Anda di halaman 1dari 88

LAPORAN MAGANG

GAMBARAN UMUM SISTEM PEMELIHARAAN ALAT KESEHATAN


DI RUMAH SAKIT JIWA SOEHARTO HEERDJAN TAHUN 2017

Oleh

Muazza Faza Elmuna

201431121

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS ESA UNGGUL

2017
LEMBAR PERSETUJUAN

Nama : Muazza Faza Elmuna


NIM : 2014-31-121
Fakultas : Ilmu-Ilmu Kesehatan
Program studi : Kesehatan Masyarakat
Judul : Gambaran Umum Sistem Pemeliharaan Alat Kesehatan di
Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan tahun 2017

Jakarta, November 2017

Menyetujui

Dosen Pembimbing

Ade Heryana, S.St., MKM.

i
ii
KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT, karena berkat rahmat
dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Magang dengan
judul “Gambaran Umum Sistem Pemeliharaan Alat Kesehatan di Instanlasi
Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit di Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto
Heerdjan tahun 2017“sesuai dengan waktu yang ditentukan.
Penyusunan laporan ini disusun berdasarkan hasil magang yang dilakukan
selama 22 hari kerja di Instalasi Rawat Jalan, yang diharapkan dapat menambah
pengetahuan bagi penulis.
Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih
kepada berbagai pihak yang telah memberikan bimbingan serta turut membantu
kelancaran pelaksanaan kegiatan magang terutama kepada :
1. Bapak Dr. Arief Kusuma AP, MBA selaku Rektor Universitas Esa Unggul.
2. Ibu Dr. Aprilita Rina Yanti eff., M. Biomed, Apt, selaku Dekan Fakultas Ilmu-
Ilmu Kesehatan (FIKES) Universitas Esa Unggul.
3. Ibu Putri Handayani, SKM, MKKK, selaku Ketua Program Studi Kesehatan
Masyarakat Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan (FIKES) Universitas Esa Unggul.
4. Bapak Ade Heryana, S.St., MKM., selaku Pembimbing Magang yang telah
membimbing selama penulisan laporan magang.
5. Para Dosen Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan.
6. Bapak Khamzah S.ST, selaku ketua Instalasi Pemeliharaan Sarana dan
Prasarana Rumah Sakit di Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan serta selaku
pembimbing lapangan penulis.
7. Ibu Ika Damayanti S.ST selaku penanggung jawab Sub Intalasi Teknik
Elektromedik/Alat Kesehatan yang telah banyak mengajarkan serta
memberikan informasi selama proses magang penulis di Rumah Sakit Jiwa
Soeharto Heerdjan
8. Para petugas di Instalasi Pemelliharaan Saraan dan Prasarana Rumah Sakit (Ibu
Ustita HD S.ST, Bapak Ichsani, Ibu Dwi Astuti, Bapak Dicky S.ST , dan
petugas lain) yang telah membantu penulis selama proses magang di Rumah
Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan

iii
9. Keluarga penulis, Bapak Macky Sullam, Ibu Munyati Sullam, Bapak Wasis
Susetio, Lidya, Lulu, Nabila, dan Mak Ipah selaku keluarga yang selalu
memberikan doa dan dukungan moral, hingga penulis dapat menyelesaikan
penyusunan laporan magang ini.
10. Irene, Cindy, Alfiyah, Elsa, Yogas, dan Faisal sebagai rekan seperjuangan
magang selama 22 hari di Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan.
11. Ami, Esti, Umyanah, Lia, Ajeng, Ike, Inya, Kak Caca, Hari, Daniel, Alam,
Silvanus, dan Rifqi selaku teman seperjuangan yang telah membantu dan
memberikan semangat selama penyusunan laporan magang.
12. Pia, Ermellya, Dara Arfan, Rizky, Whisnu, dan Giri selaku teman sepermainan
yang telah memberikan semangat selama penyusunan laporan magang
13. Teman-teman seperjuangan MRS dan K3 2014 yang selalu mendukung.

Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan Laporan


Magang ini. untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun
bagi penulis dimasa yang akan datang.
Disamping itu, penulis berharap Laporan ini dapat bermanfaat bagi semua
pihak dan teman-teman Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan pada umumnya.

Jakarta, November 2017

Penulis

iv
DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN…………………………………………………. i
LEMBAR PENGESAHAN.............................................................................. ii
KATA PENGANTAR....................................................................................... iii
DAFTAR ISI...................................................................................................... v
DAFTAR TABEL.............................................................................................. viii
DAFTAR GAMBAR......................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN...................................................................................... x

BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang............................................................................................. 1
1.2 Tujuan.......................................................................................................... 2
1.3 Manfaat........................................................................................................ 3

BAB II LANDASAN TEORI DAN KONSEP


2.1 Landasan Teori……..................................................................................... 4
2.1.1 Manajemen Fasilitas Rumah Sakit...................................................... 4
2.1.2 Pemeliharaan........................................................................................ 4
2.1.2.1 Pengertian Pemeliharaan......................................................... 4
2.1.2.2 Kategori Pemeliharaan............................................................. 5
2.1.3 Menejemen Pemeliharaan................................................................... 7
2.1.3.1 Unsur-unsur Manejemen dalam Pemeliharaan........................ 7
2.1.3.2 Dokumentasi............................................................................ 9
2.1.4 Menajemen Pemeliharaan Rumah Sakit.............................................. 10
2.1.4.1 Instalasi Pemeliharaan Sarana Dan Prasarana Rumah
Sakit.......................................................................................... 10
2.1.5 Peralatan Kesehatan............................................................................. 11
2.1.6 Kalibrasi Kesehatan............................ ................................................ 12

2.2 Kerangka Konsep......................................................................................... 13

BAB III RENCANA KEGIATAN


3.1 Tahap Persiapan........................................................................................... 14

v
3.1.1 Persiapan Teknis................................................................................ 14
3.1.2 Persiapan Administrasi...................................................................... 14
3.2 Tahap Pelaksana........................................................................................... 15
3.3 Materi yang di pelajari.................................................................................. 15
3.4 Pelaksaan Kegiatan....................................................................................... 16
20222222
BAB IV HASIL MAGANG
4.1 Gambaran Umum Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan....................... 19
4.1.1 Visi, Misi, Nilai-nilai, Motto dan Tujuan Rumah Sakit Jiwa Dr.
Soeharto Heerdjan................................................................................ 19
4.1.2 Struktur Organisasi Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan............ 20
4.1.3 Pelayanan Rumah Sakit Jiwa Dr.Soeharto Heerdjan…….................... 21
4.2 Gambaran Umum Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah
Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan……..……………………..…………………. 22
4.2.1 Tugas Pokok …………………………….………...…………………. 22
4.2.2 Stuktur Organisasi Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana
Rumah Sakit……………….........………………................................. 23
4.2.3 Uraian Tugas Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasaeana
Rumah Sakit...……………………................………………............... 23
4.2.4 Uraian Tugas Penanggung Jawab Teknik Sipil……………...........… 23
4.2.5 Uraian Tugas Penanggung Jawab Teknik Listrik……….…….…...… 25
4.2.6 Uraian tugas Penanggung Jawab Kesehatan Lingkungan………....… 27
4.2.7 Panggung Jawab Teknik Elektromedis atau Alat
Kesehatan….…………… ………………………………………………………………..….. 28
4.3 Gambaran Input Pemeliharaan Alat Kesehatan........................................... 29
4.3.1 Sumber Daya Manusia......................................................................... 29
4.3.2 Fasilitas................................................................................................ 30
4.3.2.1 Fasilitas Penunjang Operasional................................................. 30
4.3.2.2 Fasilitas Penunjang Administrasi............................................... 32
4.3.2.3 Fasilitas Penunjang Komunikasi………………………..…… 33
4.3.3 Standar Prosedur Operasional….….................................................. 34
4.3.3.1 Standar Prosedur Operasional Pemeliharaan Terencana………… 34

vi
4.3.3.2 Standar Prosedur Operasional Pemeliharaan Tidak Terencana…... 35
4.4 Gambaran Proses Pemeliharaan Alat Kesehatan............................................ 36
4.4.1 Proses Pemeliharaan Terencana (Planned Maintanance)...................... 36
4.4.2 Proses Pemeliharaan Tidak Terencana (Unplanned Maintanance)…. 39
4.5 Gambaran Ouput dalam Pemeliharaan Alat Kesehatan................................ 42
4.5.1 Alat Terpelihara dengan Baik target 100%........................................ 42
4.5.2 Response Time ≤ 15 menit................................................................. 42

BAB V PEMBAHASAN
5.1 Gambaran Input Pemeliharaan Alat Kesehatan.......................................... 44
5.1.1 Sumber Daya Manusia………............................................................ 44
5.1.2 Fasilitas............................................................................................... 45
5.2.3 Standar Prosedur Operasional............................................................ 46
5.2 Gambaran Proses Pemeliharaan Alat Kesehatan......................................... 47
47
5.2.1 Proses Pemeliharaan Alat Kesehatan Terencana................................
53
5.2.2 Proses pemeliharaan Tidak Terencana(Perbaikan) ............................

5.3 Gambaran Output Pemeliharaan Alat Kesehatan....................................... 56


56
5.3.1 Alat Terpelihara dengan Baik target 100%........................................

5.3.2 Response Time ≤ 15 menit................................................................ 56

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN


6.1 Kesimpulan.................................................................................................. 58
6.2 Saran............................................................................................................. 59

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

vii
DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Fasilitas Penunjang Operasional


Tabel 4.2 Fasilitas Penunjang Administrasi
Tabel 4.3 Fasilitas Penunjang Komunikasi

viii
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Konsep


Gambar 4.1 Struktur Organisasi Rumah Sakit Jiwa Dr.Soeharto Heerdjan
Gambar 4.2 Struktur Organisasi Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana
Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan
Gambar 4.3 Alur Pemeliharaan Alat Kesehatan di Rumah Sakit Jiwa Dr.Soeharto
Heerdjan
Gambar 4.4 Alur Perbaikan Alat Kesehatan di Rumah Sakit Jiwa Dr.Soeharto
Heerdjan
Gambar 4.5 Formulir Laporan Kerusakan dan Perbaikan di Rumah Sakit Jiwa
Dr.Soeharto Heerdjan

ix
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran I. Surat Penerimaan Permohonan Izin Magang


Lampiran II. SPO Pemeliharaan Alat Kesehatan di Rumah Sakit Jiwa Dr.Soeharto
Heerdjan
Lampiran III. SPO Perbaikan Alat Kesehatan di Rumah Sakit Jiwa Dr.Soeharto
Heerdjan
Lampiran IV. Jadwal Pemeliharaan
Lampiran V. Indikator Mutu Pemeliharaan Alat Kesehatan
Lampiran VI. Lembar Kerja Pemeliharaan
Lampiran VII. Kartu Pemeliharaan
Lampiran VIII. Daftar Peralatan Kerja Elektromedik menurut Buku Pedoman
Penyelenggaraan Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit
Departemen Kesehatan RI (1992)
Lampiran IX. Inventaris Alat Kesehatan

x
BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Menurut World Health Organization (2005), rumah sakit adalah bagian
integral dari suatu organisasi sosial dan kesehatan dengan fungsi menyediakan
pelayanan paripurna (komprehensif), penyembuhan penyakit (kuratif), dan
pencegahan penyakit (preventif) kepada masyarakat. Rumah sakit adalah
organisasi yang sangat kompleks, hal ini disebabkan antara lain adanya
fungsionalitas dan spesialisasi yang sangat banyak ragamnya. Selain itu, rumah
sakit merupakan sebuah organisasi yang padat karya, padat modal, dan padat
teknologi. Rumah sakit membutuhkan sebuah manajemen untuk pelaksanaan dan
pengelolaannya, dan disadari atau tidak, manajemen ini telah memasuki semua
lini dari jenis pelaksanaan kegiatan di rumah sakit (Imron, 2010).

Salah satu faktor penting dalam keberlangsungan kegiatan pelayanan


dirumah sakit adalah kearsipan dan kelayakan akan sarana dan prasarana sebagai
penunjangnya, salah satunya adalah kesiapan dan kelayakan alat kesehatan yang
ada dirumah sakit. Seperti yang sudah ditegaskan dalam kementrian kesehatan
bahwa peralatan kesehatan merupakan salah satu faktor penunjang yang sangat
penting. Dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan kepada masyarakat, baik
di rumah sakit maupun di sarana pelayanan kesehatan lainnya. Oleh karenanya
kondisi maupun fungsi alat kesehatan harus baik agar dapat mendukung
pelayanan medik prima pada sarana pelayanan kesehatan tersebut. Untuk dapat
mewujudkan hal tersebut maka dibutuhkan sebuah sistem pemeliharaan peralatan
kesehatan yang baik untuk menghindari dan mengurangi resiko terhambatnya
pelayanan dirumah sakit akibat ketidaksiapan sarana dan prasarana yang
dipergunakan (Sabarguna, 2007).
Pemeliharaan peralatan kesehatan rumah sakit merupakan salah satu dari
kegiatan fungsional pemeliharaan sarana dan prasaranan rumah sakit secara
menyeluruh, yang bertujuan untuk melaksanakan kegiatan pemeliharaan
peralatan kesehatan yang ada di rumah sakit, agar senatiasa dalam keadaan laik

1
dan siap pakai pada saat akan dibutuhkan, sesuai dengan standar atau kebijakan
yang berlaku (Sabarguna, 2007).
Menurut Muldiyatno (2002) dalam hasil penelitiannya mengenai
Analisis Manajemen Pemeliharaan alat-alat medis di salah satu rumah sakit
pemerintah di Jakarta menjelaskan bahwa kinerja rumah sakit banyak
dipengaruhi oleh fungsi dan operasionalnya peralatan di rumah sakit. Makin
banyak peralatan yang tidak berfungsi karena kesulitan pemeliharaan dan
pengoperasiannya akan mengakibatkan rendahnya kinerja rumah sakit.
Alat-alat kesehatan sangat membutuhkan pemeliharaan serta perbaikan
untuk menghindari kegagalan fungsi alat medik tersebut, kesalahan dalam
mendiagnosa dan hal itu dapat menghambat pemberian pelayanan kesehatan
pada pasien. Sehingga ketepatan dalam pemeliharaan serta perbaikan sangat
dibutuhkan oleh semua alat kesehatan. Setiap rumah sakit tentu memiliki unit
yang menangani pemeliharaan peralatan kesehatan termasuk di Rumah Sakit
Jiwa Soeharto Heerdjan. Di Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan, pemeliharaan
alat kesehatan tersebut di laksanakan oleh Instalasi Pemeliharaan Sarana dan
Prasarana Rumah Sakit.

