RM DK-06

RSU ANANDA PURWOREJO

Nomor RM :
Jl. Ringroad Utara PURWOREJO 54224 Nama Pasien :
Telp. (0275) 3128876, WA. 0821 3670 4935 Tanggal Lahir :
Alamat :

DIAGNOSIS KEPERAWATAN
MENYUSUI TIDAK EFEKTIF
( D.0029 )
Tanggal
Diagnosis Keperawatan Luaran Keperawatan Intervensi keperawatan
Jam
Menyusui tidak efektif ber- Setelah dilakukan asuhan Promosi Asi eksklusif
hubungan dengan: keperawatan selama … x
0 Ketidakadekuatan suplai ASI … jam menyusui OBSERVASI:
0 Hambatan pada neonatus Kemampuan memberikan  Identifikasi kebutuhan lakstasi bagi ibu
(mis: prematuritas, sumbing) ASI membaik dengan pada antenatal, intranatal dan post natal
0 Anomali payudara ibu (mis: kriteria:
puting yang masuk ke dalam) 0 Perlekatan bayi pada TERAUPETIK
0 Ketidakadekuatan refleks payudara ibu meningkat  Fasilitasi Ibu melakukan IMD (inisiasi
menghisap bayi 0 Kemampuan ibu Menyusu Dini)
0 Payudara bengkak memposisikan bayi  Fasilitasi Ibu untuk rawat gabung atau
0 Riwayat operasi payudara dengan benar Rooming in
0 Kelahiran kembar meningkat  Gunakan sendok dan cangkir jika bayi
0 Tidak rawat gabung 0 Miksi bayi lebih dari 8 belum bisa menyusu
0 Kurang terpapar informasi kali/24 jam meningkat  Dukung ibu menyusui dengan
tentang pentingnya menyusui 0 Berat badan bayi mendampingi ibu selama kegiatan
dan/atau metode menyusui meningkat menyusui berlangsung
0 Kurangnya dukungan keluarga 0 Tetesan /pancaran ASI  Diskusikan dengan keluarga tentang ASI
0 Faktor budaya meningkat eksklusif
0 Suplai ASI adekuat  Siapkan kelas menyusui pada masa
Ditandai dengan: 0 Puting tidak lecet
prenatal minimal 2 kali dan periode
0 Kelelahan maternal setelah 2 minggu pascapartum minimal 4 kali
0 Kecemasan maternal melahirkan meningkat
0 Bayi tidak mampu melekat 0 Kepercayaan diri ibu EDUKASI
pada payudara ibu meningkat
 Jelaskan manfaat menyusui bagi ibu dan
0 ASI tidak menetes/memancar 0 Bayi tidur setelah
bayi
0 BAK bayi kurang dari 8 kali menyusu meningkat
 Jelaskan pentingnya menyusui di malam
dalam 24 jam 0 Payudara ibu kosong
hari untuk mempertahankan dan
0 Nyeri dan atau lecet terus setelah menyusu
meningkatkan produksi ASI
menerus setelah minggu meningkat
kedua 0 Intake bayi meningkat  Jelaskan tanda tanda bayi cukup ASI
0 Intake bayi tidak adekuat 0 Hisapan bayi meningkat (mis.berat badan meningkat, BAK lebih dari
0 Bayi menghisap tidak terus 0 Lecet pada puting 10 kali /hari, warna urine tidak pekat )
menerus menurun  Jelaskan mafaat rawat gabung (rooming
0 Bayi menangis saat disusui 0 Kelelahan maternal in )
0 Bayi rewel dan menangis terus menurun  Anjurkan ibu menyusui segera mungkin
dalam jam-jam pertama 0 Kecemasan maternal setelah melahirkan
setelah menyusui menurun  Anjurkan ibu memeberikan nutrisi kepada
0 Menolak untuk menghisap bayi hanya dengan ASI
 Anjurkan ibu menyusui sesering mungkin
setelah lahir sesuai kebutuhan bayi
 Anjurkan ibu menjaga produksi ASI dengan
memerah, walaupun kondisi ibu dan bayi
terpisah
Ditegakan Paraf & nama perawat
Tgl /Jam
…………………………………...

( ………………………… )
Evaluasi: Paraf & nama perawat
Tgl / Jam :……………………….

( ………………………… )