PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING

BULAN : 01 TRIWULAN : I
TAHUN 2021
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 58.91
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 58.91
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% orang 65 60 75 115.7 124.4 target tercapai kegiatan dilanjutkan
2. UCI desa 95% orang 9 9 6 66.7 70.2 target belum tercapai dilakukan sweping
3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang 66 52 64 97.7 122.1 target tercapai kegiatan dilanjutkan
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang 72 71 0 0.0 0.0
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang 68 66 0 0.0 0.0
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang 140 137 0 0.0 0.0
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang 1278 1087 342 26.8 31.5 target belum tercapai dilakukansrening wus
8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang 72 61 61 84.8 99.8 target belum tercapai dilakukan srening bumil
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 1 1 1 100.0 100.0 target tercapai kegiatan dilanjutkan
10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 1 1 1 100.0 100.0 target tercapai kegiatan dilanjutkan
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% laporan 1 1 0 0.0 0.0

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Januari 2021

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
 NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2 IMUNISASI JANUARI 2019

Keterangan:

Analisa :
Pencapaian ................................... 1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
Penyebab : 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
................................dst 200

Rencana Tindak Lanjut :

..................................................dst 10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
100

CAPAIAN (%)
0 TARGET (%)
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD

8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD

7. Imunisasi TT5
6. Imunisasi
pada WUSTT (15-49
pada anak
th) SD kelas 2 dan 3

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Januari 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 124
2 2. UCI desa 100 70
3 3.Imunisasi La 100 122
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 0
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 31
8 8.Imunisasi TT 100 100
9 9. Pemantauan 100 100
10 10..Ketersedia 100 100
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
BULAN : 02 TRIWULAN : I
TAHUN 2021
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 63.74
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 63.74
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% orang 65 60 65 100.26 107.80 target tercapai kegiatan dilanjutkan
2. UCI desa 95% orang 9 9 7 77.78 81.87 target tercapai kegiatan dilanjutkan
3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang 66 52 63 96.18 120.23 target tercapai kegiatan dilanjutkan
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang 72 71 0 0.00 0.00
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang 68 66 0 0.00 0.00
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang 140 137 0 0.00 0.00
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang 1278 1087 300 23.47 27.61 target belum tercapai dilakukansrening wus
8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang 72 61 100 139.05 163.59 target belum tercapai dilakukan srening bumil
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00 target tercapai kegiatan dilanjutkan
10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00 target tercapai kegiatan dilanjutkan
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% laporan 1 1 0 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Februari 2021

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
 NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2 IMUNISASI FEBRUARI 2019

Keterangan:
Analisa :
Pencapaian ...................................
Penyebab :
................................dst
Rencana Tindak Lanjut :
..................................................dst 1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
200

10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)

100
CAPAIAN (%)
TARGET (%)
0
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD

8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD

7. Imunisasi6.
TT5Imunisasi
pada WUSTT pada
(15-49
anak
th)SD kelas 2 dan 3

PKP P2PM IMUNISASI FEBRUARI 2019

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Februari 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 108
2 2. UCI desa 100 82
3 3.Imunisasi La 100 120
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 0
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 28
8 8.Imunisasi TT 100 164
9 9. Pemantauan 100 100
10 10..Ketersedia 100 100
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
BULAN : 03 TRIWULAN : I
TAHUN 2021
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 54.40
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 54.40
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% orang 65 60 64 98.71 106.14 target tercapai kegiatan dilanjutkan
2. UCI desa 95% orang 9 9 6 66.67 70.18 target belum tercapai dilakukan sweping
3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang 66 52 54 82.44 103.05 target belum tercapai dilakukan sweping
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang 72 71 0 0.00 0.00
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang 68 66 0 0.00 0.00
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang 140 137 0 0.00 0.00
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang 1278 1087 405 31.68 37.27 target belum tercapai dilakukansrening wus
8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang 72 61 50 69.52 81.79 target belum tercapai dilakukan srening bumil
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00 target tercapai kegiatan dilanjutkan
10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00 target tercapai kegiatan dilanjutkan
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% laporan 1 1 0 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Maret 2021

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
 NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2 IMUNISASI MARET 2019

Keterangan:
Analisa :
Pencapaian ...................................
Penyebab :
................................dst 1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
Rencana Tindak Lanjut : 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
..................................................dst 200

10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)

