Anda di halaman 1dari 4

FORMAT PENCATATAN LOGISTIK VAKSINASI COVID-19

TINGKAT PUSKESMAS/FASYANKES

Nama Puskesmas/Fasyankes : PUSKESMAS BELONG


Kabupaten/Kota : KOTA BOGOR
Provinsi : JAWA BARAT
Hari/Tanggal : SENIN, 12 APRIL 2021

LOGISTIK

VAKSIN SINOVAC MERK LAINNYA ADS 0,5 ml


No Puskesmas/Fasyankes
Total Jumlah Total Total Jumlah Total Total Jumlah Total
Diterima Pemakaian Pemakaian Pemakaian Sisa Diterima Pemakaian Pemakaian Pemakaian Sisa Diterima Pemakaian Pemakaian Pemakaian
Lalu Hari Ini s.d Hari Ini Lalu Hari Ini s.d Hari Ini Lalu Hari Ini s.d Hari Ini
1 2 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117

1 PUSKEMAS BELONG 36 18 0 18 18 0 0 0 0 0 0

2 0 0 0

3 0 0 0

4 0 0 0

5 0 0 0

SISA STOK AKHIR VAKSIN SINOVAC 18 SISA STOK AKHIR ADS 0,5 ml

Bogor, 9 April 2021


Kepala Puskesmas Belong
dr. Mardianto, M.Kes
NIP. 197703292011011002
SAFETY BOX ALCOHOL SWAB

Total Jumlah Total Total Jumlah Total


Sisa Diterima Pemakaian Pemakaian Pemakaian Sisa Diterima Pemakaian Pemakaian Pemakaian Sisa
Lalu Hari Ini s.d Hari Ini Lalu Hari Ini s.d Hari Ini
118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 SISA STOK AKHIR SAFETY BOX 0 SISA STOK AKHIR ALCOHOL SWAB 0

Anda mungkin juga menyukai