FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama JASMAN K., S.H. 1 Nama SABANG H.
2 NIP 19660215 199207 1 001 2 NIP 19680817N198907 1 001
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata, III/c 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda, III/a
4 Jabatan Lurah Waworaha 4 Jabatan Kasi Ketentraman dan Ketertiban
Sekretariat Kel. Waworaha Kec. Latoma
5 Unit Kerja Sekretariat Kel. Waworaha Kec. Latoma Abuki Kab. Konawe 5 Unit Kerja
Abuki Kab. Konawe
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK KUAL/
KUANT/OUTPUT WAKTU BIAYA
MUTU

1 Menyelenggarakan kegiatan Pembinaan Hansip di Kelurahan Waworaha - 5 Keg. 100 12 Bulan

-

2 Melaksanakan kegiatan penyelesaian kasus tanah di Kelurahan Waworaha - 12 Keg. 100 12 Bulan
-

3 Menyiapkan bahan kelengkapan Bidang Trantib dalam rangka lomba kelurahan - 2 Keg. 100 12 Bulan
-

4 Membuat laporan kegiatan di bidang Trantib setiap bulan - 12 Lap. 100 12 Bulan
-

5 Membentuk kelompok Ronda Malam di setiap RW Kelurahan Waworaha - 1 Keg. 100 12 Bulan
-

Latoma, 2 Januari 2016

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

JASMAN K., S.H. SABANG H.

19660215 199207 1 001 19680817N198907 1 001
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 02 Januari s.d. 15 Juni 2016
TARGET REALISASI NILAI
PENGHITU
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK CAPAIAN
Kuant/ Kual/ Kuant/ Kual/ NGAN
Waktu Biaya Waktu Biaya SKP
Output Mutu Output Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
5 12
1 Menyelenggarakan kegiatan Pembinaan Hansip di Kelurahan Waworaha - Keg. 100 Bulan - - 3 Keg. 76 6 Bulan - 252.00 84.00
3 6
12 12
2 Melaksanakan kegiatan penyelesaian kasus tanah di Kelurahan Waworaha - Keg. 100 Bulan - - 6 Keg. 75 6 Bulan - 251.00 83.67
6 6
Menyiapkan bahan kelengkapan Bidang Trantib dalam rangka lomba 2 12
3 - Keg. 100 Bulan - - 1 Keg. 76 6 Bulan - 252.00 84.00
kelurahan 1 6
12 12
4 Membuat laporan kegiatan di bidang Trantib setiap bulan - Lap. 100 Bulan - - 6 Lap. 77 6 Bulan - 253.00 84.33
6 6
1 12
5 Membentuk kelompok Ronda Malam di setiap RW Kelurahan Waworaha - Keg. 100 Bulan - - 1 Keg. 76 6 Bulan - 252.00 84.00
1 6
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :
1 (Tugas Tambahan) - - - - - -
2 (kreatifitas) - - - - - -

84.00
Nilai Capaian SKP
(Baik)

Latoma, 15 Juni 2016

Pejabat Penilai,

JASMAN K., S.H.

19660215 199207 1 001
 FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama KIAGUS SAMUDU, S.Si., M.M. 1 Nama SABANG H.
2 NIP 19670816 299312 1 003 2 NIP 19680817 198907 1 001
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata, III/c 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda Tk.I, III/b
4 Jabatan Lurah Lawulo 4 Jabatan Kepala Seksi Pemerintahan
Sekretariat Kelurahan Lawulo Kecamatan
5 Unit Kerja Sekretariat Kelurahan Lawulo Kecamatan Anggaberi Kabupaten 5 Unit Kerja
Anggaberi Kabupaten Konawe
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK KUAL/
KUANT/OUTPUT WAKTU BIAYA
MUTU
Mengumpulkan bahan, pedoman dan petunjuk teknis pelaksanaan urusan pemerintahan
1 5 Dok. 100 6 Bln -
di Kelurahan Lawulo
2 Menyusun rencana dan program kegiatan Seksi pemerintahan 3 Dok. 100 6 Bln -

Melaksanakan penataan wilayah kelurahan dan pengelolaan administrasi kependudukan

3 25 Keg. 100 6 Bln -
di wilayah Pemerintahan Kelurahan Lawulo

Melaksanakan kerjasama antara perangkat kelurahan, lingkungan, dusun, RT dan RW

4 10 Dok. 100 6 Bln -
dalam meningkatkan kegiatan pelayanan urusan pemerintahan
Melaksanakan kegiatan inventarisasi aset daerah, mengurus status tanah-tanah dan
5 memonitoring penggunaan tanah terlantar dan tanah negara di wilayah Pemerintahan 22 Keg. 100 6 Bln -
Kelurahan Lawulo
6 Membuat laporan pelaksanaan kegiatan Seksi Pemerintahan 10 Lap. 100 6 Bln -
7 Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan atasan langsung 7 Keg. 100 6 Bln -

Abuki, 16 Juni 2016

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

KIAGUS SAMUDU, S.Si., M.M. SABANG H.

