Anda di halaman 1dari 7

LAPORAN HARIAN

UPT RSUD BUNG KARNO DINAS KESEHATAN KOTA SURAKARTA


BULAN APRIL 2021

Nama : dr. Devi Amara


Jabatan : Dokter
No Hari Tanggal Jam Kegiatan
1 Kamis 1 April 2021 13.30  Jaga siang IGD
 Absen Jaga siang IGD
 Menerima operan dari dokter jaga shift
sebelumnya
 Mengecek SISRUTE
 Menerima pasien baru tn D dan Ny.
Kdengan diagnose COVID-19 dengan HT
14.30 dan DM
 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan
fisik di ruang isolasi IGD
 Mengkonsulkan hasil pemeriksaan fisik
dan laboratorium ke DPJP
 Memasukkan data pemeriksaan dan hasil
konsultasi di rekam medis dan SIMRS
 Penulisan resep rawat inap
 Menerima pasien Tn. S dengan diagnose
18.15 kolik abdomen suspek dispepsia
 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan
fisik
 Memasukkan data pemeriksaan di rekam
medis dan SIMRS
 Penulisan resep pulang
21.00  Absen pulang
2 Jumat 2 April 2021 07.05  Jaga pagi IGD
 Absen Jaga pagi IGD
 Menerima operan dari dokter jaga shift
sebelumnya
 Mengecek SISRUTE
14.00  Absen pulang
3 Sabtu 3 April 2021 13.55  Jaga siang bangsal
 Absen jaga siang
 Menerima operan dari dokter jaga
sebelumnya
 Visit pasien lantai 4 = 8 pasien dengan
diganosa COVID -19
 Visit lantai 3 kosong
 Visit lantai 5 ada 2 pasien=
 Tn S post laparotomy.
 tn S dengan anemia gravis melena AKI
HHD
 Visit ICU=
 1. Ny M dg OMI anterior, CKD edema paru
akut
 Visit perina kosong
 Visit VK kosong
 Jumlah total pasien 11
21.00  Absen pulang
4 Minggu 4 April 2021 14.00  Jaga siang bangsal
 Absen jaga siang
 Menerima operan dari dokter jaga
sebelumnya
 Visit pasien lantai 4 = 8 pasien dengan
diganosa COVID -19
 Visit lantai 3 kosong
 Visit lantai 5 ada 2 pasien=
 Tn S post laparotomy.
 tn S dengan anemia gravis melena AKI
HHD
 Visit ICU=
 1. Ny M dg OMI anterior, CKD edema paru
akut . syok sepsis.
 Konsul ke PMKP untuk PCR
 Visit perina kosong
 Visit VK :
 1. Ny N P3 A0 post partus spontan
 2. BY. Ny. N, neo bcb smk
 Jumlah total pasien 13
21.05  Absen pulang
5 Senin 5 April 2021 20.58  Jaga malam bangsal
 Absen jaga malam
 Menerima operan dari dokter jaga
sebelumnya
 Visit pasien lantai 4 = 11 pasien dengan
diganosa COVID -19
 Visit lantai 3 kosong
 Visit lantai 5 ada 1 pasien=
 tn S dengan anemia gravis melena AKI
HHD
 konsul ke dr.. Melisa Sp.PD perdarahan
saluran kencing
 Visit ICU=
 1. Ny M dg OMI anterior, CKD edema paru
akut . syok sepsis.
11.45 RJP pasien . pasien meningggal
 Visit perina kosong
 Visit VK kosong
 Jumlah total pasien 12
07.00  Absen pulang
6 Selasa 6 April 2021  LIBUR
7 Rabu 7 April 2021 14.00  Jaga siang bangsal
 Absen jaga siang
 Menerima operan dari dokter jaga
sebelumnya
 Visit pasien lantai 4 = 11 pasien dengan
diganosa COVID -19
 Visit lantai 3 kosong
 Visit lantai 5 ada 3 pasien=