100

CAPAIAN (%)
0 TARGET (%)
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD

8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD

7. Imunisasi 6.
TT5Imunisasi
pada WUSTT pada
(15-49
anak
th) SD kelas 2 dan 3

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Maret 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 106
2 2. UCI desa 100 70
3 3.Imunisasi La 100 103
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 0
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 37
8 8.Imunisasi TT 100 82
9 9. Pemantauan 100 100
10 10..Ketersedia 100 100
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
BULAN : 04 TRIWULAN : II
TAHUN 2021
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 63.99
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 63.99
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% orang 65 60 73 112.60 121.07 target tercapai kegiatan dilanjutkan
2. UCI desa 95% orang 9 9 7 77.78 81.87 target belum tercapai dilakukan sweping
3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang 66 52 64 97.71 122.14 target belum tercapai dilakukan sweping
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang 72 71 0 0.00 0.00
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang 68 66 0 0.00 0.00
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang 140 137 0 0.00 0.00
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang 1278 1087 379 29.65 34.88 target belum tercapai dilakukansrening wus
8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang 72 61 88 122.36 143.96 target tercapai kegiatan dilanjutkan
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00 target tercapai kegiatan dilanjutkan
10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00 target tercapai kegiatan dilanjutkan
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% laporan 1 1 0 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 April 2021

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
 NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2 IMUNISASI APRIL 2019

1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)

Keterangan: 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 200 2. UCI desa
Analisa :
Pencapaian Pelayanan Imunisasi April ...................................
Penyebab :
................................dst
Rencana Tindak Lanjut :
..................................................dst
10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)

CAPAIAN (%)
0 TARGET (%)
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD

8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD

7. Imunisasi TT5 pada6.WUS

Imunisasi
(15-49TTth)
pada anak SD kelas 2 dan 3

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 April 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 121
2 2. UCI desa 100 82
3 3.Imunisasi La 100 122
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 0
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 35
8 8.Imunisasi TT 100 144
9 9. Pemantauan 100 100
10 10..Ketersedia 100 100
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
BULAN : 05 TRIWULAN : II
TAHUN 2021
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 59.38
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 59.38
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% orang 65 60 84 129.56 139.32 target tercapai kegiatan dilanjutkan
2. UCI desa 95% orang 9 9 6 66.67 70.18 target belum tercapai dilakukan sweping
3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang 66 52 54 82.44 103.05 target tercapai kegiatan dilanjutkan
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang 72 71 0 0.00 0.00
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang 68 66 0 0.00 0.00
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang 140 137 0 0.00 0.00
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang 1278 1087 390 30.51 35.89 target belum tercapai dilakukansrening wus
8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang 72 61 64 88.99 104.70 target belum tercapai dilakukan srening bumil
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00 target tercapai kegiatan dilanjutkan
10.Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00 target tercapai kegiatan dilanjutkan
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% laporan 1 1 0 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Mei 2021

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
 NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2 IMUNISASI MEI 2019

Keterangan:
Analisa :
Pencapaian Imunisasi bln.Mei : 56,01%
1. IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) : 95,63%
2. UCI desa : 77,78% 1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
3. Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) : 100%
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD : 0% 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD : 0% 200
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 : 0%
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) : 14,08%
8. Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) : 62,57% 10.Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin : 100% 100
10. Ketersediaan catatan stok vaksin : 100%
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius : 0%
Penyebab : CAPAIAN (%)
0 TARGET (%)
Iminusasi di Anak SD belum di laksanakan , Jumlah pendudk yg
besar, wilayah yg luas,kurang pengetahuan masyarakat tentang 9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD
imunisasi, kinerja petugas kurang maksimal.
Rencana Tindak Lanjut :
- Merencanakan Kegiatan Bias sesuai Jadwal
- penyuluhan tentang imunisasi dimasyarakat 8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD
- melakukan sweping kerjasama dengan kader posyandu
7. Imunisasi 6.
TT5Imunisasi
pada WUSTT pada
(15-49
anak
th) SD kelas 2 dan 3

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Mei 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 139
2 2. UCI desa 100 70
3 3.Imunisasi La 100 103
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 0
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 36
8 8.Imunisasi TT 100 105
9 9. Pemantauan 100 100
10 10.Ketersediaa 100 100
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
BULAN : 06 TRIWULAN : II
TAHUN 2021
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 57.44
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 57.44
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% orang 65 60 72 111.05 119.41 target tercapai kegiatan dilanjutkan
2. UCI desa 95% orang 9 9 6 66.67 70.18 target belum tercapai dilakukan sweping
3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang 66 52 48 73.28 91.60 target belum tercapai dilakukan sweping
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang 72 71 0 0.00 0.00
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang 68 66 0 0.00 0.00
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang 140 137 0 0.00 0.00
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang 1278 1087 357 27.93 32.85 target belum tercapai dilakukansrening wus
8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang 72 61 72 100.12 117.78 target tercapai kegiatan dilanjutkan
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00 target tercapai kegiatan dilanjutkan
10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00 target tercapai kegiatan dilanjutkan
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% laporan 1 1 0 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Juni 2021

