200 mg asam folat 0,25 mg tab salut
Vitamin B1 tab 50 mg
Asam askorbat (vitamin C) tab 50 mg
Kalsium Glukonat inj 10%
Retinol (vitamin A) kap. Lunak 100.000 IU
 kap. Lunak 200.000 IU
Vitamin B kompleks tab
piridoksin ( vitamin b6) tab 10 mg