Kelompok 6

Nama :

1. Nila Nafisatun Nisa’ (201905055)

2. Nova Bondan Arum (201905060)
3. Santi Fitriana (201905074)
4. Sri Hartini (201905081)
5. Ulfatun Nadliroh (201905084)
Kelas : 5B/S1 Farmasi

SOAP KASUS

Ny Gaisha (40 th / 62 Kg) MRS RS Cendekia Kudus 17/10/2021, TD: 120/80 mmHg, N: 80 x/menit, RR: 20 x/menit, S: 37,5ᵒC,
mengeluhkan nyeri timbul saat berkemih sudah 4 hari, lemas, urine yang dikeluarkan sedikit namun sering lebih dari 8x sehari, nyeri
timbul diperut bagian bawah, Hasil pemeriksaan kultur adalah positif Escherichia coli, Pasien didiagnosa dokter menderita Infeksi saluran
kemih (ISK). Sebelum MRS pasien meminum asam mefenamat untuk menghilangkan rasa sakitnya.
TERAPI SAAT INI
Catatan
Tanggal/harike
Obat Rute Dosis Respon
H1 H2 H3 H4
17/10
RL i.v 3x1 √

INSTALASI FARMASI RS Cendekia

FORM CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN
HARI/ TINDAKAN/PERKEMBANGAN KLINIK/MASALAH
S O A P
TANGGAL
(SUBYEKTIF) (OBYEKTIF) ASESSMENT (PLAN)
19/10/2021 Nama Tekanan Darah Diagnosa Pasien Tujuan Terapi
Ny. Gaisha 120/80 mmHg Hasil pemeriksaan kultur adalah 1. Membunuh mikroorganisme
Nilai normal: positif Escherichia coli, Pasien penyebab dan mencegah terjadinya
Umur 100-140/60-90 didiagnosa dokter menderita Infeksi kekambuhan
40 tahun saluran kemih (ISK)
Keterangan: Terapi non farmakologi
BB Normal Terapi Pasien 1. Bnayak minum air putih karena
62 kg Terapi Pasien Sebelumnya dapat mengencerkan konsentrasi
Keluhan Utama Nadi Asam Mefenamat bakteri di dlam kandung kemih
mengeluhkan 80 x/menit 2. Jangan menahan kencing
nyeri timbul saat Terapi saat ini 3. Pakailah celana dalam dari haban
berkemih sudah Nilai normal: Obat Rute Dosis 17/10 katun untuk menjaga area tersebut
RL i.v 3x1 √
4 hari, lemas, 60-100 kering
urine yang DTP 4. Hindari memakai celan yang terlalu
dikeluarkan Keterangan: Subjektif Assesment ketat
RL DRP: Obat efektif
sedikit namun
Normal Pasien diberikan RL
sering lebih dari Terapi yang disarankan
bertujuna untuk mengatasi
8x sehari, nyeri gejala lemas pada pasien
Obat Rute Dosis
Respirasi RL i.v 3x1
timbul diperut ISK karena kekurangan Ciprofloxacin p.o 2x1
20 x/menit
bagian bawah cairan elektrolit., Infus (500 mg)
Nilai normal: Ringer Laktat hampir sama (Dipiro,2008)
16-20 dengan ion-ion utama di Asam Mefenamat p.o 3x1
Riwayat (500 mg)
dalam plasma normal
Pengobatan sehingga cairan ini cocok (ISO,2019)
Keterangan:
Sebelum MRS sebagai cairan pengganti
pasien meminum Normal parenteral terhadap
kehilangan cairan dan RL (Ringer Lactat) diberikan untuk
asam mefenamat Suhu Tubuh
elektrolit dari kompartemen mengatasi gejala lemas pada pasien ISK
untuk 37,5ᵒC
ekstraseluler (Kalbemed,
karena kekurangan cairan elektrolit.,
menghilangkan 2011)
Nilai normal: Asam DRP : obat efektif Infus Ringer Laktat hampir sama dengan
rasa sakitnya.
Obat asam mefenamat
Mefenamat ion-ion utama di dalam plasma normal
36-37 bertujuan untuk mengatasi sehingga cairan ini cocok sebagai cairan
gejala nyeri (ISO, 2019) pengganti parenteral terhadap
Keterangan: kehilangan cairan dan elektrolit dari
Normal kompartemen ekstraseluler (Kalbemed,
2011)
(Kemenkes, Antibiotik ciprofloxacin merupakan
2011) salah satu golongan fluorokuinolon yang
paling banyak digunakan karena
harganya lebih ekonomis dan nyaman
pada saat dikonsumsi oleh pasien
dengan aturan pemakaian cukup
diminum 1 – 2 kali sehari (Triono dan
Akhmad, 2012).
Berdasarkan Clinical Practice
Guideline Urinary Tract Infection tahun
2010 antibiotik golongan fluorokuinolon
merupakan salah satu antibiotik yang
digunakan sebagai terapi pengobatan
ISK namun tidak sebagai lini pertama,
akan tetapi Guideline for Clinical Care
Urinary Tract Infection tahun 2005
merekomendasikan antibiotik
ciprofloxacin menjadi salah satu
antibiotik lini kedua. (Sasambo Journal
of Pharmacy, 2021)

Asam mefenamat sebagai

analgesik yaitu mengatasi nyeri pada
perut bagian bawah yang diderita oleh
pasien (ISO, 2019)