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
 NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2 IMUNISASI JUNI 2019

Keterangan:
Analisa :
Pencapaian Imunisasi bln.Juni : 54,93%
1. IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) : 100%
2. UCI desa : 70,18% 1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
3. Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) : 100% 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD : 0% 200
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD : 0%
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 : 0%
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) : 13,71% 10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
8. Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) : 100% 100
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin : 100%
10. Ketersediaan catatan stok vaksin : 100%
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius : 0% CAPAIAN (%)
0 TARGET (%)
Penyebab :
Iminusasi di Anak SD belum di laksanakan , Jumlah pendudk yg 9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD
besar, wilayah yg luas,kurang pengetahuan masyarakat tentang
imunisasi, kinerja petugas kurang maksimal.
Rencana Tindak Lanjut :
- Merencanakan Kegiatan Bias sesuai Jadwal
- penyuluhan tentang imunisasi dimasyarakat 8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD
- melakukan sweping kerjasama dengan kader posyandu
7. Imunisasi TT5
6. Imunisasi
pada WUSTT (15-49
pada anak
th) SD kelas 2 dan 3

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Juni 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 119
2 2. UCI desa 100 70
3 3.Imunisasi La 100 92
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 0
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 33
8 8.Imunisasi TT 100 118
9 9. Pemantauan 100 100
10 10..Ketersedia 100 100
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
BULAN : 07 TRIWULAN : III
TAHUN 2021
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 0.00
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 0.00
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% orang 65 60 0.00 0.00
2. UCI desa 95% orang 9 9 0.00 0.00
3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang 66 52 0.00 0.00
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang 72 71 0.00 0.00
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang 68 66 0.00 0.00
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang 140 137 0.00 0.00
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang 1278 1087 0.00 0.00
8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang 72 61 0.00 0.00
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 1 1 0.00 0.00
10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 1 1 0.00 0.00
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% laporan 1 1 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Juli 2021

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
 NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2 IMUNISASI JULI 2019

Keterangan:

Analisa :
Pencapaian semua item PKP belum mencapai target 2019
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
Penyebab : 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
Suspec yang sdh berobat ke tempat pelayanan kesehatan lain 100
( RS/Dokter Spesialis dll ), .Penjaringan suspek TB yang terlalu ketat
, Rujukan internal untuk pemeriksaan sputum dari Polindes/Pustu
atau dari poli lain ( Umum/KIA/gigi/Pojok Gizi ) yang masih kurang 10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
50
dan Kurangnya Sosialisasi Program TB DOTS ke Masyarakat.

Rencana Tindak Lanjut : CAPAIAN (%)

Kriteria Penjaringan Suspek diperlonggar dan ( batuk 2 minggu 0 TARGET (%)
langsung di sarankan/di priksa Sputum ), Meningkatkan volume 9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD
rujukan internal pemeriksaan sputum ( Pembagian pot Sputum ) ke
poli – poli pemubina desa ( Polindes/Ponkesdes/Pustu,
Meningkatkan kerjasama dengan jejaring ( BPS/DPS/petugas
kesehatan lain ) yg ada di wilayah kerja PKM Semanding,
meningkatkan kerjasama lintor ( pembinaan kader ),Kunjungan 8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD
kontak serumah/kontak traching untuk menjaring Suspec.
7. Imunisasi 6.
TT5Imunisasi
pada WUSTT pada
(15-49
anak
th) SD kelas 2 dan 3

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Juli 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 0
2 2. UCI desa 100 0
3 3.Imunisasi La 100 0
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 0
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 0
8 8.Imunisasi TT 100 0
9 9. Pemantauan 100 0
10 10..Ketersedia 100 0
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
BULAN : 08 TRIWULAN : III
TAHUN 2021
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 0.00
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 0.00
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% orang 65 60 0.00 0.00
2. UCI desa 95% orang 9 9 0.00 0.00
3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang 66 52 0.00 0.00
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang 72 71 0.00 0.00
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang 68 66 0.00 0.00
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang 140 137 0.00 0.00
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang 1278 1087 0.00 0.00
8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang 72 61 0.00 0.00
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 1 1 0.00 0.00
10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 1 1 0.00 0.00
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% laporan 1 1 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Augustus 2021

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
 NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2 IMUNISASI AGUSTUS 2019

Keterangan:

Analisa :
Pencapaian semua item PKP belum mencapai target 2019
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
Penyebab : 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
Suspec yang sdh berobat ke tempat pelayanan kesehatan lain 100
( RS/Dokter Spesialis dll ), .Penjaringan suspek TB yang terlalu ketat
, Rujukan internal untuk pemeriksaan sputum dari Polindes/Pustu
atau dari poli lain ( Umum/KIA/gigi/Pojok Gizi ) yang masih kurang 10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
50
dan Kurangnya Sosialisasi Program TB DOTS ke Masyarakat.

