Nama : Chintya Monica Amelinda

NIM : 201611101087
Kelompok : BMM 2/B

MEDIKASI

 Identitas Pasien
Nama : Nn. Dea Ananda
No. RM : 169856
Usia : 27 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Mawar III No. 11 Jember
Pekerjaan : Wiraswasta
 S : Pasien wanita berusia 27 tahun datang ke klinik Bedah Mulut RSGM Universitas
Jember dengan keluhan nyeri dan bengkak pada gusi sebelah kiri bawah sejak 3
minggu yang lalu. Pasien merasa gigi geraham kiri bawahnya akan tumbuh dan
kesulitan makan akibat gigi tersebut. Pasien belum pernah mengobati keluhannya dan
kondisi saat ini masih sakit. Pasien tidak memiliki riwayat sistemik dan alergi.
 O : Keadaan umum: baik
o TD : 110/70 mmHg T : 36,7°C
N : 80x/menit BB : 54 kg
R : 18x/menit TB : 160 cm
o EO : Kelenjar submandibula kiri teraba, kenyal dan nyeri.
o IO : Gigi 38 erupsi sebagian, tepi gusi menutupi sebagian mahkota gigi 38
berwarna kemerahan, bengkak serta terdapat nyeri tekan.
o Ro : Impaksi gigi 38 kelas II B mesioangular
 A : Operkulitis oleh karena impaksi gigi 38 kelas II B mesioangular
 P:
- Oklusal grinding pada gigi 28
- Irigasi di bawah operkulum gigi 38 menggunakan aquadest steril, H2O2 3%,
kemudian aquadest steril kembali secara berurutan.
- Medikasi :
R/ Amoxicillin tabs 500mg No. XV
∫ 3 dd 1 p.c.
₰
R/ Asam Mefenamat tabs 500mg No. X
∫ p.r.n. 1 p.c ₰
- Pro odontektomi gigi 38
 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS JEMBER
RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT
Jalan Kalimantan No. 37 Telp. (0331) 325041, Fax 331991 Jember 68121

Jember, 10 Oktober 2021

Klinik : Bedah Mulut

Drg : Winny Adriatmoko, M.Kes
NIP : 195610121984031002
Pro : Nn. Dea Ananda
Usia : 27 th
No. RM : 169856
Atensi : -

R/ Amoxicillin tabs 500mg No. XV

∫ 3 dd 1 p.c.
₰
R/ Asam Mefenamat tabs 500mg No. X
∫ p.r.n. 1 p.c ₰

(TTD dokter)

drg. Winny Adriatmoko, M.Kes