Berdasarkan latar belakang ini, peneliti akan membahas mengenai


gambaran sistem pemeliharaan alat kesehatan di Rumah Sakit Jiwa Soeharto
Heerdjan Jakarta.

1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui tentang gambaran umum sistem pemeliharaan alat
kesehatan di Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan.
1.2.2 Tujuan Khusus
Adapun tujuan khusus yang ingin dicapai pada kegiatan magang ini adalah
sebagai berikut:
a. Untuk mengetahui gambaran umum Rumah Sakit Jiwa Soeharto
Heerdjan
b. Mengetahui gambaran Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana
Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan

2
c. Mengetahui Input (Sumber Daya Manusia, Standar Prosedur
Operasional, dan Fasilitas) pada sistem pemeliharaan alat kesehatan di
Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan
d. Mengetahui Proses (pemeliharaan terencana dan pemeliharaan tidak
terencana) pada sistem pemeliharaan alat kesehatan di Rumah Sakit
Jiwa Soeharto Heerdjan
e. Mengetahui Output (Alat dapat terpelihara dengan baik target 100%
dan Response time ≤ 15 menit) pada sistem pemeliharaan alat
kesehatan di Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan
1.3 Manfaat
1.3.1 Manfaat Bagi Peneliti
a. Mendapatkan gambaran berbagai permasalahan nyata dilapangan.
b. Penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan pengetahuan
serta pen galaman bagi mahasiswa dalam menerapkan ilmu yang
diperoleh selama pendidikan secara langsung di lapangan.
c. Mendapatkan bahan untuk penulisan laporan magang dibagian logistik
sarana dan prasarana.
1.3.2 Manfaat Bagi Fakultas Ilmu Kesehatan
a. Terbinanya kerja sama dengan institusi perguruan tinggi dengan
perusahaan terkait.
b. Meningkatkan kualitas pendidikan dan melibatkan tenaga terampil dan
tenaga lapangan dalam kegiatan magang.
1.3.3 Manfaat Bagi Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan
a. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan masukan kepada pihak
menejemen di rumah sakit serta para pelaksanaan kegiatan sebagai
upaya perbaikan proses pemeliharaan dan perbaikan alat kesehatan di
Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan
b. Dapat memanfaatkan mahasiswa untuk membantu kegiatan
manajemen dan operasional.

3
BAB II

LANDASAN TEORI DAN KERANGKA KONSEP

2.1 Landasan Teori


2.1.1 Manajemen Fasilitas Rumah Sakit
Menurut Kemenkes RI (2011) Rumah Sakit dalam kegiatannya
menyediakan fasilitas yang aman, berfungsi dan supportif bagi pasien, keluarga,
staff, dan pengunjung. Untuk mencapai tujuan ini, fasilitas fisik, medis dan
perlatan lainnya dan orang-orang harus dikelola secara efektif. Secara khusus
manajemen harus berusaha keras untuk :
1. Mengurangi dan mengendalikan bahaya dan risiko;
2. Mencegah kecelakaan dan cidera; dan
3. Memelihara kondisi aman
Rumah Sakit harus mematuhi peraturan perundangan. Kemudian
rumah sakit harus lebih memahami tentang detail fasilitas fisik yang mereka
tempati. Mereka mulai secara proaktif mengumpulkan data dan
menggunakannya dalam strategi mengurangi risiko dan meningkatkan
keamanan lingkunan asuhan pasien (Kemenkes RI, 2011).
2.1.2 Pemeliharaan
2.1.2.1 Pengertian Pemeliharaan

Menurut Sudradjat (2011) menjelaskan bahwa pemeliharaan


atau yang lebih dikenal dengan kata maintenance dapat didefinisikan
sebagai suatu aktivitas yang diperlukan untuk menjaga atau
mempertahankan kualitas pemeliharaan suatu fasilitas dan sarana
prasarana agar dapat berfungsi dengan baik dalam kondisi yang siap
pakai.

Pemeliharaan peralatan dapat dilaksanakan oleh petugas


operator alat, tenaga pemeliharaan sarana rumah sakit, oleh tehnisi
yang mempunyai pengetahuan khusus tentang peralatan yang
bersangkutan atau oleh tenaga ahli yang mempunyai pengetahuan
khusus (WHO, 1994).
Menurut Corder (2008), tujuan utama dari pemeliharaan adalah :

4
1. Untuk memperpanjang usia kegunaan asset. Hal ini penting
terutama di Negara berkembang karena kurangnya sumber daya
modal untuk penggantian.
2. Untuk menjamin ketersediaan yang optimum peralatan yang
dipasang untuk produksi (jasa) dan mendapatkan laba investasi
(return of investment) semaksimal mungkin.
3. Untuk menjamin kesiapan operasional dari seluruh peralatan yang
diperlukan dalam keadaan darurat seperti peralatan cadangan dan
pemadam kebakaran.
4. Untuk menjamin keselamatan orang yang menggunakan peralatan
atau sarana tersebut.
2.1.2.2 Kategori Pemeliharaan

Menurut Sabarguna (2007) pemeliharaan dapat dikategorikan


dalam dua sistem yaitu pemeliharaan terencana dan pemeliharaan
tidak terencana, untuk lebih jelasnya akan diuraikan kedua
jenispemeliharaan tersebut :

1. Pemeliharaan Terencana (Planned Maintenance)


Pemeliharaan terencana merupakan pemeliharaan yang
diorganisasikan dan dilakukan dengan pemikiran ke masa
depan, pengendalian dan pencatatan sesuai dengan rencana
yang telah ditentukan sebelumnya. Pemeliharaan ini terdiri dari
dua macam yaitu pemeliharaan pencegahan (preventive
maintenance) dan pemeliharaan korektif (corrective
maintenance). Pemeliharaan terencana dapat dilakukan dalam
jangka pendek dan jangka panjang dengan menekankan pada
aspek peralatan, pekerjaan, sumber daya dan biaya yang akan
dibutuhkan. Pemeliharaan jangka pendek interval waktu selama
setahun dan pemeliharaan jangka panjang interval waktu
selama lima tahun.
a. Pemeliharaan Pencegahan (Preventive Maintenance)
Pemeliharaan pencegahan adalah pemeliharaan yang
dilakukan pada selang waktu yang ditentukan sebelumnya,

5
atau terhadap kriteria lain yang diuraikan, dan dimaksudkan
untuk mengurangi kemungkinan bagian-bagian lain tidak
memenuhi kondisi yang dapat diterima. Pemeliharaan
dengan cara preventif lebih terencana dan terarah,
mendeteksi lebih awal gejala kerusakan peralatan dalam
melakukan perbaikan. Pemeliharaan preventif sudah dapat
juga menyediakan spare part dan waktu mengerjakannya,
dengan sistem pemeliharaan preventif tentunya memerlukan
biaya yang besar dan hasilnya lebih ketetapan (accuracy),
dan tenaga yang melakukan pemeliharaan sudah terencana
dengan baik.
Pemeliharaan pencegahan biasa juga disebut
pemeliharaan rutin (rutine maintenance). Sistem
pemeliharaan rutin dapat dilakukan dengan cara membuat
skala waktu priodik dalam setahun. Tingkat pemeliharaan
rutin disesuaikan dengan tingkat penggunaan, semakin
banyak waktu pemekaian, maka semakin tinggi priodik
pemeliharaan yang perlu dilakukan. Untuk melaksanakan
pemeliharaan rutin dapat dilakukan dalam setahun dua kali.
Pihak operator perlu juga melakukan pemeliharaan yang
sifatnya menjaga peralatan dalam operasional mengikuti
prosedur yang telah ditetapkan oleh organisasi atau petunjuk
yang dibuat menjadi standar operasional.
Pemeliharaan pencegahan dapat dilakukan pada saat
peralatan sedang digunakan (saat operasi) dan pada saat
peralatan tidak digunakan (waktu berhenti). Bagian utama
dalam pemeliharaan pencegahan meliputi pemeriksaan yang
berdasarkan pada kegiatan “lihat, rasakan dan dengarkan”,

dan penyetelan minor pada selang waktu yang ditentukan


serta penggantian komponen minor yang ditemukan perlu
diganti pada saat pemeriksaan.

6
b. Pemeliharaan Korektif (Corrective Maintenance)
Pemeliharaan korektif adalah pemeliharaan yang
dilakukan untuk memperbaiki suatu bagian (termasuk
penyetelan dan reparasi) yang telah terhenti untuk memenuhi
suatu kondisi yang bias diterima. Pemeriksaan korektif
meliputi reparasi minor, terutama untuk rencana jangka
pendek yang mungkin timbul diantaranya pemeriksaan, juga
overhaul terencana misalnya overhaul tahunan atau dua
tahunan.
2. Pemeliharaan Tidak Terencana (Unplanned Maintenance)
Pemeliharaan tidak terencana adalah pemeliharaan yang
dilakukan pada saat suatu peralatan mengalami kerusakan,
biasanya disebut dengan breakdown maintenance. Setiap alat
mengalami kerusakan, pihak teknisi melakukan perbaikan dan
mengganti spare part jika dibutuhkan. Sistem ini tidak dapat
direncanakan lebih dahulu disebabkan kejadian kerusakan
terjadi secara tiba-tiba dan biaya pun tidak dapat dianggarkan.
Pihak manajemen rumah sakit perlu mengantisipasi biaya
sementara.

2.1.3 Manajemen Pemeliharaan

Menurut Sabarguna (2007) Manajemen Pemeliharaan, pada


dasarnya sama dengan proses POACE, tetapi dengan penakaran pada
hal-hal yang dianggap penting dan menonjol. Penonjolan itu terletak
pada :

1. Penjadwalan yang lebih ketat

2. Adanya formulir program yang lebih jelas

2.1.3.1 Unsur-unsur Manajemen dalam Pemeliharaan

Berdasarkan definisi yang dijelaskan didalam unsur-usur


manajemen oleh para ahli manajemen, maka dapat ditarik
kesimpulan bahwa pada dasarnya unsur-unsur manajemen

7
didalam pemeliharaan tidak berbeda dengan unsur-unsur
manajemen pada umumnya, antara lain sebagai berikut:

a. Sumber daya manusia (man)

Sumber daya manusia dalam manajemen pemeliharaan merupakan


tenaga atau personal yang memiliki kemampuan dan keahlian dalam
bidang pemeliharaan sesuai dengan spesifikasi jenis pemeliharaan
yang dibutuhkan. Serta mampu mengupayakan kegiatan-kegiatan
pemeliharaan sesuai dengan standar yang diberlakukan.

Sumber daya manusia sebagaimana dimaksud dalam Pasal 24


Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
menegaskan bahwa sumber daya manusia khususnya dalam bidang
kesehatan harus memenuhi ketentuan kode etik, standar profesi, hak
pengguna pelayanan kesehatan, standar pelayanan, dan standar
prosedur operasional. Lebih lanjut lagi Undang-undang Kesehatan
menegaskan bahwa dalam melaksanakan tugasnya berkewajiban
mengembangkan dan meningkatkan pengetahuan dan keterampilan
yang dimiliki.

Dalam kegiatan pemeliharaan alat elektromedik, maka sumber


daya yang dibutuhkan adalah teknisi elektromedis. Jika merujuk pada
Keputusan Menteri Pendayaan Aparatur Negara Nomor:
41/Kep/M.Pan/4/2003 tentang Jabatan Fungsional Teknisi
Elektromedis dan Angka Kreditnya mendefinisikan bahwa teknisi
elektromedis adalah pegawai atau petugas yang diberi tugas,
tanggung jawab, wewenang dan hak secara penuh oleh pejabat yang
berwenang untuk melakukan, kegiatan pelayanan teknik
elektromedik pada unit pelayanan kesehatan.

b. Sistem Pendanaan (money)

Menurut Sabarguna (2007) bahwa dalam pelaksanaan


pemeliharaan diperlukan biaya, permasalahannya berapa besar dan
berapa penting diperlukan. Biaya pemeliharaan akan mendapatkan

8
prioritas yang rendah, malah diabaikan bila tak cukup wawasan akan
manfaat dan perkiraan biaya yang diperlukan. Manfaat yang penting
bila pemeliharaan dilakukan dengan tepat adalah untuk menjamin alat
dan sarana siap pakai, biaya akan lebih murah dibandingkan
perbaikan yang terlalu berat, serta dapat menunjang mutu keamanan
dan kepuasan pasien.

c. Peralatan (machine)

Peralatan (machine) baik itu peralatan pokok seperti komponen


atau set alat petugas pemeliharaan mekanik ataupun elektro, maupun
peralatan (machine) penunjang kegiatan pemeliharaa seperti komputer
dalam mengolah dan menyimpan data administrasi kegiatan
pemeliharaan merupakan salah satu faktor penting yang dibutuhkan
dalam menunjang kelancaran dan keberlangsungan proses kegiatan
pemeliharaan. Tanpa peralatan (machine) yang memadai, maka proses
kegiatan pemeliharaan akan sulit untuk dilakukan (Sabarguna, 2007).

d. Kebijakan atau metode (method)

Dalam kegiatan pemeliharaan di rumah sakit, khususnya


pemeliharaan elektromedik. Kebijakan atau metode (method)
merupakan faktor yang dibutuhkan dalam memformulasikan
mengenai dasar, cara dan prosedur dalam melakukan kegiatan
pemeliharaan. Baik itu kegiatan pemeliharaan secara menyeluruh,
mengenai sistem manajerial dan administrasinya. Maupun kegiatan
pemeliharaan khusus terhadap alat-alat yang harus dipelihara.
Kebijakan atau metode (method) tentunya merujuk pada peraturan
pemerintah dan sistem prosedur rumah sakit yang telah ditetapkan
(Sabarguna, 2007).

2.1.3.2 Dokumentasi

Menurut POPPK, Depkes, (2001), dokumentasi disini adalah


dokumen pemeliharaan yang terdiri dari dokumen teknis dan data
atau laporan hasil pemeliharaan. Dokumen teknis peralatan yaitu
dokumen yang menyertai peralatan pada waktu pengadaannya,

9
meliputi: brosur, installation manual, installation report, operating
manual, service manual, yang mencakup schematic diagram, part
list, recommended parts, Prosedur tetap pengoperasian, prosedur
tetap pemeliharaan dan sertifikat kalibrasi juga merupakan dokumen
teknis.