Rencana Tindak Lanjut : CAPAIAN (%)

Kriteria Penjaringan Suspek diperlonggar dan ( batuk 2 minggu 0 TARGET (%)
langsung di sarankan/di priksa Sputum ), Meningkatkan volume 9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD
rujukan internal pemeriksaan sputum ( Pembagian pot Sputum ) ke
poli – poli pemubina desa ( Polindes/Ponkesdes/Pustu,
Meningkatkan kerjasama dengan jejaring ( BPS/DPS/petugas
kesehatan lain ) yg ada di wilayah kerja PKM Semanding,
meningkatkan kerjasama lintor ( pembinaan kader ),Kunjungan 8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD
kontak serumah/kontak traching untuk menjaring Suspec.

7. Imunisasi TT5
6. Imunisasi
pada WUSTT (15-49
pada anak
th) SD kelas 2 dan 3

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Augustus 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 0
2 2. UCI desa 100 0
3 3.Imunisasi La 100 0
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 0
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 0
8 8.Imunisasi TT 100 0
9 9. Pemantauan 100 0
10 10..Ketersedia 100 0
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
BULAN : 09 TRIWULAN : III
TAHUN 2021
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 18.18
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 18.18
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% orang 65 60 0.00 0.00
2. UCI desa 95% orang 9 9 0.00 0.00
3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang 66 52 0.00 0.00
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang 72 71 0.00 0.00
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang 812 796 0.00 0.00
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang 140 137 0.00 0.00
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang 1278 1087 0.00 0.00
8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang 72 61 0.00 0.00
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00
10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% laporan 1 1 0 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 September 2021

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
 NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2 IMUNISASI SEPTEMBER 2019

Keterangan:

Analisa :
Pencapaian semua item PKP belum mencapai target 2019 1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
Penyebab : 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
Suspec yang sdh berobat ke tempat pelayanan kesehatan lain 100
( RS/Dokter Spesialis dll ), .Penjaringan suspek TB yang terlalu ketat
, Rujukan internal untuk pemeriksaan sputum dari Polindes/Pustu
atau dari poli lain ( Umum/KIA/gigi/Pojok Gizi ) yang masih kurang 10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
50
dan Kurangnya Sosialisasi Program TB DOTS ke Masyarakat.

Rencana Tindak Lanjut : CAPAIAN (%)

Kriteria Penjaringan Suspek diperlonggar dan ( batuk 2 minggu 0 TARGET (%)
langsung di sarankan/di priksa Sputum ), Meningkatkan volume 9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD
rujukan internal pemeriksaan sputum ( Pembagian pot Sputum ) ke
poli – poli pemubina desa ( Polindes/Ponkesdes/Pustu,
Meningkatkan kerjasama dengan jejaring ( BPS/DPS/petugas
kesehatan lain ) yg ada di wilayah kerja PKM Semanding,
meningkatkan kerjasama lintor ( pembinaan kader ),Kunjungan 8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD
kontak serumah/kontak traching untuk menjaring Suspec.
7. Imunisasi 6.
TT5Imunisasi
pada WUSTT pada
(15-49
anak
th) SD kelas 2 dan 3

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 September 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imuni 100 0.00
2 2. UCI desa 100 0.00
3 3.Imunisasi 100 0.00
4 4. Imunisasi 100 0.00
5 5. Imunisas 100 0.00
6 6. Imunisasi 100 0.00
7 7. Imunisas 100 0.00
8 8.Imunisasi 100 0.00
9 9. Pemantau 100 100.00
10 10..Ketersed 100 100.00
11 11. Laporan 100 0.00
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
BULAN : 10 TRIWULAN : IV
TAHUN 2021
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 18.18
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 18.18
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% orang 65 60 0.00 0.00
2. UCI desa 95% orang 9 9 0.00 0.00
3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang 66 52 0.00 0.00
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang 72 71 0.00 0.00
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang 68 66 0.00 0.00
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang 140 137 0.00 0.00
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang 1278 1087 0.00 0.00
8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang 72 61 0.00 0.00
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00
10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% laporan 1 1 0 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Oktober 2021

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
 NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2 IMUNISASI OKTOBER 2019

Keterangan:

Analisa :
Pencapaian semua item PKP belum mencapai target 2019
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
Penyebab : 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
Suspec yang sdh berobat ke tempat pelayanan kesehatan lain 100
( RS/Dokter Spesialis dll ), .Penjaringan suspek TB yang terlalu ketat
, Rujukan internal untuk pemeriksaan sputum dari Polindes/Pustu
atau dari poli lain ( Umum/KIA/gigi/Pojok Gizi ) yang masih kurang 10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
50
dan Kurangnya Sosialisasi Program TB DOTS ke Masyarakat.

