= SURAT PERSETUJUAN DAN KUASA =

Nomor : 34.-

Berhadapan dengan saya, N U R S U H A D I , S a r j a n a H u k u m , - -

M a g i s t e r K e n o t a r i a t a n , Notaris berkedudukan di
Kutacane Aceh Tenggara, Wilayah Jabatan Propinsi
Aceh, dengan dihadiri oleh para saksi yang saya
Notaris, kenal dan akan disebut pada bahagian - -
a k h i r a k t a i n i . --------------------------------------

-- Tuan

- selanjutnya disebut: PEMBERI PERSETUJUAN DAN ----

KUASA. --------------------------------------------
- penghadap dengan akta ini menerangkan memberi --
persetujuan dan kuasa sepenuhnya kepada Ibu saya -
yakni :--------------------------------------------
-- Nyonya TIROMA BR TAMPUBOLON, Warga Negara
Indonesia, lahir di Tanah Jawa, tanggal 25 (dua
puluh lima) bulan Mei tahun 1960 (seribu sembilan
ratus enam puluh), Mengurus Rumah Tangga,
bertempat tinggal di Desa Huta Padang, Kecamatan
Bandar Pasir Mandoge, Kabupaten Asahan.------------
Nomor Induk Penduduk : 1209176502600001------------
 - selanjutnya disebut: PENERIMA PERSETUJUAN DAN
---KUASA;------------------------------------------
---
-- Para penghadap telah saya, Notaris kenal.----------
--------------------- K H U S U S
---------------------- Untuk mewakili dan bertindak
atas nama PEMBERI ----PERSETUJUAN DAN KUASA untuk
mengagunkan dan menjadikan jaminan Kredit yang akan
dilakukan di PT. Bank -----Rakyat Indonesia (Persero)
Tbk, Cabang Pematang ----Siantar, menandatangani atau
mengurus segala keperluan untuk Akad Kredit yang akan
dilakukan PENERIMA PERSETUJUAN DAN KUASA pada kantor
Perseroan Terbatas PT. Bank Rakyat Indonesia (Persero)
Tbk Cabang Pematang Siantar, atas :
-----------------------------
“ Sertipikat Hak Milik Nomor : 67-------------------
tertanggal 27 (dua puluh tujuh) bulan Februari tahun
1997 (seribu sembilan ratus sembilan puluh tujuh)
atas nama TIROMA BR TAMPUBOLON, terletak di Desa
Huta Padang, Kecamatan Bandar Pasir Mandoge,
Kabupaten Asahan, Provinsi Sumatera Utara, seluar
lebih kurang 19.995 m2 (sembilan belas ribu sembilan
ratus sembilan puluh lima meter persegi).-----------
--satu dan lainnya dan tidak terbatas untuk
--------menandatangani yakni :
-------------------------------
1. Surat Kuasa Menjaminkan Hak Tanggungan (SKMHT) yang
dibuat dihadapan Notaris/Pejabat Pembuat Akta Tanah
(PPAT) yang akan dihunjuk oleh Pihak Perseroan
 Terbatas PT. Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk,
Cabang Pematang Siantar. ---------------------------
3. Surat-Surat lainnya yang diperlukan untuk akad
-----tersebut.
------------------------------------------
--Selanjutnya untuk keperluan tersebut diatas, maka---
PENERIMA PERSETUJUAN DAN KUASA berhak untuk menghadap
Pihak Perseroan Terbatas PT. Bank Rakyat Indonesia
(Persero) Tbk, Cabang Pematang Siantar dan Notaris/
--Pejabat yang berwenang untuk itu, yakni untuk
--------menandatangani dan memberikan segala
keterangan dan --membuat atau suruh membuat segala
Surat dan- atau --- Akta-akta yang diperlukan untuk
Akad Kredit tersebut, selanjutnya melakukan segala
tindakan dan perbuatan --yang di anggap perlu dan
berguna untuk itu tidak ada -yang
dikecualikan.------------------------------------
--Dengan Persetujuan ini saya melepaskan Pihak
-------PT. Bank Rakyat Indonesia (Persero) Tbk.,
Cabang Pematangsiantar dan Notaris/PPAT dari tuntutan
apapun yang akan timbul atas Kredit tersebut dan tidak
terbatas pada persetujuan untuk mengeksekusi agunan
apabila terjadinya wan prestasi atau kredit macet.----
--Para penghadap menyatakan dengan ini menjamin akan
-kebenaran identitas para penghadap, sesuai tanda
-----pengenal yang disampaikan kepada saya, Notaris
dan ---bertanggung jawab sepenuhnya atas hal-hal
tersebut dan selanjutnya para penghadap juga
menyatakan telah -----mengerti dan memahami isi Akta
ini.-------------------
----------------- DEMIKIANLAH AKTA INI ---------------
Dibuat sebagai minuta, dibacakan dan diresmikan di--
Simalungun, pada hari ini dan tanggal tersebut dalam
kepala akta ini, dengan dihadiri oleh : --------------
1. Nyonya MASBULAN DESKY, Warga Negara Indonesia, lahir
di Pedesi tanggal enam Desember tahun seribu
sembilan ratus sembilan puluh(06-12-1990), bertempat
tinggal di Desa Kampung Melayu Kecamatan Babussalam
Kabupaten Aceh Tenggara, Nomor Induk Penduduk:---
1102044612900002------------------------------------
2. Tuan FAHRUR ROZI, Warga Negara Indonesia, lahir di
Pulonas, tanggal dua puluh lima Mei tahun seribu
sembilan ratus sembilan puluh tiga (25-05-1993),
bertempat tinggal di Desa Pulonas, Kecamatan
Babussalam, Kabupaten Aceh Tenggara, Nomor Induk
Penduduk: 1102042505930001-------------------------
-Setelah akta ini oleh saya, Notaris bacakan kepada----
para penghadap dan saksi-saksi, maka segera para-----
penghadap masing-masing menandatangani dan membubuhkan
sidik jari jempol tangan kanannya dan kemudian
ditanda-- tangani oleh saksi-saksi dan saya,
Notaris.----------
-Dilangsung dengan tanpa memakai perobahan.-----------
-Minuta akta ini telah ditandatangani dengan sempurna.-

-Diberikan sebagai salinan yang sama bunyinya.---------

Notaris di Kabupaten Aceh Tenggara
 ( ASIDO SIHOMBING, SH, M.Kn )

JUNEID D. S PURBA MARIONA SIDABUTAR

Saksi – saksi

ARJULI SABRIN SINAGA, SH MALISA SIREGAR, SE

Notaris

ASIDO SIHOMBING, SH, M. Kn

-Minuta akta ini telah ditandatangani dengan sempurna.
-Diberikan sebagai salinan yang sama bunyinya.-------
Notaris di Simalungun

ASIDO SIHOMBING, SH, M.Kn