Data atau hasil pemeliharaan yaitu dokumen yang berisi data


yang berhubungan dengan kegiatan pemeliharaan peralatan meliputi
inventaris peralatan, yang berisi data setiap peralatan yang dimiliki
rumah sakit, disertai aspek teknis, yaitu nama alat, merk,
model/type, tahun pembelian, nama perusahaan yang
mengageninya, apakah mempunyai operating manual dan service
manual, kalau tidak memilikinya maka perlu diusahakan kepada
agen atau instansi lainnya agar dapat dipenuhi, berapa jumlahnya
alat yang type/modelnya sama. Selain Inventaris peralatan, setiap
peralatan mempunyai kartu pemeliharaan alat, catatan pemeliharaan
alat, dan pelaporan dan evaluasi (POPPK Depkes, 2001).

2.1.4 Manajemen Pemeliharaan Rumah Sakit

Dalam dunia pelayanan kesehatan khususnya rumah sakit,


kegiatan pemeliharaan tidak hanya bertujuan untuk menjaga agar
sarana dan prasarana yang dimiliki oleh rumah sakit agar dapat
berfungsi dengan baik dan dalam kondisi yang siap pakai pada saat
digunakan dan dibutuhkan, namun juga dapat mempertahankan umur
ekonomis alat serta menjaga keamanan sarana dan prasarana dari
potensi bahaya yang ditimbulkan akibat alat yang tidak terpelihara
dengan baik (Sabarguna, 2007).

2.1.4.1 Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit

IPSRS (Instalasi Pemeliharaan Sarana & prasarana Rumah


Sakit) adalah suatu unit fungsional untuk melaksanakan kegiatan agar
fasilitas yang menunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit yaitu
sarana, prasarana, dan peralatan selalu berada dalam keadaan layak

10
pakai dalam kegiatan dan kedudukan IPSRS berada langsung dibawah
serta bertanggung jawab kepada direktur rumah sakit (Depkes RI,
1992).

Menurut Depkes RI (1992) Untuk tugasnya secara fungsional


IPSRS mendapat pembinaan dari seksi instalasi kesehatan kantor
wilayah Depkes setempat, sedangkan pembinaan dari pusat oleh
direkotorat instalasi medik direktorat jendral pelayanan medic yang
memiliki tuhuan sebagai begikut :

1. Tujuan Umum

Untuk mencapai kondisi pelayanan rumah sakit secara optimal


terintegrasi dalam sistem pelayanan rumah sakit

2. Tujuan Khusus

a. Terciptanya kegiatan instalasi pemeliharaan sarana, prasarana,


dan peralatan rumah sakit

b. Terciptanya pembinaan

2.1.5 Peralatan Kesehatan

Menurut Permenkes nomor : 1184/MENKES/PER/X/2004


tentang pengamanan alat kesehatan dan perbekalan rumah tangga pada
bab 1 ayat 2, bahwa alat kesehatan adalah instrument, apparatus, mesin,
alat untuk ditanamkan, reagens/produk diagnostic invitro atau barang
lain yang sejenis atau yang terkait termasuk komponen, bagian dan
perlengkapannya yang :

a. Disebut dalam farmakope Indonesia, ekstra farmakope Indonesia dan


formularium nasional atau suplemennya dan atau;

b. Digunakan untuk mendiagnosa penyakit, menyembuhkan,


merawat, memulihkan, meringankan atau mencegah penyakit pada
manusia dan atau;

c. Dimaksudkan untuk mempengaruhi struktur dan fungsi tubuh manusia

11
d. Dimaksudkan untuk menopang atau menunjang hidup atau mati;

e. Dimaksudkan untuk mencegah kehamilan dan atau;

f. Dimaksudkan untuk pensucihamaan alat kesehatan dan atau;

g. Dimaksudkan untuk mendiagnosa kondisi bukan penyakit yang dalam


mencapai tujuan utamanya;

h. Memberi informasi untuk maksud medis dengan cara pengujian invitro


terhadap specimen yang dikeluarkan dari tubuh manusia;

i. Dan tidak mencapai target dalam tubuh manusia secara farmakologis,


imunologis dan atau cara metabolisme tetapi mungkin membantu
fungsi tersebut;

j. Digunakan, diakui sebagai alat kesehatan sesuai dengan kemajuan ilmu


Pengetahuan dan teknologi.

Pada babVI pasal 71 disebutkan bahwa untuk menjamin mutu,


manfaat dan keamanan Alat Kesehatan Elektromedik dan Radiologi
perlu dilakukan kalibrasi alat secara periodik sesuai ketentuan yang
berlaku.

2.1.6 Kalibrasi Alat kesehatan

Menurut Depkes RI (2001) Kalibrasi alat kesehatan bertujuan untuk


menjaga kondisi alat kesehatan agar tetap sesuai dengan standar besaran
pada spesifikasinya. Dengan pelaksanaan kegiatan kalibrasi maka akurasi,
ketelitian dan keamanan alat kesehatan dapat dijamin sesuai dengan besar-
besaran yang tertera/diabadikan pada alat kesehatan bersangkutan.

Menurut Depkes RI (2001) Kalibrasi alat kesehatan dilaksanakan


dengan kegiatan berikut :

1. Pengukuran Kondisi Lingkungan

2. Pemeriksaan kondisi fisik dan fungsi komponen alat.

3. Pengukuran keselamatan kerja

12
4. Pengukuran kinerja sebelum dan setelah penyetelan atau pemberian
factor kalibrasi sehingga nilai terukur sesuai dengan nilai yang
diabadikan pada bahan ukur.

2.2 Kerangka Konsep

INPUT PROSES OUTPUT

1. Sumber 1. Pemeliharaan 1. Alat dapat


Daya Terencana terpelihara
Manusia 2. Pemeliharaan dengan baik
2. Fasilitas Tidak dengan
3. Standar Terencana target 100
Prosedur %
Operasional 2. Response
time ≤ 15
menit.

13
BAB III

RENCANA KEGIATAN

3.1 Tahap Persiapan


Kegiatan ini bertujuan untuk memberikan pendidikan dan pembelajaran bagi
mahasiswa serta memberikan pengalaman secara nyata dengan praktek langsung
di lapangan terkait pengetahuan yang telah didapatkannya.

3.1.1 Persiapan Teknis

Persiapan teknis yang dilakukan mahasiswa sebelum melakukan


kegiatan magang adalah sebagai berikut :

a. Mendapatkan penjelasan umum tentang penyelenggaraan magang dari


Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat.

b. Mengajukan topik magang kepada pihak fakultas untuk selanjutnya


ditetapkan dosen pembimbing sesuai dengan topic yang diajukan

c. Mencari lahan magang yang sesuai lalu mengurus surat pengantar


magang atau surat observasi dari pihak kampus yang ditujukan ke
lokasi magang,

d. Melakukan konsultasi judul magang kepada dosen pembimbing yang


dilanjutkan dengan pembuatan proposal magang,

e. Menunggu selama 1 bulan untuk mendapat kepastian dari lokasi


magang apakah mahasiswa diterima di Instalasi Rumah Sakit yang
diinginkan.

3.1.2 Persiapan Administratif

Tahap selanjutnya adalah menyiapkan kebutuhkan administrative


setelah diterimanya mahasiswa di Instalasi Instalasi Rumah Sakit yang
dituju sesuai dengan judul laporan magang mahasiswa tersebut.
Selanjutnya mahasiswa diharuskan untuk mengurus persyaratan
administrasi berupa surat perizinan permohonan magang dan melanjutkan

14
nya dengan pembayaran administrasi di lokasi magang. Lalu mahasiswa
telah bisa menjalankan proses magang selama 22 hari.

3.2 Tahap Pelaksanaan

Pada hari pertama pelaksanaan magang di Rumah Sakit Jiwa Soharto


Heerdjan, mahasiwa melaksanakan orientasi atau pengenalan lingkungan rumah
sakit di antarkan oleh salah satu petugas rumah sakit. Mahasiswa di perkenalkan
kepada para pegawai di Instalasi tersebut. Lalu mahasiswa memperkenalkan diri
dengan kepala Instalasi juga staf Instalasi. Kemudian mahasiswa membicarakan
mengenai rencana pelaksanaan magang sesuai dengan topik yang telah
ditentukan. Mahasiswa wajib mematuhi peraturan yang berlaku di Instalasi
tempat magang dilaksanakan yaitu di Instalasi Pemeliharan Sarana dan
Prasarana Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan. Kegiatan magang
dilaksanakan selama dua puluh dua hari dimulai dari tgl 1 Agustus sampai
dengan 31 Agustus 2017. Dan setiap harinya mahasiswa datang sesuai dengan
kesepakatan di Instalasi Sarana dan Prasarana yaitu jam 08:00 wib sampai
dengan 14:00 wib. Setiap hari formulir pemantauan magang harus diisi.
Formulir diisi oleh mahasiswa dengan tulisan tangan dan langsung dimintakan
tanda tangan atau paraf oleh pembimbing lapangan. Setelah itu mahasiswa mulai
menulis laporan magang dan melakukan konsultasi dengan dosen pembimbing
lapangan dan juga dosen pembimbing

3.3 Materi yang Dipelajari

Materi yang dipelajari selama kegiatan magang adalah mengenai Gambaran


umum Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan meliputi sejarah, visi misi
Rumah Sakit, Struktur Rumah Sakit hingga fasilitas pelayanan di Rumah Sakit.
Setelah itu mengenai Gambaran Umum Instalasi Pemeliharaan Sarana dan
Prasarana Rumah Sakit di Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan meliputi
visi misi instalasi, alur pemeliharaan Sarana dan Prasarana terutama pada alat
kesehatan, alur perbaikan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit terutamapada alat
kesehatannya, prosedur apa yang digunakan dalam melakukan pemeliharaan dan
perbaikan alat kesehatan, Fasilitas apa yang dibutuhkan Instalasi Pemeliharaan

15
Sarana dan Prasarana Rumah Sakit dalam melakukan pemeliharaan dan
perbaikan alat kesehatan.

3.4 Pelaksanaan Kegiatan

Kegiatan pada minggu pertama magang tepatnya pada hari pertama magang
te padapatnya pada tanggal 1 Agustus 2017 pihak Rumah Sakit memberikan
orientasi kepada mahasiswa serta menjelaskan mengenai Rumah Sakit Jiwa
Soeharto Heerdjan secara singkat, struktur organisasinya serta pelayanan yang
terdapat di Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan dan mulai mengenalkan
mahasiswa pada Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit. Lalu
mahasiswa diberitahukan mengenai apa saja kegiatan Instalasi Pemeliharaan
Sarana dan Prasarana Rumah Sakit di Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan,

Pada minggu kedua magang, mahasiswa membantu menginput data jadwal


pemeliharaan, serta menginput laporan-laporan perbaikan sarana dan prasarana
yang ditangani oleh IPSRS Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan.

Pada minggu ketiga mahasiswa turut serta melihat, mengamati, serta turut
membantu dalam pemeliharaan dan perbaikan alat kesehatan. Seperti yang
dilakukan mahasiswa pada hari ke-15, mahasiswa turut serta ikut dalam kegiatan
pemeliharaan AED (Automatic External Defibrilator) yang berada di ruang
PICU laki-laki bersama salah satu staff Instalasi Sarana dan Prasarana Rumah
Sakit. Kegiatan yang dilakukan yaitu mengganti battery serta mengganti stiker
lem pada tentakelnya. Setelah melakukan pemeliharaan pemeliharaan AED
(Automatic External Defibrilator) staff Instalasi Sarana dan Prasarana Rumah
Sakit melanjutkan melakukan pemeliharaan EEG (Electro Encephalo Gram)
dengan mengecek daya listriknya, mengecek fungsinya, mengecek daya ground
nya, ketahanan kabel, mengganti kabel yang rusak serta mengecek perangkat
komputernya. Selain itu mahasiswa juga mulai mempelajari Standar
Operasional Prosedur. Mahasiswa juga sudah mulai membuat laporan,
mengumpulkan data – data yang diperlukan untuk membuat laporan. Data – data
mengenai kegiatan yang dilakukan para staff Instalasi Sarana dan Prasarana
Rumah Sakit dalam melakukan kegiatan pemeliharaan alat kesehatan.

16
Minggu keempat, mahasiswa masih ikut dalam kegiatan rutin di Instalasi
Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan.
Selain itu, mahasiswa juga mulai melakukan bimbingan terhadap pembimbing
lapangan. Pada minggu terakhir di Instalasi, mahasiswa masih melakukan
bimbingan lagi terhadap pembimbing lapangan, agar mengetahui apakah data –
data yang telah didapatkan sudah lengkap tau belum. Dan juga menerima
masukan dari pembimbingan lapangan mengenai apa saja masalah – masalah
yang di hadapi di Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit.

17
BAB IV

HASIL MAGANG

4.1 Gambaran Umum RS Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta

Usaha kesehatan jiwa di Jakarta sudah dimulai sejak jaman Penjajahan


Hindia Belanda pada tahun 1824, yaitu dengan mengadakan penampungan 100
orang pasien gangguan mental di salah satu Rumah Sakit milik Persatuan Orang
Cina di Indonesia (POCI), dan tahun 1923 pasien-pasien tersebut dipindahkan
ke Rumah Sakit Jiwa di daerah Grogol yang baru dibuka oleh Pemerintah
Hindia Belanda. Berdasarkan Keputusan Kerajaan Belanda (Koninklijkbesluit)
tertanggal 30 Desember 1865 No.100 dan berdasarkan Keputusan Gubernur
Jenderal (Gouverneur General) tertanggal 14 April 1867 yang pembangunannya
dimulai tahun 1876.
Pada tahun 1923 Rumah Sakit Jiwa ini diberi nama Rumah Sakit Jiwa
Grogol tetapi tidak melayani pasien secara langsung (tertutup) dari masyarakat,
Rumah Sakit Jiwa ini hanya menerima pasien dari Kejaksaan, Kepolisian,
Pamong Praja dan Instansi Pemerintah lainnya atas dasar ada indikasi gangguan
berat. Untuk menghilangkan stigma masyarakat, nama RS Jiwa Grogol dirubah
dengan nama Rumah Sakit Jiwa Jakarta pada tahun 1973. Dan pada tahun 1993
menjadi Rumah Sakit Jiwa Pusat Jakarta, dan dirubah lagi namanya menjadi
“Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta” pada tahun 2003.
Rumah Sakit Jiwa Dr.Soeharto Heerdjan Jakarta adalah merupakan
Rumah Sakit Jiwa vertikal, keberadaannya dibawah Kementerian Kesehatan dan
bertanggung jawab langsung kepada Direktur Jenderal Bina. RSJSH Merupakan
rumah sakit khusus tipe A yang mempunyai tugas dan fungsi serta tujuan untuk
melaksanakan upaya kesehatan jiwa secara berdaya guna dan berhasil guna
dengan mengupayakan pelayanan kesehatan jiwa pencegahan (preventif),
pelayanan kesehatan jiwa pemulihan (kuratif) dan pelayanan kesehatan jiwa
rehabilitasi (rehabilitatif), melaksanakan usaha pelayanan kesehatan jiwa
masyarakat.