Rencana Tindak Lanjut : CAPAIAN (%)

Kriteria Penjaringan Suspek diperlonggar dan ( batuk 2 minggu 0 TARGET (%)
langsung di sarankan/di priksa Sputum ), Meningkatkan volume 9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD
rujukan internal pemeriksaan sputum ( Pembagian pot Sputum ) ke
poli – poli pemubina desa ( Polindes/Ponkesdes/Pustu,
Meningkatkan kerjasama dengan jejaring ( BPS/DPS/petugas
kesehatan lain ) yg ada di wilayah kerja PKM Semanding,
meningkatkan kerjasama lintor ( pembinaan kader ),Kunjungan 8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD
kontak serumah/kontak traching untuk menjaring Suspec.

7. Imunisasi 6.
TT5Imunisasi
pada WUSTT pada
(15-49
anak
th) SD kelas 2 dan 3

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Oktober 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005
NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)
1 1.IDL (Imunisa 100 0
2 2. UCI desa 100 0
3 3.Imunisasi La 100 0
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 0
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 0
8 8.Imunisasi TT 100 0
9 9. Pemantauan 100 100
10 10..Ketersedia 100 100
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
BULAN : 11 TRIWULAN : IV
TAHUN 2021
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 18.18
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 18.18
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% orang 65 60 0.00 0.00
2. UCI desa 95% orang 9 9 0.00 0.00
3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang 66 52 0.00 0.00
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang 783 767 0.00 0.00
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang 68 66 0.00 0.00
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 5 98% orang 1677 1643 0.00 0.00
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang 1278 1087 0.00 0.00
8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang 72 61 0.00 0.00
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00
10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% laporan 1 1 0 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 November 2021

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
 NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2 IMUNISASI NOPEMBER 2019

Keterangan:

Analisa :
Pencapaian semua item PKP belum mencapai target 2019
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
Penyebab : 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
Suspec yang sdh berobat ke tempat pelayanan kesehatan lain 100
( RS/Dokter Spesialis dll ), .Penjaringan suspek TB yang terlalu ketat
, Rujukan internal untuk pemeriksaan sputum dari Polindes/Pustu
atau dari poli lain ( Umum/KIA/gigi/Pojok Gizi ) yang masih kurang 10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
50
dan Kurangnya Sosialisasi Program TB DOTS ke Masyarakat.

Rencana Tindak Lanjut : CAPAIAN (%)

Kriteria Penjaringan Suspek diperlonggar dan ( batuk 2 minggu 0 TARGET (%)
langsung di sarankan/di priksa Sputum ), Meningkatkan volume 9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD
rujukan internal pemeriksaan sputum ( Pembagian pot Sputum ) ke
poli – poli pemubina desa ( Polindes/Ponkesdes/Pustu,
Meningkatkan kerjasama dengan jejaring ( BPS/DPS/petugas
kesehatan lain ) yg ada di wilayah kerja PKM Semanding,
meningkatkan kerjasama lintor ( pembinaan kader ),Kunjungan 8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD
kontak serumah/kontak traching untuk menjaring Suspec.

7. Imunisasi TT5
6. Imunisasi
pada WUSTT pada
(15-49
anak
th) SD kelas 2 dan 5

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 November 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 0
2 2. UCI desa 100 0
3 3.Imunisasi La 100 0
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 0
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 0
8 8.Imunisasi TT 100 0
9 9. Pemantauan 100 100
10 10..Ketersedia 100 100
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
BULAN : 12 TRIWULAN : IV
TAHUN 2021
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 18.18
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 18.18
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% orang 65 60 0.00 0.00
2. UCI desa 95% orang 9 9 0.00 0.00
3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang 66 52 0.00 0.00
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang 72 71 0.00 0.00
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang 68 66 0.00 0.00
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang 140 137 0.00 0.00
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang 1278 1087 0.00 0.00
8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang 72 61 0.00 0.00
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00
10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 1 1 1 100.00 100.00
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% laporan 1 1 0 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Desember 2021

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
 NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2 IMUNISASI DESEMBER 2019

Keterangan:

Analisa :
Pencapaian semua item PKP belum mencapai target 2019
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
Penyebab : 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
Suspec yang sdh berobat ke tempat pelayanan kesehatan lain 100
( RS/Dokter Spesialis dll ), .Penjaringan suspek TB yang terlalu ketat
, Rujukan internal untuk pemeriksaan sputum dari Polindes/Pustu
atau dari poli lain ( Umum/KIA/gigi/Pojok Gizi ) yang masih kurang 10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
dan Kurangnya Sosialisasi Program TB DOTS ke Masyarakat. 50

Rencana Tindak Lanjut : CAPAIAN (%)

Kriteria Penjaringan Suspek diperlonggar dan ( batuk 2 minggu 0 TARGET (%)
langsung di sarankan/di priksa Sputum ), Meningkatkan volume 9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD
rujukan internal pemeriksaan sputum ( Pembagian pot Sputum ) ke
poli – poli pemubina desa ( Polindes/Ponkesdes/Pustu,
Meningkatkan kerjasama dengan jejaring ( BPS/DPS/petugas
kesehatan lain ) yg ada di wilayah kerja PKM Semanding,
meningkatkan kerjasama lintor ( pembinaan kader ),Kunjungan 8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD
kontak serumah/kontak traching untuk menjaring Suspec.

7. Imunisasi 6.
TT5Imunisasi
pada WUSTT pada
(15-49
anak
th) SD kelas 2 dan 3

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Desember 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 0
2 2. UCI desa 100 0
3 3.Imunisasi La 100 0
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 0
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 0
8 8.Imunisasi TT 100 0
9 9. Pemantauan 100 100
10 10..Ketersedia 100 100
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
TRIWULAN : I
TAHUN 2019
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 61.85
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 61.85

1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)

93% orang 195 181 204 104.88 112.78 target tercapai kegiatan dilanjutkan

2. UCI desa 95% orang

9 9 9 100.00 105.26 target tercapai kegiatan dilanjutkan

3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang

197 157 181 92.11 115.14 target tercapai kegiatan dilanjutkan

4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang

216 212 0 0.00 0.00

5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang

203 199 0 0.00 0.00

6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang

419 411 0 0.00 0.00

7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang

3835 3260 1047 27.30 32.12 target belum tercapai dilakukansrening wus

8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang

216 183 211 97.80 115.06 target tercapai kegiatan dilanjutkan

9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100%

3 3 3 100.00 100.00 target tercapai kegiatan dilanjutkan

10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100%

3 3 3 100.00 100.00 target tercapai kegiatan dilanjutkan

11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius

90% laporan 3 3 0 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Desember 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2PM IMUNISASI TW I 2019

Keterangan:
Analisa :
Pencapaian ...................................
Penyebab :
................................dst 1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
Rencana Tindak Lanjut :
..................................................dst 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
200

10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)

100

CAPAIAN (%)
0 TARGET (%)
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD

8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD

7. Imunisasi TT5
6. Imunisasi
pada WUSTT (15-49
pada anak
th) SD kelas 2 dan 3

Semanding, 30 Desember 2019

Penanggung Jawab UKM Esensial
Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi
 Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb
NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 113
2 2. UCI desa 100 105
3 3.Imunisasi La 100 115
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 0
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 32
8 8.Imunisasi TT 100 115
9 9. Pemantauan 100 100
10 10..Ketersedia 100 100
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
TRIWULAN : II
TAHUN 2019
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 63.10
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 63.10

1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)

93% orang 195 181 229 117.74 126.60 target tercapai kegiatan dilanjutkan

2. UCI desa 95% orang

9 9 9 100.00 105.26 target tercapai kegiatan dilanjutkan

3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang

197 157 166 84.48 105.60 target belum tercapai dilakukan sweping

4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang

216 212 0 0.00 0.00

5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang

203 199 0 0.00 0.00

6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang

419 411 0 0.00 0.00

7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang

3835 3260 1126 29.36 34.54 target belum tercapai dilakukansrening wus

8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang

216 183 224 103.82 122.15 target tercapai kegiatan dilanjutkan

9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100%

3 3 3 100.00 100.00 target tercapai kegiatan dilanjutkan

10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100%

3 3 3 100.00 100.00 target tercapai kegiatan dilanjutkan

11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius

90% laporan 3 3 0 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Desember 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2PM IMUNISASI TW II 2019

Keterangan:
Analisa :
Pencapaian Imunisasi bln.TW 2 : 58,72%
1. IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) : 100%
2. UCI desa : 100% 1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
3. Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) : 100%
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD : 0%
200
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD : 0%
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 : 0%
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) : 19,51% 10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
8. Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) : 95,43% 100
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin : 100%
10. Ketersediaan catatan stok vaksin : 100%
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius : 0% CAPAIAN (%)
Penyebab : 0 TARGET (%)
Iminusasi di Anak SD belum di laksanakan , Jumlah pendudk yg 9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD
besar, wilayah yg luas,kurang pengetahuan masyarakat tentang
imunisasi, kinerja petugas kurang maksimal.
Rencana Tindak Lanjut :
- Merencanakan Kegiatan Bias sesuai Jadwal
- penyuluhan tentang imunisasi dimasyarakat 8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD
- melakukan sweping kerjasama dengan kader posyandu
7. Imunisasi 6.
TT5Imunisasi
pada WUSTT pada
(15-49
anak
th) SD kelas 2 dan 3

