Anda di halaman 1dari 4

K U A S A

Nomor : 05.-

Pada hari ini, Senin tanggal 18-07-2022 (delapan --


belas Juli tahun dua ribu duapuluh dua). ----------
Pukul 10.30 WIB (sepuluh tiga puluh Waktu Indonesia
Barat). -------------------------------------------
- Berhadapan dengan saya, SUKMIYATI, Sarjana Hukum,
Magister Kenotariatan, Notaris di Kabupaten Lebak,-
dengan dihadiri oleh para saksi yang dikenal oleh -
saya, Notaris dan akan disebutkan pada akhir akta -
ini : ---------------------------------------------
- nyonya SAURMA UDUT ROTUA, lahir di Medan pada----
tanggal 17-11-1986 (tujuhbelas November tahun------
seribu sembilanratus delapanpuluh enam), Karyawan--
Swasta, Warga Negara Indonesia, bertempat--------
tinggal di Lae Manasan I, Rukun Tetangga 000,----
Rukun Warga 000, Kelurahan Lingga Raja, Kecamatan—
Pegagan Hilir, Kabupaten Dairi, pemegang Kartu-----
Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan-----
nomor 3602185711860005, ---------------------------
-(selanjutnya akan disebut juga Pemberi Kuasa).----
a. Bahwa Pemberi Kuasa adalah satu-satunya pihak --
yang berhak penuh untuk mewakili dan bertindak ----
untuk dan atas nama diri sendiri selaku pemilik
atas bidang tanah dan turutan-turutannya seluas ---
± 72 M² (tujuhpuluh dua Meter Persegi) yang ---
terletak di:
--------------------------------------- Provinsi
: Banten ----------------------
- Kabupaten : Lebak -----------------------
- Kecamatan : Cibadak --------------------
- Desa : Bojongleles ----------------
(selanjutnya tanah tersebut dan turutan-turutannya

termasuk hak dan kepentingan atas tanah tersebut --

akan disebut juga “TANAH”); -----------------------

B. Bahwa Pemberi Kuasa telah setuju dan bermaksud -

memberi kuasa kepada tuan TUBAGUS AHMAD SYAHLESIH,-

lahir di Lebak pada tangal 19-04-1990-------------

(sembilanbelas April tahun seribu sembilanratus----

sembilanpuluh),Karyawan Swasta, bertempat tinggal--

di kampung Pasir babakan, Rukun Tetangga 003,------

Rukun Warga 014, Kelurahan Muara Ciujung Timur,----

Kecamatan Rangkasbitung, Kabupaten Lebak, pemegang-

Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk------------

Kependudukan nomor 3602141904900004, Warga Negara

Indonesia; ----------------------------------------

- (selanjutnya akan disebut juga “Penerima Kuasa”)-


-------------------- K H U S U S ------------------
untuk mewakili dan bertindak untuk dan atas nama --
Pemberi Kuasa untuk : -----------------------------
1. Menjual dan/atau memindahkan hak dan atau meng -
operkan dan atau mengalihkan serta menyerahkan hak
dan kepentingan dengan cara apapun Tanah tersebut.-
2. Menerima sertipikat asli dari Bank Tabungan ----
Negara, Tbk (BTN cabang Cilegon), menerima hasil
penjualan, ganti ruginya, dan memberikan tanda
penerimaan atau kuitansinya, untuk urusan tersebut
di atas menghadap di pihak manapun juga termasuk di
hadapan Pejabat terkait, termasuk Notaris dan
Pejabat Pembuat Akta Tanah (PPAT) yang berwenang,
untuk membuat atau menyuruh buat, memasukkan dan
menerima serta menanda tangani surat dan akta-akta,
termasuk akta jual beli di hadapan Pejabat Pembuat
Akta Tanah yang berwenang, singkatnya melakukan
tindakan hukum apapun yang diperlukan, dianggapnya
baik dan berguna untuk tercapainya maksud dan
tujuan dari pemberian kuasa tersebut yang dimaksud-
dalam akta kuasa ini, tidak ada satupun tindakan --
yang dikecualikan. --------------------------------
Jika untuk suatu tindakan yang berhubungan dengan –
pelaksanaan penjualan Tanah tersebut diperlukan ---
suatu kuasa khusus dan/atau tersendiri, maka kuasa-
yang sedemikian itu dianggap kata demi kata telah –
tercakup, tercantum dan tertuang dalam kuasa ini, -
sehingga tidak diperlukan surat kuasa lagi.--------
-Para penghadap telah dikenal oleh saya, Notaris,-
sebatas identitas yang diberikan kepada saya, -----
Notaris, dan menyatakan bahwa semua keterangan dan-
fotokopi dokumen yang diberikan kepada saya, ------
Notaris adalah benar adanya, serta telah menerima –
seluruh akibat hukum yang timbul sehubungan dengan-
akta ini.------------------------------------------
Mengenai akta kuasa ini dan segala akibat dan -----
pelaksanaannya, para pihak memilih tempat kediaman-
hukum atau domisili yang umum dan tetap di Kantor –
Panitera Pengadilan Negeri Rangkasbitung di -------
Rangkasbitung. ------------------------------------
---------------- DEMIKIANLAH AKTA INI -------------
Dibuat dan diselesaikan di Rangkasbitung, pada ----
hari, tanggal, bulan dan tahun seperti tersebut ---
pada bagian awal akta ini dengan dihadiri oleh -
tuan CHAERUL SEPTIAN, lahir di Lebak, bertempat ---
tinggal di Kampung Jaura, Rukun Tetangga 001, Rukun
Warga 001, Desa Rangkasbitung Timur, Kecamatan ----
Rangkasbitung, Kabupaten Lebak, dan tuan YADI -----
PRIATNA, lahir di Pandeglang, bertempat tinggal di
Kampung Ciherang, Rukun Tetangga 003, Rukun Warga -
001, Kelurahan Pandeglang, Kecamatan Pandeglang, --
Kabupaten Pandeglang, keduanya pegawai kantor saya,
Notaris, sebagai saksi-saksi. ---------------------
- Setelah akta ini dibacakan oleh saya, Notaris,---
kepada para penghadap dan saksi-saksi, maka -------
ditandatanganilah akta ini oleh para penghadap,----
saksi-saksi dan saya, Notaris.---------------------
Dibuat dengan tanpa perubahan.---------------------
MINUTA AKTA INI TELAH DITANDATANGANI DENGAN -------
SEMPURNA.------------------------------------------
DIBERIKAN SEBAGAI SALINAN YANG SAMA BUNYINYA.------
NOTARIS DI KABUPATEN LEBAK,-

SUKMIYATI, SH.,MKn.

Anda mungkin juga menyukai