18
Rumah Sakit Jiwa Dr.Soeharto Heerdjan Jakarta mempunyai luas tanah
64.850 m2 mencakup Luas Bangunan 15.247 m2 dan Taman dengan Jalan
Aspal 13.452 m2, mempunyai kapasitas tempat tidur sebanyak 300 tempat
tidur dengan kelas VIP sebanyak 6 tt, kelas I sebanyak 14 tt, kelas II sebanyak
32 tt dan kelas III sebanyak 248 tt. Rumah Sakit Jiwa Dr.Soeharto Heerdjan
Jakarta sebagai Instansi Pemerintah dan sudah menerapkan Pola Pengelolaan
Keuangan Badan layanan Umum (PPK BLU) yang ditetapkan melalui
Keputusan Kementerian Keuangan RI. Nomor 277/KMK.05/2007 maka
diikuti oleh adanya perubahan Struktur Organisasi berdasarkan Peraturan
Kementerian Kesehatan RI Nomor 252/Menkes/Per/III/2008.

4.1.1 Visi , Misi dan Nilai Rumah Sakit Jiwa Dr.Soeharto Heerdjan

a. Visi RSJSH

Menjadi Pusat Neuropsikiatri Nasional Tahun 2019

b. Misi RSJSH

1. Menyediakan kegiatan promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif


yang profesional dan bermutu berbasis layanan neuropsikiatri.

2. Meningkatkan Kualitas Sumber Daya Manusia yang kompeten dan


profesional.

3. Meningkatkan sarana prasarana untuk mendukung terwujudnya


layanan- layanan unggulan dan pusat rujukan layanan neuropsikiatri.

4. Menyediakan Pendidikan Kesehatan Jiwa sesuai Standar RS


pendidikan.

5. Menyediakan Penelitian dan pelatihan yang berbasis layanan


neuropsikiatri.

19
c. Nilai – Nilai Rumah Sakit

R : Responsibility ( Bertanggung Jawab )

S : Sincerely ( Ketulusan)

J : Justice (Berkeadilan )

S : Social ( Sosial )

H : Humanity ( Manusiawi )

4.1.2 Struktur Organisasi Rumah Sakit Jiwa Dr.Soeharto Heerdjan

Gambar 4.1

Struktur Ogranisasi RS Jiwa Dr.Soeharto Heerdjan


Sumber: Profile RS JIwa Dr.Soeharto Heerdjan 2015

20
4.1.3 Pelayanan RS.Jiwa Dr.Soeharto Heerdjan
a. Pelayanan Unggulan
1. Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja
2. Medical Check Up Kesehatan Jiwa
3. Rehabilitas Psikososial
b. Pelayanan Lainnya
1. Pelayanan Rawat Jalan
2. Pelayanan Rawat Inap
a. Psychiatry Intensive Care Unit
b. Psikiatri Anak dan Remaja
c. Psikiatri Dewasa
d. Non Psikiatri
3. Pelayanan Kesehatan Jiwa Masyarakat
a. Psikiatri Keliling
b. Program promotif & preventif ke Puskesmas dan ke
masyarakat
c. Pelayanan Medik = Bio Feedback, TOVA, Poli Gigi,
Fisioterapi, ECT
d. Pelayanan Penunjang Medik = Radiologi, EEG ,
Laboraturium , EKG, USG,MMPI
e. Pelayanan Penunjang Non Medik
Dapur Gizi, Ambulance Service, Mobil Psikiatri Anak
dan Remaja, dan Laundry
1. Pelayanan Keperawatan

2. Pelayanan Penyelenggraan Pendidikan

21
4.2 Gambaran Umum Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana
Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan

Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit (IPSRS)


merupakan salah satu unit kerja di Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan yang
bertujuan untuk melaksanakan kegiatan untuk menjamin agar fasilitas yang
menunjang pelayanan teknik kesehatan di rumah sakit agar selalu dalam
kondisi baik, siap pakai aman bagi pasien, pengguna dan lingkungan sekitar.

4.2.1 Tugas Pokok

Adapun tugas pokok dari Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana


Rumah sakit meliputi :

a. Mengelola pelayanan Instalasi Pemeliharaan Sarana


b. Melakukan pelayanan siaga bencana
c. Melalukan pendidikan dan pelatihan Instalasi Pemeliharaan Sarana
d. Mengelola sarana dan prasarana baik medis maupun non medis
e. Mengelola tenaga teknisi Intalasi Pemeliharaan Sarana
f. Mengelola adaministrasi Instalasi Pemeliharaan Sarana
g. Melaksanakan pengendalian mutu pelayanan Instalasi Pemeliharaan
Sarana
h. Melakukan koordinasi dengan unit rumah sakit lain.

22
4.2.2 Struktur Organisasi Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasaeana
Rumah Sakit

Dibawah ini merupakan gambar struktur organisasi pada Instalasi


Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit, yaitu:

Kepala Instalasi
Pemeliharaan Sarana
dan Prasarana

Administrasi

Penanggung Penanggung Penanggung Penanggung


Jawab Teknik Jawab Teknik Jawab Kesehatan Jawab Teknik
Sipil Listrik Lingkungan Elektromedis/Al
at Kesehatan

Gambar 4.1
Struktur Organisasi Instala

4.2.3 Uraian Tugas Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasaeana


Rumah Sakit

Meneliti dan mengkoordinasikan pelaksanaan :


a. Perencanaan dan pengelolaan bidang teknik mesin dan listrik yang
meliputi kelancaran suplai listrik ( PLN, Genset ), komunikasi
(intern maupun ekstern ), elektromedik dan gas medik,
b. Perencanaan dan pengelolaan bidang teknik sipil yang meliputi
pemeliharaan gedung dan sarana penunjangnya, pengelolaan limbah
(padat dan cair ), air, sanitasi dan kesehatan lingkungan
c. Pembinaan penyelenggaraan fungsi teknis unit kerja Pemeliharaan
Sarana sesuai program, pengarahan/ petunjuk/ kebijakan dan
ketentuan yang berlaku.

23
d. Pembinaan penyelenggaraan fungsi teknis pengaturan unit kerja
yang berada dibawah kendali unit kerja Pemeliharaan Sarana sesuai
dengan jadwal dinas yang dibuat oleh unit kerja yang bersangkutan
e. Pembinaan materil dan fasilitas yang menjadi tanggung jawabnya
meliputi investasi, kesiapan, kebersihan, kenyamanan kelengkapan,
pemeliharaan dasar dan keamanan
f. Pengelolaan administrasi dan ketatausahaan bidang Instalasi
Pemeliharaan Sarana.
g. Pembinaan pengembangan staf dan program pendidikan dari staf
Pemeliharaan Sarana sehingga dapat meningkatkan pengetahuan dan
kemampuannya.

4.2.4 Uraian Tugas Penanggung Jawab Teknik Sipil


a. Membuat jadwal dinas sdm yang berada dibawah tanggung
jawabnya
b. Membuat jadwal pemeliharaan sarana dan prasarana, Pengelolaan
limbah cair dan limbah padat, pengelolaan air dan kesehatan
lingkungan Rumah Sakit yang berada dibawah tanggung jawabnya
c. Merencanakan jumlah dan jenis peralatan Pemeliharaan Sarana
Pengelolaan limbah cair dan limbah padat, pengelolaan air dan
kesehatan lingkungan yang diperlukan sebagai penunjang
tercapainya pelayanan yang berada dibawah tanggung jawabnya.
d. Merencanakan dan menentukan jenis kegiatan yang akan
diselenggarakan sesuai dengan kebutuhan
e. Mengenal jenis dan kegunaan barang / peralatan serta
mengusahakan pengadaannya sesuai dengan kebutuhan agar
tercapainya pelayanan yang optimal.
f. Menyususn permintaan rutin, alat dan bahan yang diperlukan
g. Mengatur dan mengkoordinasikan pemeliharaan alat agar selalu
dalam keadaan siap pakai.

24
h. Mempertanggungjawabkan pelaksanaan inventarisasi dalam unit
kerjanya.
i. Melakukan komunikasi efektif dengan sesama anggota tim.
j. Menjaga perasaan petugas agar merasa aman dan terlindungi
selama pelayanan berlangsung.
k. Memeriksa dan meneliti pemakaian alat dan bahan serta perincian
biaya .
l. Mengadakan kerja sama dan memelihara hubungan baik dengan
penanggungjawab unit lain dan pengawasan Stafan.
m. Menciptakan dan memelihara suasana kerja yang baik antara
petugas, pasien dan keluarga sehingga memberikan ketenangan.
n. Menghadiri pertemuan – pertemuan rutin/berkala atau sewaktu –
waktu bila diperlukan dengan kepala Instalasi Pemeliharaan
Sarana,
o. Membuat catatan tentang masalah dan kegiatan yang timbul dan
melaporkan kepada kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana.
p. Mengawasi dan mengendalikan pendayagunaan peralatan secara
efektif dan efisien.
q. Mengawasi pelaksanaan sistem pencatatan dan pelaporan kegiatan
di unit Pemeliharaan Sarana, Pengelolaan limbah cair dan limbah
padat, pengelolaan air dan kesehatan lingkungan Rumah Sakit.
r. Melaksanakan penilaian, pelaksanaan pekerjaan, pelaksanaan
administrasi yang berada dibawah tanggungjawabnya.

4.2.5 Uraian Tugas Penanggung Jawab Teknik Listrik

a. Membuat jadwal pemeliharaan sarana dan prasarana, Mesin,


Listrik, Genset, sitem pendingin dan sarana komunikasi Rumah
Sakit yang berada dibawah tanggung jawabnya
b. Merencanakan jumlah dan jenis peralatan Pemeliharaan Sarana
Mesin, Listrik, sistem pendingin dan sarana kpmunikasi rumah

25
sakit yang diperlukan sebagai penunjang tercapainya pelayanan
yang berada dibawah tanggung jawabnya.
c. Merencanakan dan menentukan jenis kegiatan yang akan
diselenggarakan sesuai dengan kebutuhan
d. Mengenal jenis dan kegunaan barang / peralatan serta
mengusahakan pengadaannya sesuai dengan kebutuhan agar
tercapainya pelayanan yang optimal.
e. Menyususn permintaan rutin, alat dan bahan yang diperlukan
f. Mengatur dan mengkoordinasikan pemeliharaan alat agar selalu
dalam keadaan siap pakai.
g. Mempertanggungjawabkan pelaksanaan inventarisasi dalam unit
kerjanya.
h. Melakukan komunikasi efektif dengan sesama anggota tim.
i. Menjaga perasaan petugas agar merasa aman dan terlindungi
selama pelayanan berlangsung.
j. Memeriksa dan meneliti pemakaian alat dan bahan serta perincian
biaya .
k. Mengadakan kerja sama dan memelihara hubungan baik dengan
penanggungjawab unit lain dan pengawasan Stafan.
l. Menciptakan dan memelihara suasana kerja yang baik antara
petugas, pasien dan keluarga sehingga memberikan ketenangan.
m. Menghadiri pertemuan – pertemuan rutin/berkala atau sewaktu –
waktu bila diperlukan dengan kepala Instalasi Pemeliharaan
Sarana,
n. Membuat catatan tentang masalah dan kegiatan yang timbul dan
melaporkan kepada kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana.
o. Mengawasi dan mengendalikan pendayagunaan peralatan secara
efektif dan efisien.

26
p. Mengawasi pelaksanaan sistem pencatatan dan pelaporan kegiatan
di unit Pemeliharaan Sarana, , Mesin, Listrik, sistem pendingin dan
sarana komunikasi rumah sakit
q. Melaksanakan penilaian, pelaksanaan pekerjaan, pelaksanaan
administrasi yang berada dibawah tanggungjawabnya.

4.2.6 Uraian Tugas Penanggung Jawab Kesehatan Lingkungan


a. Membuat jadwal pemeliharaan sarana dan prasarana, Pengelolaan
limbah cair dan limbah padat, pengelolaan air dan kesehatan
lingkungan Rumah Sakit yang berada dibawah tanggung jawabnya
b. Merencanakan jumlah dan jenis peralatan Pemeliharaan Sarana
Pengelolaan limbah cair dan limbah padat, pengelolaan air dan
kesehatan lingkungan yang diperlukan sebagai penunjang
tercapainya pelayanan yang berada dibawah tanggung jawabnya.
c. Merencanakan dan menentukan jenis kegiatan yang akan
diselenggarakan sesuai dengan kebutuhan
b. Mengenal jenis dan kegunaan barang / peralatan serta mengusahakan
pengadaannya sesuai dengan kebutuhan agar tercapainya pelayanan
yang optimal.
c. Mempertanggungjawabkan pelaksanaan inventarisasi dalam unit
kerjanya.
d. Melakukan komunikasi efektif dengan sesama anggota tim.
e. Menjaga perasaan petugas agar merasa aman dan terlindungi selama
pelayanan berlangsung.
f. Memeriksa dan meneliti pemakaian alat dan bahan serta perincian
biaya .
g. Mengadakan kerja sama dan memelihara hubungan baik dengan
penanggungjawab unit lain dan pengawasan Stafan.
h. Menciptakan dan memelihara suasana kerja yang baik antara
petugas, pasien dan keluarga sehingga memberikan ketenangan.