Semanding, 30 Desember 2019

Penanggung Jawab UKM Esensial
Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi
 Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb
NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 127
2 2. UCI desa 100 105
3 3.Imunisasi La 100 106
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 0
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 35
8 8.Imunisasi TT 100 122
9 9. Pemantauan 100 100
10 10..Ketersedia 100 100
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
TRIWULAN : III
TAHUN 2019
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 15.63
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 15.63

1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)

93% orang 195 181 0 0.00 0.00

2. UCI desa 95% orang

9 9 9 100.00 105.26

3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang

197 157 0 0.00 0.00

4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang

216 212 0 0.00 0.00

5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang

1709 1675 0 0.00 0.00

6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang

419 411 0 0.00 0.00

7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang

3835 3260 0 0.00 0.00

8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang

216 183 0 0.00 0.00

9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100%

3 3 1 33.33 33.33

10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100%

3 3 1 33.33 33.33

11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius

90% laporan 3 3 0 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Desember 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2PM IMUNISASI TW III 2019

Keterangan:
Analisa :
Pencapaian semua item PKP belum mencapai target 2019
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
Penyebab : 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
Suspec yang sdh berobat ke tempat pelayanan kesehatan lain 200
( RS/Dokter Spesialis dll ), .Penjaringan suspek TB yang terlalu ketat
, Rujukan internal untuk pemeriksaan sputum dari Polindes/Pustu
atau dari poli lain ( Umum/KIA/gigi/Pojok Gizi ) yang masih kurang 10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
dan Kurangnya Sosialisasi Program TB DOTS ke Masyarakat. 100

Rencana Tindak Lanjut : CAPAIAN (%)

Kriteria Penjaringan Suspek diperlonggar dan ( batuk 2 minggu 0
langsung di sarankan/di priksa Sputum ), Meningkatkan volume TARGET (%)
rujukan internal pemeriksaan sputum ( Pembagian pot Sputum ) ke 9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD
poli – poli pemubina desa ( Polindes/Ponkesdes/Pustu,
Meningkatkan kerjasama dengan jejaring ( BPS/DPS/petugas
kesehatan lain ) yg ada di wilayah kerja PKM Semanding,
meningkatkan kerjasama lintor ( pembinaan kader ),Kunjungan
kontak serumah/kontak traching untuk menjaring Suspec. 8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD

7. Imunisasi TT5
6. Imunisasi
pada WUSTT (15-49
pada anak
th) SD kelas 2 dan 3

Semanding, 30 Desember 2019

Penanggung Jawab UKM Esensial
Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi
 Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb
NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 0
2 2. UCI desa 100 105
3 3.Imunisasi La 100 0
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 0
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 0
8 8.Imunisasi TT 100 0
9 9. Pemantauan 100 33
10 10..Ketersedia 100 33
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS SEMANDING
TRIWULAN : IV
TAHUN 2019
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 36.77
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 36.77

1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)

93% orang 195 181 0 0.00 0.00

2. UCI desa 95% orang

9 9 9 100.00 105.26

3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang

197 157 0 0.00 0.00

4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang

783 767 0 0.00 0.00

5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD dan 2 98% orang

1709 1675 1661 97.19 99.17

6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 5 98% orang

1677 1643 0 0.00 0.00

7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang

3835 3260 0 0.00 0.00

8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang

216 183 0 0.00 0.00

9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100%

3 3 3 100.00 100.00

10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100%

3 3 3 100.00 100.00

11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius

90% laporan 3 3 0 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Desember 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2PM IMUNISASI TW IV 2019

Keterangan:
Analisa :
Pencapaian semua item PKP belum mencapai target 2019
1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
Penyebab : 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
Suspec yang sdh berobat ke tempat pelayanan kesehatan lain 200
( RS/Dokter Spesialis dll ), .Penjaringan suspek TB yang terlalu ketat
, Rujukan internal untuk pemeriksaan sputum dari Polindes/Pustu
atau dari poli lain ( Umum/KIA/gigi/Pojok Gizi ) yang masih kurang 10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
dan Kurangnya Sosialisasi Program TB DOTS ke Masyarakat. 100

Rencana Tindak Lanjut : CAPAIAN (%)