1. Nn. A dg DHF
2. Tn K dengan DHG
3. Ny S dengan STT r. femur dextra
 Visit ICU= kosong
 Visit perina kosong
 Visit VK kosong
 Jumlah total pasien 14
21.00  Absen pulang
8 Kamis 8 April 2021  LIBUR
9 Jumat 9 April 2021 07.02  Jaga pagi bangsal
 Absen pagi siang
 Menerima operan dari dokter jaga
sebelumnya
 Visit pasien lantai 4 = 12 pasien dengan
diganosa COVID -19
 Visit lantai 3 ada 2 pasien
1. NY. Y posyt SC
2. Ny. D post SC
 Visit lantai 5 ada 3 pasien=
1. Nn. A dg DHF
2. Tn K dengan DHG
 Visit ICU= kosong
 Visit perina ada 5
1. By , Q dengan ikterik neonatorum
2 By ny. P dengan ikterik neontorum
3. By. Ny Y BBL SC
4. By. M BBL SC
5. By.L dengan hiperbilirubinemia
 Visit VK kosong
 Jumlah total pasien 22
14.02  Absen pulang
10 Sabtu 10 April 2021  LIBUR
11 Minggu 11 April 2021 13.55  Jaga siang bangsal
 Absen jaga siang
 Menerima operan dari dokter jaga
sebelumnya
 Visit pasien lantai 4 = 11 pasien dengan
diganosa COVID -19
 Visit lantai 3 kosong
 Visit lantai 5 ada 3 pasien=
1. Nn. A dg DHF
2. Tn K dengan DHF
3. Tn R dengan DHF
4. NY R dengan closed fraktur metacarpal
digiti I
 Visit ICU= kosong
 Visit perina ada 1
1. BY . L dengan hiperbilirubinemia
 Visit VK kosong
 Jumlah total pasien 14
14.03  Absen pulang
12 Senin 12 April 2021  LIBUR
13 Selasa 13 April 2021 21.01  Jaga malam bangsal
 Absen jaga malam
 Menerima operan dari dokter jaga
sebelumnya
 Visit pasien lantai 4 = 14pasien dengan
diganosa COVID -19
 Visit lantai 3 ada 3
1. NY N dengan P1 A0 post SC
2. By . NY . N dengan neo BCB SMK SC
3. NY. S dengan AUB ec mioma uteri
 Visit lantai 5 ada 4 pasien=
1. Tn .E dengan STT facialis D
2. Tn T dengan DHF
3. Tn R dengan DHF
4. TN. SJ dengan susp tifoidfever
 Visit ICU =
1. Tn S
Dengan dyspnea ec pneumonia susp covid
19 OMI enferior candidiasis oral
 Visit perina kosong
 Visit VK kosong
 Jumlah total pasien 22
14 Rabu 14 April 2021 21.02  Jaga malam IGD
 Absen Jaga malam IGD
 Menerima operan dari dokter jaga shift
sebelumnya
 Menerima pasien baru tn S dengan
00.10 diagnose COVID-19 dengan HT
 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan
fisik di ruang isolasi IGD
 Mengkonsulkan hasil pemeriksaan fisik
dan laboratorium ke DPJP
 Memasukkan data pemeriksaan dan hasil
konsultasi di rekam medis dan SIMRS
 Penulisan resep rawat inap
07.00  Absen Pulang
15 Kamis 15 April 2021  LIBUR
16 Jumat 16 April 2021  LIBUR
17 Sabtu 17 April 2021 07.01  Jaga pagi bangsal
 Absen jaga pagi
 Menerima operan dari dokter jaga
sebelumnya
 Visit pasien lantai 4 = 16
pasien dengan diganosa COVID -19
pasien Ny S dengan diagnose obs dysnonea.
CVODI 19
masuk ruang isolasi
konusl dpjp.
 Visit lantai 3 ada 1
1. An. H dengan pneumonia
 Visit lantai 5 ada 2 pasien=
1. Ny. T dengan CHF OMI AKI DM
2. Tn J dengan CHF OMI hiperurisemia