27
i. Menghadiri pertemuan – pertemuan rutin/berkala atau sewaktu –
waktu bila diperlukan dengan kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana,
j. Membuat catatan tentang masalah dan kegiatan yang timbul dan
melaporkan kepada kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana.
k. Mengawasi pelaksanaan sistem pencatatan dan pelaporan kegiatan
di unit Pemeliharaan Sarana, Pengelolaan limbah cair dan limbah
padat, pengelolaan air dan kesehatan lingkungan Rumah Sakit

4.2.7 Penanggung Jawab Teknik Elektromedis atau Alat Kesehatan

a. Membuat jadwal kalibrasi Alat Kesehatan serta Sterilisasi Rumah


Sakit yang berada dibawah tanggung jawabnya
b. Merencanakan jumlah dan jenis peralatan Pemeliharaan alat
kesehatan dan Sterilisasi yang diperlukan sebagai penunjang
tercapainya pelayanan yang berada dibawah tanggung jawabnya.
c. Merencanakan dan menentukan jenis kegiatan yang akan
diselenggarakan sesuai dengan kebutuhan
d. Mengenal jenis dan kegunaan barang / peralatan serta
mengusahakan pengadaannya sesuai dengan kebutuhan agar
tercapainya pelayanan yang optimal.
e. Menyususn permintaan rutin, alat dan bahan yang diperlukan
f. Mengatur dan mengkoordinasikan pemeliharaan alat agar selalu
dalam keadaan siap pakai.
g. Mempertanggungjawabkan pelaksanaan inventarisasi dalam unit
kerjanya.
h. Melakukan komunikasi efektif dengan sesama anggota tim.
i. Menjaga perasaan petugas agar merasa aman dan terlindungi
selama pelayanan berlangsung.
j. Memeriksa dan meneliti pemakaian alat dan bahan serta
perincian biaya .

28
k. Mengadakan kerja sama dan memelihara hubungan baik dengan
penanggungjawab unit lain dan pengawasan Stafan.
l. Menciptakan dan memelihara suasana kerja yang baik antara
petugas, pasien dan keluarga sehingga memberikan ketenangan.
m. Menghadiri pertemuan – pertemuan rutin/berkala atau sewaktu –
waktu bila diperlukan dengan kepala Instalasi Pemeliharaan
Sarana,
n. Membuat catatan tentang masalah dan kegiatan yang timbul dan
melaporkan kepada kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana.
o. Mengawasi dan mengendalikan pendayagunaan peralatan secara
efektif dan efisien.
p. Mengawasi pelaksanaan sistem pencatatan dan pelaporan
kegiatan di unit Pemeliharaan Sarana, Elektromedik, Gas Medis,
serta Sterilisasi Rumah Sakit.
q. Melaksanakan penilaian, pelaksanaan pekerjaan, pelaksanaan
administrasi yang berada dibawah tanggungjawabnya.

4.3 Gambaran Input Pemeliharaan Alat Kesehatan

4.3.1 Sumber Daya Manusia (SDM)

SDM dalam IPSRS di Rumah Sakit Jiwa Soeharto Haerdjan terdapat 14


orang, namun pada bagian pemeliharaan alat kesehatan terdapat 3 orang
dengan tugas dan tanggungjawab sebagai berikut :
1. Penanggung Jawab Alat Kesehatan atau Teknik Elektromedis
Petugas yang bertanggungjawab dalam pemeliharaan alat
kesehatan di bagian Insatalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana
RS tersebut terdiri dari satu orang dengan status pendidikan Sarjana
Teknik Elektromedik. Berdasarkan dari pengamatan di lapangan,
petugas bertanggung jawab sebagai berikut :

29
1) Pembuatan jadwal pemeliharaan
2) Pembuatan permohonan kalibrasi
3) Mengikuti pertemuan rutin yang diadakan RS
4) Mengikuti pelatihan yang diadakan RS
5) Mengawasi sistem pencatatan dan pelaporan
6) Membuat lembar kerja
7) Memperbaiki kerusakan alat sebelum diserahkan ke pihak
ketiga
2. Staf Alat Kesehatan atau Teknik Elektromedis
Staf alat atau teknik elektromedis di IPSRS terdiri dari 2 orang.
Berdasarkan pengamatan saya 2 staff yang ada bertugas untuk
melaksanakan dan menindaklanjuti pelaporan perbaikan mengenai
alat kesehatan, melaksanakan kegiatan pemeliharaan yang telah
dijadwalkan, serta membuat laporan kegiatan tiap bulan yang
diserahkan kepada penanggung jawab IPSRS di Rumah Sakit Jiwa
Soeharto Heerdjan.
4.3.2 Fasilitas
IPRS Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan memiliki 2 ruang
kerja yang terdiri dari ruang kerja atas dan ruang kerja bawah. Ruang
kerja bawah digunakan untuk penyimpanan peralatan inventaris dan
kegiatan perbaikan mesin dan listrik. Ruang kerja atas digunakan untuk
kegiatan yang sifatnya administrasi.

4.3.2.1 Fasilitas Penunjang Operasional


Fasilitas penunjang Operasional ini adalah peralatan kerjaa untuk
Sub Instalasi alar kesehatan atau teknik elektromedik untuk menunjang
kegiatan pemeliharaan serta perbaikan alat kesehatan. Masing-masing
petugas memiliki electronical hand tool atau tool set sendiri. Kondisi
perlatan penunjang operasional ini juga dalam keadaan dan fungsi yang
baik.

30
Tabel 4.1
Tabel Fasilitas Penunjang Operasional

No Nama Jumlah Keterangan


1 DPM (Dew Point Meter) 1 buah Berfungsi dengan baik
2 ESA (Electrical Safety 1 buah Berfungsi dengan baik
Analyzer)
3 Survey Meter 1 buah Berfungsi dengan baik
4 Test Pen 3 buah Berfungsi dengan baik
5 Tang Potong 2 buah Berfungsi dengan baik
6 Tang Lancip Lurus 2 buah Berfungsi dengan baik
7 Tang Lancip Bengkok 2 buah Berfungsi dengan baik
8 Martil Karet(besar,kecil) 1 buah Berfungsi dengan baik
9 Kikir Halus 2 set Berfungsi dengan baik
10 Vacum Cleaner 1 buah Berfungsi dengan baik
11 Kuas 2buah Berfungsi dengan baik
12 Majun 2 buah Berfungsi dengan baik
13 Cairan pembersih (Sanpoli) 2 buah Berfungsi dengan baik
14 Oli 2 buah Berfungsi dengan baik
15 Gemuk/fat 2 buah Berfungsi dengan baik
16 Selang 5 buah Berfungsi dengan baik
17 AVO meter 2 buah Berfungsi dengan baik
18 Ground Tester 1 buah Berfungsi dengan baik
19 Solder 30 Watt 1 buah Berfungsi dengan baik
20 Soldering Suction 2 buah Berfungsi dengan baik
21 Pinset 1 set Berfungsi dengan baik
22 Obeng (+) 1 set Berfungsi dengan baik
23 Obeng (-) 1 set Berfungsi dengan baik
24 Obeng L 1 set Berfungsi dengan baik
25 Electronical hand tool 1 set Berfungsi dengan baik
26 ExtentionCable Ground 1 set Berfungsi dengan baik
27 Rack of drawer for electronic 1 set Berfungsi dengan baik
component

31
No Nama Jumlah Keterangan
28 Kunci Pas (inch) 1 set Berfungsi dengan baik
29 Kunci Pas (mm) 1 set Berfungsi dengan baik
30 Kunci L (inch) 1 set Berfungsi dengan baik
31 Kunci L (mm) 1 set Berfungsi dengan baik
32 Kunci Inggris besar 1 buah Berfungsi dengan baik
33 Kunci Inggris kecil 1 buah Berfungsi dengan baik

Sumber : Hasil Observasi dan Wawancara di Instalasi Pemeliharaan Sarana


dan Prasarana Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan tahun 2017

4.3.2.2 Fasilitas Penunjang Administrasi


Fasilitas penunjang administrasi ini merupakan fasilitas yang
mendukung pelaksanaan kegiatan administrasi dalam IPSRS.
Fasilitas ini terdiri dari 3 komputer yang dimiliki oleh masing-
masing petugas Sub Intalasi Pemeliharaan Alat Kesehatan atau
Teknik Elektromedik yang dilengkapi dengan meja dan kursi
kerja. Lalu terdapat meja dan kursi untuk tamu. Lalu terdapat 2
buah printer yang digunakan secara bersama-sama. Setelah itu asa
filing cabinet untuk menyimpan dokumen-dokumen mereka.
Lalu ada kalkulator yang dimiliki masing-masing petugas untuk
mempermudah dalam memproses data.

Tabel 4.2
Fasilitas Penunjang Administrasi

No. Nama Jumlah Keterangan

1 Komputer 3 Berfungsi dengan baik

2 Printer 2 Berfungsi dengan baik

3 Meja 4 Berfungsi dengan baik

4 Kursi 5 Berfungsi dengan baik

32
No. Nama Jumlah Keterangan

5 Filing Kabinet 2 Berfungsi dengan baik

6 Kalkulator 3 Berfungsi dengan baik

Sumber : Hasil Observasi dan Wawancara di Instalasi


Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Jiwa Soeharto
Heerdjan tahun 2017

4.2.3.3 Fasilitas Penunjang Komunikasi


Fasilitas penunjang komunikasi merupakan fasilitas yang
berguna untuk mendukkung kegiatan pemeliharaan ataupun perbaikan.
Fasilitas komunikasi yang dimiliki oleh Sub Instalasi Pemeiharaan
Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan adalah
telephone sebanyak 1 buah untuk sarana komunikasi unit lain atau
ruangan untuk menghubungi kepada pihak IPSRS. Lalu ada Handy
Talky(HT) sebanyak 2 buah yang gunakan petugas IPSRS dalam
berkomunikasi antara ruangan kerja atas dan bawah. Telephone dan
Handy Talky(HT) dalam keadaan dan fungsi yang baik
Tabel 4.3
Fasilitas Penunjang Komunikasi

No. Nama Jumlah Keterangan

1 Telephone 1 buah Berfungsi dengan baik

2 HT(Handy Talky) 2 buah Berfungsi dengan baik

Sumber : :Hasil Observasi dan Wawancara di Instalasi


Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Jiwa Soeharto
Heerdjan tahun 2017

33
4.3.3 Standar Prosedur Opersional

Setiap tahap kegiatan pemeliharaan alat kesehatan yang dilakukan


di Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan telah diatur dalam sebuah
pedoman berupa Standar Prosedur Operasional (SPO). Tujuan dari SPO
ini adalag agar alat kesehatan sesuai dengan standard yang berlaku serts
agar alat kesehatan selalu siap pakai, aman bagi pasien, pengguna alat,
dan lingkungan sekitarnya.

4.3.3.1 Standar Prosedur Operasional Pemeliharaan Terencana


Standar prosedur operasional (SPO) pada kegiatan
pemeliharaan terencana alat kesehatan di Instalasi Pemeliharaan
Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan
berpedoman pada Surat Keputusan Direktur Utama No.
HK.02.04/III/7998/2015 tentang Uji Fungsi, Kalibrasi,
Pemeliharaan, dan Perbaikan Alat Keehatan di Lingkungan
Rumah Sakit Jiwa Soeharto Herrdjan. Seperti yang tertera pada
lampiran 4.1.
SPO ini membahas mengenai prosedur pemeliharaan
terencana alat kesehatan yang langkah nya terdiri dari
penerbitan jadwal pemeliharaan, memonitor jadwal
pemeliharaan alat, pelaksanaan pemeliharaan alat, pengaktofan
prosedur perbaikan jika ada kerusakan pada alat, dan pembuatan
laporan hasil pemeliharaan alat.
Pihak IPSRS juga mempunyai SPO khusus pemeliharaan
masing-masing alat kesehatan yang dijadikan bahan acuan
untuk uraian tugas pada saat kegiatan pemeliharaan.
Menurut wawancara dengan petugas, Rumah Sakit Jiwa
Soeharto Heerdjan telah melakukan proses sosialisai terhadap

34
SPO yang ada. Sosialisasi in diadakan setahun sekali oleh pihak
manajemen fasilitas Rumah Sakit .
Petugas yang bertugas serta bertanggung jawab atas
pemeliharaan terencana ini adalah petugas IPSRS.
4.3.3.2 Standar Prosedur Operasional Pemeliharaan Tidak
Terencana

Standar prosedur operasional (SPO) pada kegiatan


pemeliharaan tidak terencana(perbaikan) alat kesehatan di
Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
Jiwa Soeharto Heerdjan berpedoman pada Surat Keputusan
Direktur Utama No. HK.02.04/III/7998/2015 tentang Uji
fungsi, Kalibrasi, Pemeliharaan dan Perbaikan alat kesehatan
di Lingkungan Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan. Seperti
yang tertera dalam lampiran 4.2

SPO ini membahas mengenai prosedur pemeliharaan tidak


terencana (perbaikan) yang langkahnya terdiri dari pengisian
formulir kerusakan alat, penerimaan serta pemeriksaan
laporan, penganalisaan kerusakan seperti apakah alat tersebut
dapat diperbaiki atau tidak, jika bisa dilakukan perbaikan. Lalu
apakah alat tersebut membutuhkan suku cadang, jika
memerlukan suku cadang maka aktifkan bon permintaan
barang. Setelah itu dianalisa kembali apakah membutuhkan
pihak ke III, jika butuh maka Kepala IPSRS memanggil pihak
ke III untuk melakukan perbaikan. Selanjutnya apabila sudah
selesai dilakukan perbaikkan maka bagian administrasi IPSRS
mencatat di buku laporan. Petugas yang bertugas serta
bertanggung jawab atas pemeliharaan tidak
terencana(perbaikan) ini adalah petugas IPSRS.