19670816 299312 1 003 19680817 198907 1 001
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian 16 Juni s.d. 31 Desember 2016

TARGET REALISASI NILAI
PENGHITU
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK Kual/ AK Kual/ CAPAIAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya NGAN
Mutu Mutu SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Mengumpulkan bahan, pedoman dan petunjuk teknis pelaksanaan
1 5 Dok. 100 6 Bln - 4 Dok. 80 5 Bln - 252.67 84.22
urusan pemerintahan di Kelurahan Lawulo
2 Menyusun rencana dan program kegiatan Seksi pemerintahan 3 Dok. 100 6 Bln - 3 Dok. 80 6 Bln - 256.00 85.33

Melaksanakan penataan wilayah kelurahan dan pengelolaan

3 25 Keg. 100 6 Bln - 22 Keg. 85 6 Bln - 249.00 83.00
administrasi kependudukan di wilayah Pemerintahan Kelurahan Lawulo

Melaksanakan kerjasama antara perangkat kelurahan, lingkungan,

4 dusun, RT dan RW dalam meningkatkan kegiatan pelayanan urusan 10 Dok. 100 6 Bln - 8 Dok. 85 6 Bln - 241.00 80.33
pemerintahan
Melaksanakan kegiatan inventarisasi aset daerah, mengurus status
5 tanah-tanah dan memonitoring penggunaan tanah terlantar dan tanah 22 Keg. 100 6 Bln - 20 Keg. 80 6 Bln - 246.91 82.30
negara di wilayah Pemerintahan Kelurahan Lawulo
6 Membuat laporan pelaksanaan kegiatan Seksi Pemerintahan 10 Lap. 100 6 Bln - 9 Lap. 85 6 Bln - 251.00 83.67
7 Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan atasan langsung 7 Keg. 100 6 Bln - 6 Keg. 85 5 Bln - 263.38 87.79
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :
I. TUGAS TAMBAHAN
1 - - - - -
2 - - - - -
II. KREATIVITAS
-

83.81
Nilai Capaian SKP
(Baik)

Abuki, 31 Desember 2016

Pejabat Penilai,

KIAGUS SAMUDU, S.Si., M.M.

19670816 299312 1 003
 4. UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)( ATAS KEBERATAN
84.00 + 83.81 ) : 2 = 83.90 x 60% 50.34

1. Orientasi Pelayanan 82 (Baik)

2. Integritas 81 (Baik)

3. Komitmen 81 (Baik)

4. Disiplin 82 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 82 (Baik)

6. Kepemimpinan 82 (Baik)

Tanggal, ………………….
7. Jumlah 490

8. Nilai rata – rata 81.67 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 81.67 x 40% 32.67

83.01

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

Sekretariat Kecamatan Abuki Kab.Konawe BULAN : Januari s/d 31 Desember 2016

1. YANG DINILAI

a.      N a m a SABANG H.

b.      N I P 19680817 198907 1 001

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2016
PEJABAT PENILAI
c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Muda Tk.I, III/b

d.      Jabatan/Pekerjaan Kepala Seksi Pemerintahan

Sekretariat Kelurahan Lawulo Kecamatan Anggaberi

e.      Unit Organisasi
KIAGUS SAMUDU, S.Si., M.M. Kabupaten Konawe
19670816 299312 1 003
2 PEJABAT PENILAI

a.      N a m a KIAGUS SAMUDU, S.Si., M.M.

10. DITERIMA TANGGAL, 02 Januari 2017
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b.      N I P 19670816 299312 1 003

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata, III/c

d.      Jabatan/Pekerjaan Lurah Lawulo

SABANG H.
19680817 198907 1 001 Sekretariat Kelurahan Lawulo Kecamatan Anggaberi
e.      Unit Organisasi
Kabupaten Konawe

ATASAN PEJABAT PENILAI

11. DITERIMA TANGGAL, 04 Januari 2017
ATASAN PEJABAT PENILAI 3.
a.      N a m a MUDARMAN, S.Sos., M.Si

b.      N I P 19710702 199102 1 002

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Tk. I, IV/b

MUDARMAN, S.Sos., M.Si
19710702 199102 1 002
d.      Jabatan/Pekerjaan Camat Anggaberi

e.      Unit Organisasi Sekretariat Kecamatan Anggaberi Kabupaten Konawe