Kriteria Penjaringan Suspek diperlonggar dan ( batuk 2 minggu 0
langsung di sarankan/di priksa Sputum ), Meningkatkan volume TARGET (%)
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD
rujukan internal pemeriksaan sputum ( Pembagian pot Sputum ) ke
poli – poli pemubina desa ( Polindes/Ponkesdes/Pustu,
Meningkatkan kerjasama dengan jejaring ( BPS/DPS/petugas
kesehatan lain ) yg ada di wilayah kerja PKM Semanding,
meningkatkan kerjasama lintor ( pembinaan kader ),Kunjungan
kontak serumah/kontak traching untuk menjaring Suspec. 8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD dan 2

7. Imunisasi 6.
TT5Imunisasi
pada WUSTT pada
(15-49
anak
th) SD kelas 2 dan 5

Semanding, 30 Desember 2019

Penanggung Jawab UKM Esensial
Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi
 Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb
NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 0
2 2. UCI desa 100 105
3 3.Imunisasi La 100 0
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 99
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 0
8 8.Imunisasi TT 100 0
9 9. Pemantauan 100 100
10 10..Ketersedia 100 100
11 11. Laporan KIP 100 0
 PENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA
UPTD PUSKESMAS SEMANDING
TAHUN 2019
Lampiran 1

% Cakupan
Target
UPAYA Tahun Satuan Total Target Pencapaian RENCANA
NO KEGIATAN 2019 (T) Sasaran Sasaran Sasaran (TS) (P) ∑ Sub Variabel Jumlah Variabel ANALISA
KESEHATAN (S) (ToS) Riil (CR) dan Total nilai dan total nilai TINDAK LANJUT
dalam % Program Program

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
2.1. UKM ESENSIAL
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian penyakit 47.57
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 47.57

1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)

93% orang 778 724 433 55.66 59.84

2. UCI desa 95% Desa

9 9 6 66.67 70.18

3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang

786 629 347 44.15 55.18

4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang

864 847 0 0.00 0.00

5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD dan 2 98% orang

812 796 759 93.47 95.38

6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 5 98% orang

1677 1643 0 0.00 0.00

7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang

15341 13040 2173 14.16 16.66

8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang

863 734 435 50.41 59.30

9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100%

12 12 10 83.33 83.33

10..Ketersediaan catatan stok vaksin 100%

12 12 10 83.33 83.33

11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius

90% laporan 12 11 0 0.00 0.00

Penanggung Jawab UKM Esensial Semanding, 30 Desember 2019

Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi

Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb

NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003
 drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

PKP P2PM IMUNISASI TAHUN 2019

Keterangan:
Analisa :
Pencapaian Imunisasi th 2019 s/d TW 2 : 28,31%
1. IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) : 50,86%
2. UCI desa : 70,18%
3. Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) : 30,85% 1.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD : 0%
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD : 0% 11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 2. UCI desa
100
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 : 0%
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) : 12,35%
8. Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) : 47,17%
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin : 50% 10..Ketersediaan catatan stok vaksin 3.Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)
10. Ketersediaan catatan stok vaksin : 50% 50
11. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius : 0%
Penyebab :
Iminusasi di Anak SD belum di laksanakan , Jumlah pendudk yg
besar, wilayah yg luas,kurang pengetahuan masyarakat tentang 0
imunisasi, kinerja petugas kurang maksimal.
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD
Rencana Tindak Lanjut :
- Merencanakan Kegiatan Bias sesuai Jadwal
- penyuluhan tentang imunisasi dimasyarakat
- melakukan sweping kerjasama dengan kader posyandu

8.Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD dan 2

7. Imunisasi TT56.pada
Imunisasi
WUS (15-49
TT padath)anak SD kelas 2 dan 5
TARGET (%) CAPAIAN (%)

Semanding, 30 Desember 2019

Penanggung Jawab UKM Esensial
Puskesmas Semanding Pelaksana P2PM Imunisasi
 Cucuk Turyati Ningsih,SST Mengetahui Mujiati,AMd.Keb
NIP. 19690101 199001 2 003 Kepala Puskesmas Semanding NIP. 19740131 199302 2 003

drg. Sulemi
NIP. 19650330 1999203 2 005

NO KEGIATAN TARGET (%)CAPAIAN (%)

1 1.IDL (Imunisa 100 60
2 2. UCI desa 100 70
3 3.Imunisasi La 100 55
4 4. Imunisasi D 100 0
5 5. Imunisasi C 100 95
6 6. Imunisasi T 100 0
7 7. Imunisasi T 100 17
8 8.Imunisasi TT 100 59
9 9. Pemantauan 100 83
10 10..Ketersedia 100 83
11 11. Laporan KIP 100 0