35
4.4 Gambaran Proses Pemeliharaan Alat Kesehatan

4.4.1 Proses Pemeliharaan Terencana (Planned Maintanance)


Pemeliharaan terencana adalah kegiatan pemeliharaan
yang disini dikhususkan dalam pemeliharaan alat kesehatan yang
sesuai jadwal. Waktu kegiatan pemeliharaan alat kesehatan
dilakukan dilakukan sesuai dengan jadwal pemeliharaan. Lalu
lokasi pemeliharaan terencana berada diruangan masing-masing
dimana alat kesehatan itu berada. Petugas yang bertanggung
jawab dalam pelaksanaan nya adalah petugas IPSRS dalam
bidang alat kesehatan.teknik elektromedik.
Berikut adalah gambar alur pemeliharaan alat kesehatan
Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan :

36
Gambar 4.1
Alur Pemeliharaan Alat Kesehatan Rumah Sakit Jiwa
Soeharto Heerdjan

1. Membuat Jadwal Pemeliharaan Alat

Dalam hal penjadwalalan kegiatan pemeliharaan


alat kesehatan di Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan,
Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana sudah
melakukan penyusunan jadwal berdasarkan jenis alat,
mulai dari Sebulan sekali, 4 bulan sekali, 1 tahun sekali.
Jadwal pemeliharaan tersebut disusun setiap awal tahun
oleh Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prsarana Rumah
Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan dalam hal ini oleh
penanggung jawab alat kesehatan yang diketahui oleh
kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana.
Pembuatan jadwal pemeliharaan ini terdiri dari lembar
jadwal pemeliharaan pada lampiran 4.3 dan indikator mutu
pemeliharaan alat kesehatan pada lampiran 4.4 yang
memuat jadwal pemeliharaan juga

2. Monitoring Jadwal Pemeliharaan


Saat jadwal pemeliharaan sudah dibuat dan
diberikan kepada masing-masing ruangan selanjutnya yang
harus dilakukan adalah dengan memonitoring jadwal
pemeliharaan yang sudah ada. Monitoring jadwal
pemeliharaan dilaksanakan oleh kepala ruangan masing-
masing dimana alat-alat kesehatan tersebut berada.
Menurut wawancara dengan petugas, monitoring
jadwal pemliharaan ini seharusnya dilakukan oleh kepala
ruangan tempat alat kesehatan yang akan dipelihara berada

37
lalu kepala ruangan seharusnya mengkonfirmasi kembali
jadwal yang telah dibuat dan mengingatkan pihak IPSRS
untuk melakukan pemeliharaan di ruang tersebut. Namun
pada pelaksanaan nya pihak kepala ruangan jarang yang
melakukan monitoring jadwal pemeliharan ini.
3. Pelaksanaan Pemeliharaan alat sesuai jadwal
Jika waktu yang telah ditentukan dalam jadwal
pemeliharaan sudah jatuh tempo maka pemeliharaan alat
kesehatan harus segera dilaksanakan.
Menurut pengamatan dilapangan, sebelum
melakukan kegiatan pemeliharaan petugas yang
melaksanakan harus menyiapkan segala peralatan yang
dibutuhkan sesuai dengan kegiatan pemeliharaan yang
akan dilakukan serta petugas juga menyiapkan lembar
kerja pemeliharaan yang tertera pada lampiran 4.5 yang
harus diisi sebagai laporan. Setelah peralatan dan lembar
kerja sudah siap barulah petugas bergegas mendatangi
ruangan dimana alat kesehatan yang sudah dijadwalkan
untuk dilakukan pemeliharaan. Lalu kegiatan
pemeliharaan dilaksanakan sesuai dengan uraian tugas
masing-masing alat, setelah itu petugas memeriksa
ada/tidaknya kerusakan, jika ada maka diaktifkan
prosedur perbaikan jika tidak maka bias melanjutkan
kegiatan kembali. Selanjutnya petugas mengecek stiker
kalibrasi, kapan terakhir alat itu dikabilbrasi jika sudah
mau jatuh tempo maka bias segera disiapkan kegiatan
pengkalibrasian sesuai jadwal. Selanjutnya petugas
mengisi kartu kunjungan pemeliharaan yang tertera pada
lampiran 4.6 yang biasanya berada didekat alat
kesehatan tersebut.

38
4. Membuat Laporan Hasil Pemeliharaan Alat

Setelah kegiatan pemeliharaan selesai dilaksanakan


petugas mulai mengisi lembar kerja yang sudah disiapkan
tadi lalu meminta tanda tangan dari petugas ruangan
tersebut dan petugas Instalasi Pemeliharaan Sarana dan
Prasarana pun menandatangani lembar kerja tersebut.
Pada lembar kerja tersebut terdapat kolom-kolom yang
harus diisi seperti nama alat, merk, model, type, Lokasi
tempat alat itu berada, Petugas Instalasi Pemeliharaan
Sarana dan Prasarana yang bertugas, hari dan tanggal,
toolset yang dibawa, lalu material yang dibutuhkan dalam
melakukan kegiatan pemeliharaan, dan jenis pekerjaan
yang dilakukan apa saja dalam melakukan pemeliharaan
tersebut. Terakhir petugas ruangan dan petugas Instalasi
Sarana dan Prasarana yang bertugas menandatangani
lembar kerja pemeliharaan tersebut sebagai laporan.

4.4.2 Proses Pemeliharaan Tidak Terencana (Unplanned


Maintanance)

Pemeliharaan tidak terencana adalah pemeliharaan yang


dilakukan pada saat suatu peralatan mengalami kerusakan. Atau
yang biasa disebut dengan kegiatan perbaikan alat. Pemeliharaan
Tidak terencana(perbaikan) ini dilaksanakan jika ditemukan nya
kerusakan pada alat dan adanya keluhan dari user. Lokasi
kegiatan ini berada diruangan masing-masing dimana alat
kesehatan itu berada. Petugas yang bertanggung jawab dalam

39
pelaksanaan nya adalah petugas IPSRS dalam bidang alat
kesehatan.teknik elektromedik.
Berikut adalah gambar alur pemeliharaan tidak terencana atau
perbaikan alat kesehatan Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan:

Gambar 4.3
Alur Perbaikan Alat Kesehatan Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan

1. Isi Formulir Laporan Kerusakan


Pada tahap pertama alur perbaikan alat kesehatan di
Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan adalah dengan

40
mengisi laporan kerusakan terlebih dahulu. Menurut
pengamatn saya, Kepala ruangan menghubungi pihak
Instalasi Pemelihatan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
(IPSRS) dengan menggubakan media telepon atau surat
untuk menyampaikan laporan keruskan, lalu pegawai
IPSRS menuliskan keluhan/laporan kerusakan pada
lembar formulir laporan kerusakan yang dapat dilihat pada
lampiran 4.7.
2. Administrasi IPSRS Menerima Laporan
Pihak administrasi IPSRS menerima laporan yang
kerusakan yang telah diberikan dan diperiksa apakah data
laporan yang diberikan sudah lengkap atau belum,kalau
belum pihak administrasi IPSRS mengkonfirmasi
mengenai ketidak lengkapan data kepada pelapor
sehingga pelapor bisa merevisi data tersebut dan
menyeragkan nya lagi kepada administrasi IPSRS untuk
diteruskan serta ditindak lanjuti oleh sub instalasi alat
kesehatan.
3. Analisa Masalah
Setelah data-data yang dibutuhkan lengkap petugas
sub instalasi alat kesehatan akan menganalisa kerusakan
alat tersebut. Seperti dapatkah alat ini diperbaiki sendiri
atau tidak, lalu apakah memerlukan sparepart atau tidak,
jika butuh apakah stocknya tersedia atau tidak.
4. Lakukan Perbaikan
Jika kerusakan tidak memerlukan sparepart atau
sparepart yang dibutuhkan sudah terpenuhi maka kegiatan
perbaikan dapat dilakukan oleh pihak teknisi dari Instalasi
Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit
(IPSRS).

41
5. Pencatatan Laporan
Setelah kerusakan pada alat sudah dapat ditangani
oleh teknisi dari IPSRS maka selanjutnya adalah serah
terima alat yang telah di perbaiki kepada kepala atau
pegawai yang bertugas dalam ruangan tersebut.
Selanjutnya pihak administrasi IPSRS menyelesaikan
pengisian formulir penyelesaian kerja kemudian pihak
administrasi IPSRS mencatat laporan kerusakan tersebut
dibuku kerusakan alat.

4.5 Gambaran Ouput dalam Pemeliharaan Alat Kesehatan


4.5.1 Alat Terpelihara dengan Baik target 100%
Tujuan dari pemeliharaan adalah untuk mencapai kondisi yang
memungkinkan tercapainya kesiapan operasional serta daya dan
hasil guna yang maksimal, kemudian mencegah bahaya yang
timbul serta mencegah biaya perbaikan. Untuk itu pihak Instalasi
Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Jiwa Soeharto
Heerdjan mempunyai target untuk kegiatan pemeliharaan
terencana dengan angka yang maksimal yaitu 100%. Angka
tersebut diperoleh dengan cara dihitung dari jumlah alat yang
terpelihara sesuai dengan jadwal dibagi dengan jumlah alat yang
telah terpelihara dengan baik. Berdasarkan data dari RS
pemeliharaan alat kesehatan pada bulan Mei, Juni dan Juli
mengalami peningkatan yaitu indicator mutu pemeliharaan alat
kesehatan mencapai angka 100% sesuai dengan target indicator
mutu pemeliharaan.
4.5.2 Response Time ≤ 15 menit
Tujuan dari kegiatan pemeliharaan tidak
terencana(perbaikkan) di IPSRS Rumah Sakit Jiwa Soeharto
Heerdjan adalah alat dapat diperbaiki dan berfungsi dengan baik

42
dengan respon time ≤ 15 menit. Seperti yang tertera dalam formulir
kerusakan dan perbaikan dibawah ini :

Gambar 4.3
Formulir Laporan Kerusakan dan Perbaikan Rumah
Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan

Berdasarkan Gambar 4.3 bahwa waktu laporan tersebut


disampaikan kepada pihak IPSRS adalah pukul 14.30 lalu waktu
pihak IPSRS untuk merespon nya adalah 14.45 yang berarti 15
menit. Lalu terlihat bahwa pada kolom pekerjaan sudah selesai ada
tanda ceklis yang berarti alat dapat diperbaiki dan sudah berfungsi
normal kembali.

43
BAB V

PEMBAHASAN

5.1 Gambaran Input Pemeliharaan Alat Kesehatan

5.1.1 Sumber Daya Manusia

SDM dalam IPSRS di Rumah Sakit Jiwa Soeharto Haerdjan


terdapat 14 orang, namun pada bagian pemeliharaan alat kesehatan
terdapat 3 orang yang terdiri dari 1 orang penanggung jawab dan 2 orang
adalah staf/teknisi. Status pendidikan penanggung jawab beserta staf dan
teknisi asalah Sarjana Teknik Elektromedik.

Menurut Buku Pedoman Penyelenggaraan Instalasi Pemeliharaan


Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Departemen Kesehatan RI, (1992)
Kepala Sub Instalasi Pemelihataan Sarana dan Prasarana (IPSRS)
diharuskan memiliki status pendidikan tingkat SI/D IV/D III yang
berjumlah 1 orang. Sedangkan staf/teknisi juga harus memiliki status
pendidikan tingkat SI/D IV/D III yang berjumlah 4 orang.

Apabila dilihat dari sudut SDM, jumlah petugas yang bertanggung


jawab dalam kegiatan pemeliharaan alat kesehatan dianggap kurang jika
hanya 3 orang. Namun jika dilihat dari status pendidikan nya penanggung
jawab alat kesehatan telah memenuhi syarat yang telah ditetapkan yaitu
berstatus pendidikan SI. Dan para staf yang bertugas juga kerap kali
mengikuti pelatihan.

Menurut Nawawi (2009), perencanaan SDM harus dimulai dari


pendayagunaan secara efektif dan efisien (optimal) SDM yang sudah
dimiliki, dan hanya akan menambah atau merekrut SDM apabila ternyata
terdapat kekurangan SDM untuk melaksanakan tugas-tugas pokok

44
organisasi/perusahaan. Jumlah SDM tidak boleh kurang jadi yang
dibutuhkan, hal ini akan berdampak beban kerja setiap SDM menjadi
terlalu berat dan pekerjaan sulit untuk berlangsung secara efisien dan
efektif.

Secara kuantitas, pada kondisi normal dimana tidak terjadi


kebutuhan pemeliharaan dan perbaikan secara darurat atau kegiatan
pemeliharaan yang tidak terencana, maka jumlah petugas pemelihara alat
kesehatan termasuk di dalamnya alat kesehatan yang ada di Rumah Sakit
Jiwa Soeharto Heerdjan saat ini pada dasarnya dirasakan oleh pihak rumah
sakit sudah mencukupi, namun dengan beban kerja yang cukup padat,
sehingga jika terjadi kebutuhan pemeliharaan dan perbaikan yang bersifat
darurat atau kegiatan pemeliharaan diluar perencanaan, maka akan terjadi
kesulitan dalam memobilisasi petugas, hal tersebut mengindikasikan
bahwa pada dasarnya ketersediaan petugas pemelihara alat kesehatan dan
elektromedik belum cukup memadai sehingga diperlukan perencanaan
kembali untuk penambahan jumlah SDM agar kegiatan pemeliharaan
dapat dijalankan lebih baik lagi.

Sejauh ini kemampuan petugas pemeliharaan alat elektromedik


sudah cukup bagus, hal ini dilihat dari laporan pelaksanaan kegiatan
pemeliharaan yang sudah berjalan dengan baik dan sesuai dengan prosedur
yang ditetapkan, serta dilihat dari latar belakang pendidikan yang
sudah memenuhi kualifikasi.

5.1.2 Fasilitas

Fasilitas pendukung operasional, komunikasi, dan administrasi


yang ada pada Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah
Sakit(IPSRS) masih dalam keadaan dan berfungsi secara baik.

45
Menurut Buku Pedoman Penyelenggaraan Instalasi Pemeliharaan
Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Departemen Kesehatan RI, (1992)
fasilitas peralatan kerja administrasi yang harus dimiliki adalah mesin tik,
Filing cabinet/lemari arsip/rak data teknik, kalkulator/data processor,
meja kursi kerja, dan meja kursi tamu. Dan untuk peralatan kerja elektro
medik pada lampiran 5.1 tidak semua perlatan dimiliki oleh pihak IPSRS
Rumah Sakit Soeharto Heerdjan, dari keseluruhan alat pada lampiran 5.1
ada sekitar 28 alat atau 62.2% alat yang dimiliki. Untuk kedepannya
mungkin pihak IPSRS Rumah Sakit Soeharto Heerdjan bisa lebih
melakukan pengadaan terhadap barang-barang yang belum dimiliki guna
untuk meningkatkan keefektivan pengerjaan.