 Visit ICU kosong


 Visit perina 1 pasien;
1. BY .MD hiperbilirubinemia
 Visit VK kosong
 Jumlah total pasien 20
14.03  Absen pulang
18 Minggu 18 April 2021 07.05  Jaga pagi bangsal
 Absen jaga pagi
 Menerima operan dari dokter jaga
sebelumnya
 Visit pasien lantai 4 = 18 pasien covid-19
 Visit lantai 3 ada 1
1. An. H dengan pneumonia
 Visit lantai 5 ada 3 pasien
 Visit ICU kosong
 Visit perina 1 pasien
 Visit VK kosong
14.02  Jumlah total pasien 23
19 Senin 19 April 2021 14.00  Jaga siang bangsal
 Absen jaga siang
 Menerima operan dari dokter jaga
sebelumnya
 Visit pasien lantai 4 = 18 pasien covid-19
 Visit lantai 3 ada 1
1. An. H dengan pneumonia
 Visit lantai 5 ada 3 pasien
 Visit ICU kosong
 Visit perina 1 pasien
 Visit VK kosong
21 03  Jumlah total pasien 23
20 Selasa 20 April 2021  Libur
21 Rabu 21 April 2021 21.00  Jaga malam bangsal
 Absen jaga malam
 Visit pasien lantai 3 = ada 2 an A dengan
pneumonia dan ny.S dengan HEG
 Visit lantai 4 ada 20 pasien dengan covid
19
 Visit lantai 5 kosong
 Visit ICU ada 2 pasien = ny.S dengan
covidc19 dan DM dan ny.P dengan covid
19 dan syok
07.02  Absen pulang
22 Kamis 22 April 2021  Libur
23 Jumat 23 April 2021  Libur
24 Sabtu 24 April 2021  Libur
25 Minggu 25 April 2021 07.04  Jaga pagi bangsal
 Absen jaga pagi
 Mengecek buku operan jaga bangsal
 Visit lantai 3 = 2 pasien an.A dengan
pneumonia
 Visit iso 19 pasien covid 19
 Visit icu ny d dengan covid 19cdan dm dan
tn S dengan covid 19 dan dm
 Visit lantai 5 perina vk kosong
 Total pasien 23 pasien
14.15  Absen pulang
26 Senin 26 April 2021 07.04  Jaga pagi igd
 Absen jaga pagi
 Menerima operan dari dokter sebelumnya
 Mengecek sisrute
 Menerima pasien ny s dengan dispepsia
13.45 sindrome
 Melakukan anamnesa ,pemeriksaan fisik
 Menuliskan hasil di status dan simrs
 Memberikan terapi pulang
14.05  Absen pulang
27 Selasa 27 April 2021 14.13  Jaga siang bangsal
 Absen jaga siang
 Menerima operan dari dokter sebelumnya
 Visit lantai 3= ada 2 pasien
 Visit lantai isolasi ada 19 pasien covid 19
 Visit lantai 5 ada 2 pasien dengan
pneumonia viral dan selulitis
 Visit ICU ada 1 pasien dg obs dyspnea
covid 19 dan DM
 Total 24 pasien
21.00  Absen pulang
28 Rabu 28 April 2021 14.00  Jaga siang bangsal
 Absen jaga siang
 Menerima operan dari dokter sebelumnya
 Visit lantai 3= ada 3 pasien
 Visit lantai isolasi ada 21 pasien covid 19
 Visit lantai 5 ada 2 pasien dengan
pneumonia viral dan selulitis
 Visit ICU ada 1 pasien dg obs dyspnea
covid 19 dan DM
 Total 27 pasien
21.00  Absen pulang
29 Kamis 29 April 2021 20.59  Jaga malam bangsal
 Absen jaga malam
 Menerima operan dari dokter sebelumnya
 Visit lantai 3= ada 6 pasien, post
sc,pneumonia,GEA,post redressing
 Visit lantai isolasi ada 15 pasien covid 19
 Visit lantai 5 ada 3 pasien dengan
pneumonia viral ,selulitis,SNH
 Visit ICU ada 1 pasien dg obs dyspnea
covid 19 dan DM
 Total 25 pasien
07.00  Absen pulang
30 Jumat 30 April 2021 20.55  Jaga malam bangsal
 Absen jaga malam
 Menerima operan dari dokter sebelumnya
 Visit lantai 3= ada 6 pasien, post
sc,pneumonia,GEA,post redressing
 Visit lantai isolasi ada 12 pasien covid 19
 Visit lantai 5 ada 2 pasien dengan
pneumonia viral ,SNH
 Visit ICU ada 1 pasien dg obs dyspnea
covid 19 dan DM
 Vk 5 pasien dengan post partus dan bayi
neo BBL SMK
 Total 26 pasien
07.20  Absen pulang

Surakarta, 30 April 2021


Mengetahui,
Kepala Seksi Pelayanan Medis

dr Lilik Prabowo, MMR


NIP. 198010262010011016

Anda mungkin juga menyukai