Jika dilihat dari fasilitas pendukung administrasi, Sub instalasi alat


kesehatan dalam Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah
Sakit(IPSRS) dianggap sudah memenuhi syarat seperti adanya computer,
meja kursi, printer, kalkulator, dan meja tamu. Namun jika dilihat dari
sudut faasilitas penunjang opersional masih ada peralatan yang tidak
dimiliki. Tetapi menurut pengamatan saya, kegiatan pemeliharaan alat
kesehatan di Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan berjalan dengan baik.
Secara kuantitas, ketersediaan fasilitas dan peralatan pemeliharaan alat
elektromedik sudah cukup memadai. Hanya mungkin untuk kedepannya,
guna lebih menunjang kegiatan pemeliharaan alat elektromedik, maka
perlu dilakukan evaluasi terhadap ketersediaan peralatan pemeliharaan alat
elektromedik yang saat ini dimiliki. Dan dalam sudut fasilitas penunjang
komunikasi, sudah dianggap lengkap karena sudah mempunya telephone,
Handy Talky, serta surat.

5.1.3 Standar Prosedur Operasional (SPO)

Kebijakan atau metode (method) merupakan faktor yang


dibutuhkan dalam memformulasikan mengenai dasar, cara dan

46
prosedur dalam melakukan kegiatan pemeliharaan. Baik itu kegiatan
pemeliharaan secara menyeluruh, mengenai sistem manajerial dan
administrasinya. Maupun kegiatan pemeliharaan khusus terhadap
alat-alat yang harus dipelihara. Kebijakan atau metode (method)
tentunya merujuk pada peraturan pemerintah dan sistem prosedur
rumah sakit yang telah ditetapkan (Sabarguna, 2007).

SPO dalam kegiatan pemeliharaan terencana dan tidak


teremcana(perbaikan) di Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan ini
sudah sesuai antara prosedur yang tertera di SPO dengan yang terjadi
dilapangan.

Menurut wawancara dengan petugas, Rumah Sakit Jiwa


Soeharto Heerdjan telah melakukan proses sosialisai terhadap SPO
yang ada. Hal tersebut dimaksudkan untuk menginformasikan
kepada petugas pemeliharaan alat elektromedik khususnya maupun
kepada user atau operator pengguna alat mengenai kebijakan-
kebijakan dan prosedur- prosedur terkait pemeliharaan alat
kesehatan.

5.2 Gambaran Proses Pemeliharaan Alat Kesehatan

5.2.1 Proses Pemeliharaan Alat Kesehatan Terencana

1. Membuat jadwal pemeliharaan

Dalam kegiatan pemeliharaan alat elektromedik, setiap awal


tahun Instalasi Pemeliharaan Sarana da Prasarana Rumah Sakit
(IPSRS) membuat perencanaan kegiatan guna menetapkan
kegiatan dan tujuan yang akan dicapai dalam kegiatan
pemeliharaan alat elektromedik. Menurut wawancara dengan
petugas, pemeliharaan sarana dan prasarana di Rumah Sakit Jiwa
Soeharto Heerdjan dibagi dalam 3 kategori :

47
a. Kategori 1

Pemeliharaan kategori 1 yaitu pemeliharaan untuk alat


kesehatan yang dilaksanakan 1 bulan sekali. Adapun kategori
alat medis yang pemeliharaannya dilaksanakan 1 bulan sekali
adalah alat yang sering digunakan dan mudah mengalami
kerusakan seperti tensimeter, suction pump, dll.

b. Kategori 2

Pemeliharaan kategori 2 yaitu peme;iharaan alat medis dan non


medis yang dilaksanakan periode 4 bulan sekali. Adapun alat-
alat baik medis maupun non medis yang pelaksanaan
pemeliharaannya 4 bulan sekali adalah mencakup keseluruhan
alat medis yang bisa dikerjakan oleh petugas IPSRS.

c. Kategori 3

Pemeliharaan 1 tahun sekali atau kalibrasi dan adjustment,


pemeliharaan ini mencakup kalibrasi, adjustment, serta
sertifikasi alat. Adapun pelaksanaanya dilaksanakan oleh pihak
ke III.

Jadwal pemeliharaan merupakan pedoman waktu kapan saatnya


melakukan pemeliharaan terhadap suatu peralatan kesehatan.
Penyusunan jadwal disesuaikan dengan kondisi masing-masing
rumah sakit, dengan mengingat unsur-usur penting dalam
menyusun jadwal antara lain nomor urut, nama alat, jenis
pemeliharaan (pemeliharaan berkala, dan kalibrasi) yang
dilakukan, tanggal pelaksanaan pemeliharaan dan petugas atau
nama petugas yang melaksanaan pemeliharaan (Depkes RI, 2001)

Pelaksanaan jadwal pemeliharaan sudah terlaksana dengan baik


dan jadwal juga sudah ditempel ditembok-tembok pada IPSRS agar
para petugas dapat dengan mudah membaca dan melihatnya,

48
namun untuk komponen dalam lembar jadwal pemeliharaan yang
tertera dalam Lampiran 4.3 hanya ada nama alat, bulan
pelaksanaan dari januari hingga desember lalu kolom yang akan
diisi dengan angka 1-4 yang menandakan bahwa 1 adalah untuk
kegiatan pemeliharaan pada minggu pertama, lalu angka 2 untuk
kegiatan pemeliharaan minggu kedua, setelah itu angka 3 untuk
menunjukkan pemeliharaan yang dilakukan dalam minggu ketiga
dan 4 untuk menunjukan pemeliharaan yang dilaksanakan pada
minggu ke empat. Namun dalam lembar indikator mutu
pemeliharaan alat kesehatan pada lampiran 4.4 terdapat jadwal
pemeliharaan, lokasi alat kesehatan, tanggal pelaksanaan nya serta
kolom keterangan untuk menceklis kegiatan yang telah dilakukan
dan mencontreng untuk kegiatan yang belum tidak dilaksanakan.
Sebenarnya lembar jadwal pemeliharaan yang seperti itu baik
untuk kalau untuk ditempel ditembok karena formatnya yang
ringkas dan tidak terlalu detail sehingga tidak menyebabkan orang
yang melihatnya malas membaca namun sebaiknya membuat lagi
lembar jadwal pemeliharaan lengkap untukpegangan petugas yang
akan bertanggung jawab. Sebaiknya pada lembar jadwal
pemeliharaan yang menjadi pegangan para petugas dapat berisi
nomor urut, nama alat, jenis pemeliharaan (pemeliharaan berkala,
dan kalibrasi) yang dilakukan, tanggal pelaksanaan pemeliharaan
dan petugas atau nama petugas yang melaksanaan pemeliharaan
agar petugas bisa mempersiapkan dari sebelumnya untuk kegiatan
pemeliharaan tersebut dan bekerja dengan maksimal serta kegiatan
berjalan dengan efektif.

dokumen pemeliharaan merupakan bahan pendukung yang


penting dalam menyusun jadwal pemeliharaan, seperti daftar
inventaris alat kesehatan pada lampiran 5.1, dokumen teknis, kartu
pemeliharaan alat atau laporan kerja pemeliharaan peralatan.

49
2. Monitoring Jadwal Pemeliharaan Alat Kesehatan

Berdasarkan Standar Prosedur Operasional Pemeliharaan


alat kesehatan Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan, tahap kedua
dalam prosedur pemeliharaan alat kesehatan adalah kepala
ruangan memonitor jadwal pemeliharaan alat.

Namun, menurut wawancara dengan petugas, monitoring


jadwal pemeliharaan ini seharusnya dilakukan oleh kepala
ruangan tempat alat kesehatan yang akan dipelihara berada, lalu
kepala ruangan tersebut seharusnya mengkonfirmasi kembali
jadwal yang telah dibuat dan mengingatkan pihak IPSRS untuk
melakukan pemeliharaan di ruang tersebut dan pada tahap ini
pihak IPSRS juga melakukan pengecekan terhadap jadwal
pemeliharaan yang akan dilakukan jadi antara kepala ruangan
terkait dengan pihak IPSRS harus saling berkoordinasi. Namun
pada pelaksanaan nya pihak kepala ruangan terkait jarang yang
melakukan monitoring jadwal pemeliharan ini yang sering
terlupakan karena kesibukan pekerjaan mereka masing-masing.
Namun pada hari dimana pelaksanaan pemeliharaan itu dilakukan
beberapa jam sebelumnya pihak IPSRS akan menghubungi
kepala ruangan terkait mengenai kegiatan pemeliharaan yang
akan dilaksanakan. Jadipada tahap ini pihak IPSRS telah
melakukan tugasnya sesuai dengan SPO yang berlaku.

3. Pelaksanaan Pemeliharaan Alat Sesuai jadwal

Pelaksanaan kegiatan pemeliharaan alat kesehatan dilakukan


sesuai dengan jadwal pemeliharaan yang telah dibuat sebelumnya
dan kegiatan pemeliharaan alat kesehatan ini menjadi tanggung
jawab penuh Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah
Sakit (IPSRS). Keegiatan pemeliharaan ini bertempat di ruangan
masing-masing dimana alat kesehatan itu berada.

50
Kegiatan pelaksanaan pemeliharaan ini berdasarkan UU No 44
Tahun 2009 tentang rumah sakit pasal 16 ayat 1 mengamanahkan
bahwa peralatan medik dan non medik harus memenuhi standar
pelayanan, persyaratan mutu, keselamatan, keamanan dan laik
pakai. Dan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 371/ MENKES/
SK/ III/ 2007 adalah menjamin terselenggaranya pelayanan
kesehatan khususnya kelayakan siap pakai peralatan kesehatan
dengan tingkat keakurasian dan keamanan serta mutu yang standar.

Pelaksanaan pemeliharaan sudah sesuai dengan uraian tugas


yang telah dimiliki oleh masing-masing petugas. Petugas juga
sangat mempersiapkan segala hal yang dibutuhkan seperti toolset
dan perlengkapan lain yang dibutuhkan sesuai dengan kebutuhkan
pemeliharaan alat tersebut. Lalu dipersiapkah juga dokumen-
dokumen penunjang seperti SPO Pemeliharaan alat kesehatan,
lembar kerja, operation manual, Service Manual, dan catatan
uraian kegiatan yang bertujuan agar kegiatan yang dilakukan
terlaksana dengan baik agar alat kesehatan dapat berjalan sesuai
dengan fungsinya dan aman untuk dipakai. Lalu pada saat
pemelaksanaan kegiatan pemeliharaan, petugas memeriksa
ada/tidaknya kerusakan pada alat jika ada maka petugas segera
mengaktifkan prosedur perbaikan yang telah memiliki alurnya
sendiri, jika tidak ditemukan kerusakan dan alat dapat berfungsi
secara normal maka kegiatan pemeliharaan bisa langsung
meneruskan ke tahap selanjutnya

4. Membuat Laporan Hasil Pemeliharaan Alat

Laporan hasil pelaksanaan pemeliharaan alat kesehatan


dilakukan setelah kegiatan pemeliharaan selesai. Petugas yang
bertugas mulai mengisi lembar kerja pemeliharaan yang akan

51
menjadi bahan catatan pelaporan kegiatan pemeliharaan dan
meminta tanda tangan kepala/petugas ruangan tersebut.

Data atau hasil pemeliharaan yaitu dokumen yang berisi data


yang berhubungan dengan kegiatan pemeliharaan peralatan
meliputi inventaris peralatan, yang berisi data setiap peralatan yang
dimiliki rumah sakit, disertai aspek teknis, yaitu nama alat, merk,
model/type, tahun pembelian, nama perusahaan yang
mengageninya, apakah mempunyai operating manual dan service
manual, kalau tidak memilikinya maka perlu diusahakan kepada
agen atau instansi lainnya agar dapat dipenuhi, berapa jumlahnya
alat yang type/modelnya sama. Selain Inventaris peralatan, setiap
peralatan mempunyai kartu pemeliharaan alat, catatan
pemeliharaan alat, dan pelaporan dan evaluasi (POPPK Depkes,
2001).

Dokumentasi untuk kebutuhan pembuatan laporan dalam


kegiatan pemeliharaan alat di Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan
ini cukup lengkap yang meliputi inventaris peralatan yang tertera
pada lampiran 5.2 yang dibuat berdasarkan alat yang berada pada
suatu ruangan misalnya inventaris peralatan di Ruang ECT(Electro
Convulsive Therapy) yang terdiri dari nama alat, nomor alat, kode
alat. Nomor inventaris IPSRS, merk, type, tahun pengadaan,
berfungsi atau tidak, tahun kalibrasi, dan keterangan. Selain itu ada
kartu kunjungan pemeliharaan ada lampiran 4.3, dan pelaporan
hasil kegiatan pemeliharaan yang dibuat oleh administrasi IPSRS
untuk dijadikan laporan bulanan atau tahunan.

52
5.2.2 Proses pemeliharaan Tidak Terencana(Perbaikan)

1. Isi Formuir Laporan Kerusakan

Pengisian formulir laporan kerusakan dilakukan oleh kepala


ruangan dengan mengisi formulir permintaan perbaikan yang
sebelumnya telah melaporkan kerusakan untuk segera dilakukan
perbaikan menggunakan telephone atau surat.

Menurut Buku Pedoman Penyelenggaraan Instalasi Pemeliharaan


Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Departemen Kesehatan RI, (1992)
tahap pertama dalam alur kerja dalam IPSRS adalah memberikan surat
permintaan dari UPF (Unit Pelaksanaan Fungsional) kepada Kepala
IPSRS. Tahap ini telah sesuai dengan yang dilakukan oleh pihak
IPSRS Rumah Sakit Soeharto Heerdjan yang menerima aduan
kerusakan lalu pihak ruangan melakukan pengisian formulir
kerusakan guna memperjelas informasi yang diterima agar perbaikan
bisa cepat dilaksanakan serta sebagai bukti laporan hasil kegiatan.

2. Administrasi IPSRS Menerima Laporan

Pihak administrasi IPSRS menerima laporan yang telah diberikan


oleh kepala ruangan lalu mengecek kelengkapan pengisian formulir
tersebut. Jika data yang diisikan belum lengkap pihak administrasi
IPSRS mengkonfirmasikan mengenai ketidaklengkapan data dan
harus segera dilengkapi dan diserahkan kembali. Namun jika data
sudah lengkap pihak administrasi IPSRS akan meneruskan kepada
Sub Instalasi alat kesehatan untuk segera ditindak lanjuti.

Menurut Buku Pedoman Penyelenggaraan Instalasi Pemeliharaan


Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Departemen Kesehatan RI, (1992)
tahap kedua alur kerja dalam IPSRS adalah secara administrasi
diproses oleh Sub Instalasi Peralatan Medik. Dimana tahap ini telah

53
sesuai dengan yang dilakukan oleh pihak IPSRS Rumah Sakit
Soeharto Heerdjan.

3. Analisa Masalah

Penganalisaan masalah dilakukan oleh petugas Sub Instalasi


Alat kesehatan. Tahap ini merupakan tindak lanjut dari pelaporan
yang sudah diterima tersebut. Setelah data-data yang dibutuhkan
lengkap petugas Sub Instalasi Alat Kesehatan akan menganalisa
kerusakan alat tersebut seperti apakah bisa dikerjakan sendiri oleh
teknisi alat elektromedik, jika tidak bisa dikerjakan sendiri maka pihak
IPSRS akan menghubungi pihak ke III untuk menanganinya lalu pihak
ke III melakukan perbaikan yang diawasi oleh pihak IPSRS, setelah
selesai pihak ke III menyerahkan lagi kepada pihak IPSRS dan
dilakukan uji fungsi jika hasilnya baik maka bisa langsung melakukan
serah terima dan uji fungsi kepada user namun jika hasil uji fungsi nya
belum benar maka akan diserahkan kembalikepada pihak ke III yang
menanganinya. .

Menurut Sabarguna, (2007) setiap alat mengalami kerusakan,


pihak teknisi melakukan perbaikan dan mengganti spare part jika
dibutuhkan. Seperti tahap selanjutnya dalam menganalisa masalah
kerusakan yaitu apakah diperlukan sparepart atau tidak, jika tidak
bisa langsung dilakukan perbaikan namun jika membutuhkan
kemudian dianalisa kembali apakah sparepart yang dibutuhkan ada
stocknya atau tidak jika ada maka pihak IPSRS harus meminta
sparepart barang di bagian gudang dengan mengaktifkan prosedur
permintaan barang di gudang. Namun jika stock yang dibutuhkan
kosong maka pihak IPSRS melapor kepada kepala Instalasi
Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit (IPSRS) yang
kemudian akan ditindaklanjuti dengan mengaktifkan prosedur
permintaan perskot kerja.

54
Berdasarkan SPO Perbaikkan Alat Kesehatan Rumah Sakit Jiwa
Soeharto Heerdjan prosedur tahap ketiga, keempat, dan kelima telah
sesuai dengan tahapan yang dilakukan pihak IPSRS terutama Sub
Instlasi Alat Kesehatan dalam menjalankan kegiatannya.

4. Lakukan Perbaikkan

Perbaikkan alat kesehatan bisa dilakukan setelah analisa


dilakukan dan hasil analisa tersebut adalah perbaikkan dapat
dikerjakan sendiri, serta sparepart yang dibutuhkan telah tersedia.

Berdasarkan UU No 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit pasal 16


ayat 1 mengamanahkan bahwa peralatan medik dan non medik harus
memenuhi standar pelayanan, persyaratan mutu, keselamatan,
keamanan dan laik pakai, maka pihak IPSRS melakukan kegiatan
perbaikan ini guna untuk mengembalikan fungsi alat kesehatan agar
bisa beroperasi dengan baik kembali sehingga alat kesehatan dapat
memenuhi standard, aman untuk digunakan, akurat, serta laik pakai.

5. Pencatatan Laporan

Pencatatan hasil kegiatan perbaikan alat kesehatan dilakukan oleh


petugas IPSRS yang menangani perbaikan tersebut dengan
mengisikan uraian kegiatan yang dilakukan, lalu material atau
sparepart apa yang digunakan, dan jumlahnya berapa setelah itu
petugas mengisi kolom hasil dari kegiatan perbaikan jika telah selesai
maka bisa menceklis pada kolom “pekerjaan sudah selesai” jika belum
petugas bisa menceklis kolom “pekerjaan belum selesai” lalu mengisi
keterangan mengapa perbaikan belum selesai dilaksanakan. Setelah
itu pihak ruangan dan petugas IPSRS menandatangani form tersebut.

55
5.3 Gambaran Output Pemeliharaan Alat Kesehatan

5.3.1 Alat Terpelihara dengan Baik target 100%

Berdasarkan data dari RS pemeliharaan alat kesehatan pada bulan


Mei, Juni dan Juli mengalami peningkatan yaitu indicator mutu
pemeliharaan alat kesehatan mencapai angka 100% . Pada bulan Mei,
angka indicator mutu pemeliharaan alat kesehatan sebesar 88,00%
yang berarti tidak tercapai dari target yang telah ditentukan hal ini
dikarenakan ada 6 alat kesehatan yang tidak terpelihara dari total 50
alat kesehatan, pada bulan juni indicator mutu pemeliharaan alat
kesehatan mengalami penurunan yaitu sebesar 84,78% yang
disebabkan ada 7 alat kesehatan yang tidak terpelihara dari total 46
alat kesehatan dan bulan Juli mengalami kenaikan, indicator mutu
pemeliharaan alat kesehatan mencapai angka 100% yang berarti
semua alat dapat terpelihara sesuai dengan jadwal pemeliharaan yang
telah dibuat sesuai dengan target indicator mutu pemeliharaan.

Alat-alat kesehatan ini harus dilakukan pemeliharaan untuk


mengurangi resiko fisik kerusakan. Menurut Sabarguna, (2007) resiko
fisik yaitu kemungkinan yang terjadi bila alat mengalami kegagalan
atau rusak. Kemungkinan itu berupa kematian pasien, cedera, dan
salah diagnose akibat alat yang rusak. Jadi jika alat kesehatan tidak
dilakukan pemeliharaan maka terdapat resiko yang dapat merugikan
pasien.

5.3.2 Response Time ≤ 15 menit.

Pihak IPSRS Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan dapat


memperbaiki alat kesehatan dengan angka respon time ≤ 15 menit.

Target dari Response Time perbaikan alat kesehatan di IPSRS


Rumah Sakit JIwa Soeharto Heerdjan adalah ≤ 15 menit. Response
Time disini adalah waktu yang dibutuhkan dari waktu user atau

56
ruangan melaporkan kerusakan sampai pihak IPSRS datang ke lokasi
untuk melakukan perbaikan. Jika ≤ 15 menit sudah merespon laporan
kerusakan maka target tercapai, namun jika > 15 menit maka target
tidak tercapai. Berdasarkan gambar 4.3 maka pihak IPSRS Rumah
Sakit JIwa Soeharto Heerdjan sudah mencapai target yaitu telah
memperbaiki alat dengan baik dengan response time ≤ 15 menit.

57
BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan

Berdasarkan hasil magang yang telah dilakukan selama 22 hari di Instalasi


Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan,
dapat disimpulkan bahwa:

1. Rumah Sakit Dr. Soerharto Heerdjan adalah Rumah Sakit Khusus


kesehatan Jiwa, keberadaannya dibawah Kementerian Kesehatan dan
bertanggung jawab langsung kepada Direktur Jenderal Bina. Rumah Sakit
khusus tipe A yang mempunyai tugas dan fungsi serta tujuan untuk
melaksanakan upaya kesehatan jiwa secara berdaya guna dan berhasil
guna dengan mengupayakan preventif, kuratif dan rehabilitatif kesehatan
jiwa masyarakat.
2. Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit (IPSRS)
merupakan salah satu unit kerja di Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan
yang memiliki empat Sub Instalasi yaitu Teknik sipil, Teknik Listrik,
Kesehatan lingkungan, dan Teknik elektromedika/alat kesehatan.
3. Gambaran input pada sistem pemeliharaan alat kesehatan di Rumah Sakit
Jiwa Soeharto Heerdjan didapatkan bahwa tidak ada kendala pada SPO,
namun terdapat kekurangan pada SDM, dan fasilitas.
4. Gambaran proses pada sistem pemeliharaan alat kesehatan di Rumah Sakit
Jiwa Soeharto Heerdjan didapatkan bahwa tidak terjadi kendala, namun
pada proses pembuatan jadwal pemeliharaan terdapat kekurangan yaitu
kurang lengkapnya informasi mengenai kegiatan pemeliharaan pada
lembar jadwal pemeliharaan.
5. Gambaran output pada sistem pemeliharaan alat kesehatan di Rumah Sakit
Jiwa Soeharto Heerdjan didapatkan tidak terjadi kendala bahwa alat dapat

58
diperbaiki dengan baik dengan target 100% dan alat dapat diperbaiki
dengan baik dengan response time ≤ 15 menit.

6.2 Saran

Adapun saran yang diberikan untuk pihak Instalasi Pemeliharaan Sarana


dan Prasarana Rumah Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan, yaitu:

1. Sebaiknya pihak Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah


Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan melakukan analisis kebutuhan Sumber Daya
Manusia dengan mempertimbangkan beban kerja mereka.
2. Sebaiknya diperlukan kajian ulang mengenai kebutuhan peralatan kerja
teknik elektromedik/alat kesehatan menurut Buku Pedoman
Penyelenggaraan Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah
Sakit Departemen Kesehatan RI, (1992).
3. Sebaiknya pihak Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah
Sakit Jiwa Soeharto Heerdjan membuat jadwal pemeliharaan yang
diperuntukan untuk petugas yang bertanggung jawab dalam kegiatan
pemeliharaan alat kesehatan dengan format yang berisi nomor urut, nama
alat, jenis pemeliharaan (pemeliharaan berkala, dan kalibrasi) yang
dilakukan, tanggal pelaksanaan pemeliharaan dan petugas atau nama
petugas yang melaksanaan pemeliharaan. Namun jadwal pemeliharaan
yang telah ada tetap dipertahankan karena untuk jadwal yang ditempel
ditembok baiknya tidak berisi banyak tulisan agar dapat membuat orang
mau untuk membacanya.

59
DAFTAR PUSTAKA

Corder,P. 2008. Teknik Manajemen Pemeliharaan cetakan kedua, edisi Indonesia.


Jakarta: PT.Gelora Aksara Pratama

Depkes RI. 1992. Pedoman Pemeliharaan Elektrokardiograf. Jakarta


Depkes RI. 1992. Pedoman Penyelanggaran Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah
Sakit. Jakarta

Depkes RI. 2001 Pedoman Operasional dan Pemeliharaan Peralatan Kesehatan.

Depkes RI. 2001. Tentang Pedoman Pengujian Dan Kalibrasi Alat Kesehatan yang
Depkes RI. 2005. Indikator Pelayanan Rumah Sakit. Jakarta
Imron, Moch. 2010. Manajemen Logistik Rumah Sakit. Jakarta : Sagung Seto
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
371/ MENKES/ SK/ III/ 2007 tentang Standar Teknisi Profesi Elektromedik.
Kemenkes RI. 2011. Tentang Standar Akreditasi Rumah Sakit
Keputusan Menteri Pendayaan Aparatur Negara. tentang Jabatan Fungsional
Teknisi Elektromedis. Nomor: 41/Kep/M.Pan/4/2003
Muldiyanto, Bambang. 2002. Analisis Manajemen Pemeliharaan Alat-alat Medis
di RSUD Pasar Rebo Jakarta. Jakarta: Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Indonesia.
Nawawi, Hadari. 2009. Perencanaan SDM Untuk Organisasi Profit yang
Kompetitif. Yogyakarta: Gadjah Mada University Press.
Permenkes. 2004. tentang pengamanan alat kesehatan dan perbekalan rumah
tangga. nomor : 1184/MENKES/PER/X/2004.
Sabarguna, B. 2007. Sistem Informasi Pemeliharaan Alat Medis Rumah Sakit.
Jakarta: Sagung Seto.
Sudradjat, Ating. 2011. Pedoman Praktis Manajemen Perawatan Mesin
Industri. Bandung: PT Refika Aditama.
Republik Indonesia. 2009. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan.
Republik Indonesia. 2009. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah
Sakit.
World Health Organization. 1994. Maintenance and repair of laboratory,
diagnostic Imaging, and Hospital Equipment. Geneva.
Lampiran I. Surat Penerimaan Permohonan Izin Magang
Lampiran II. SPO Pemeliharaan Alat Kesehatan
Lampiran III. Lampiran SPO Perbaikan Alat Kesehatan
Lampiran IV. Jadwal Pemeliharaan
Lampiran V. Indikator Mutu Pemeliharaan Alat Kesehatan
Lampiran V. Indikator Mutu Pemeliharaan Alat Kesehatan
Lampiran V. Indikator Mutu Pemeliharaan Alat Kesehatan
Lampiran VI. Lembar Kerja Pemeliharaan Alat Kesehatan
Lampiran VII. Kartu Pemeliharaan
Lampiran VIII. Daftar Peralatan Kerja Elektromedik

DATA PERALATAN KERJA TEKNIK YANG MENJADI ALAT KERJA IPSRS


MENURUT PEDOMAN PENYELENGGARAAN IPSRS KELAS A DEPKES RI
(1992)

No. Nama Jumlah

1 Oscilloscope, dual channel 1 buah

2 Signal generator 1 buah

3 DC Power Supply 1 buah

4 Voltage regulator 1 buah

5 AVO meter 2 buah

6 Ground tester 1 buah

7 Solder 15 Watt 1 buah

8 Solder 20 Watt 1 buah

9 Solder 30 Watt 1 buah

10 Soldering suction 2 buah

11 Pinset 1 set

12 Obeng (+) 1 set

13 Obeng (-) 1 set

14 Obeng trimmer 1 set

15 Obeng jam 1 set


No. Nama Jumlah

16 Obeng L 1 set

17 Tang Kupas 2 buah

18 Tang Potong 2 buah

19 Tang Lancip lurus 2 buah

20 Tang lancip bengkok 2 buah

21 Tang kombinasi 2 buah

22 Ring holder 2 buah

23 Kunci pas(mm) 1 set

24 Kunci pas (inch) 1 set

25 Kunci L(mm) 1 set

26 Kunci L (inch) 1 set

27 Kunci Inggris besar 1 buah

28 Kunci Inggris kecil 1 buah

29 Kikir halus 1 set

30 Vacuum Cleaner 1 buah

31 Ragum kecil 1 buah

32 Bangku Kerja 1 buah

33 Storage oscilloscope 1 buah

34 Bor PCB 1 buah

35 ECG Simulator 1 buah


No. Nama Jumlah

36 Frequensi generator 1 unit

37 Rak komponen 1 set

38 Patern generator 1 unit

39 Oven 1 unit

40 Martil karet(besar, kecil) 1 buah

41 Martil plastic(besar, kecil) 2 buah

42 Electronical hand tool 1 set

43 Iron soldering 3 buah

44 Extention cable with ground 1 set

45 Rack of drawer for electronic 1 set


component
Lampiran IX. Inventaris Alat Kesehatan

Anda mungkin juga menyukai