Tabel 1

Contoh Interaksi Makanan (Nutrien) yang Mempercepat Absorpsi Beberapa Obat

Obat Mekanisme Keterangan

Peningkatan produk empedu :
Karbamazepin Diminum bersama makanan
meningkatkan disolusi dan absorpsi
Makanan meningkatkan siklus
enterohepatik obat : disolusi yang
Diazepam Tidak ada
meningkat disebabkan seresi asam
lambung
Peningkatan aliran empedu ;
pengososngan lambung yang
Dikumerol Diminum bersama makanan
tertunda menyebabkan disolusi dan
absorpsi
Erithromisin Tidak diketahui Diminum bersama makanan
Diminum bersama makanan
kaya
Obat larut dalam lipid, meningkatkan lemak, atau tersuspensi
dalam
Griseofulvin
absorpsi minyak jagung kecuali
dikontraindikasikan
Makanan mengurangi ekstraksi dan
metabolisme lintas pertama,
Hidralazin Diminum bersama makanan
memblok transformasi enzimatik
dalam saluran GI
Pengosongan lambung yang tertunda
Hidroklorotiazida meningkatkan absorpsi dari usus Diminum bersama makanan
halus
Makanan dapat mengurangi ekstraksi
Labetolol Diminum bersama makanan
dan metabolisme lintas pertama
Litium sitrat Kerja pencahar mengurangi absorpsi Diminum setelah makan
Makanan dapat mengurangi ekstraksi
Metaprolol Diminum bersama makanan
dan metabolisme lintas pertama
Pengosongan lambung yang tertunda
Nitrofurontoin menyebabkan peningkatan disolusi Diminum bersama makanan
dan absorpsi
Pengosongan lambung yang tertunda
dan produksi empedu yang Selalu diminum pada
jangka waktu
Fenitoin
meningkat memperbaiki disolusi dan yang sama pada waktu
makan
absorpsi
Pengosongan lambung yang tertunda
Propoksifen Diminum bersama makanan
memperbaiki disolusi dan absorpsi
Makanan dapat mengurangi ekstraksi
Propanolol Diminum bersama makanan
dan metabolisme lintas pertama
Pengosongan lambung yang tertunda
Spironolakton menyebabkan disolusi dan absorpsi; Diminum bersama makanan
empedu dapat membantu kelarutan
 Tabel 2

Contoh Interaksi Makanan (Nutrien) yang Memperlambat Absorpsi Beberapa Obat

Obat Mekanisme Keterangan

Makanan kaya pektin bekerja sebagai Diminum saat perut kosong
jika
Asetaminofen
absorben dan protektan tidak kontraindikasi
Ampisilin Reduksi dalam volume cairan lambung Diminum bersama air
Amoksisilin Reduksi dalam volume cairan lambung Diminum bersama air
Interferensi langsung; perubahan pada PH Diminum saat perut kosong
tidak
Aspirin
lambung dianjurkan
Mekanisme tidak diketahui, kemungkinan Diminum saat perut kosong
jika
Atenolol
sawar fisik dapat ditoleransi
Diminum saat perut kosong
jika
Captopril Mekanisme tidak diketahui
dapat ditoleransi
Sefalosporin Mekanisme tidak diketahui Tidak ada
Obat mengalami metabolisme lintas
pertama di usus; pengosongan lambung
Klorpromazin Tidak ada
yang tertunda memengaruhi ketersediaan
hayatinya
Kemungkinan tidak penting
Simetadin Mekanisme tidak diketahui
secara klinis
Diminum pada waktu yang
sama
Makanan kaya pektin dan serat dapat dari waktu makan, hindari
Digoksin
mengikat obat diminum saat makan
makanan
kaya serat
Eritromisin Mekanisme tidak diketahui; juga
Tidak ada
stearat diganggu oleh air
Kemungkinan tidak penting
Furosemida Mekanisme tidak diketahui
secara klinis
Memengaruhi glukosa
darah;
Glipizid Mekanisme tidak diketahui
lebih poten saat diminum
 setengah jam sebelum
makan
Makanan meningkatkan PH lambung
Diminum saat perut kosong
jika
Isoniazid yang mencegah disolusi dan absorpsi;
dapat ditoleransi
juga menunda pengosongan lambung
Obat bersaing dengan asam amino untuk Hindari diminum saat
makan
Levodopa
transpor absorpsi makanan kaya protein
Diminum saat perut
kosong;
Linkomisin Mekanisme tidak diketahui
makanan mengganggu
absorpsi
Hindari diminum saat
makan
Metildopa Absorpsi kompetitif
makanan kaya protein
Metronidazol Mekanisme tidak diketahui Tidak ada
Mekanisme tidak diketahui; dapat terjadi
Nafsilin Diminum saat perut kosong
perubahan PH cairan lambung
Hindari diminum saat
makan
Dapat membentuk kelat dengan kalsium
Penisilamin produk susu atau suplemen
atau
atau besi
makan kaya zat besi
Menunda pengosongan lambung;
Penisilin G degradasi asam lambung; disolusi Diminum saat perut kosong
terganggu
Disolusi lebih cepat dalam cairan Diminum saat perut kosong
dan
Penisilin VK
lambung dengan segelas penuh air
Piroksikam Mekanisme tidak diketahui Tidak ada
Evaluasi pemakaian
berdasarkan
Propantelin Mekanisme tidak diketahui
makanan
Dapat diminum bersama
makanan
Kuinidin Kemungkinan ikatan protein untuk mencegah gangguan
pencernaan
Absorpsi terbatas pada
dosis
Mekanisme tidak diketahui; data masih
Rifampin kurang dari 150 mg; tidak
diperdebatkan
dipengaruhi jika dosis
lebih dari
 700mg
Diminum bersama
makanan dapat
Mekanisme tidak diketahui; kemungkinan
Sulfonamida memperpanjang
pengosongan
sawar fisik
lambung
Diminum 1 jam
sebelum, 2 jam
Berikatan dengan ion kalsium atau garam
Tetrasiklin setelah makan;
jangan diminum
besi membentuk kelat yang tidak larut
bersama susu
Penundaan absorpsi
dapat
Asam valproat Mekanisme tidak diketahui menyebabkan
keseragaman kadar
darah

Tabel 3

Beberapa Interaksi Makanan-Obat yang Penting

Tipe
Obat Efek interaksi Rekomendasi
nutrien
Penurunan absorpsi azitromisin
yang mengurangi ketersediaan Beri jarak antara
waktu minum
Azitromisin
Makanan hayati sebesar 43% dan obat dengan
nutrien sedikitnya
(Zithromax)
konsentrasi maksimum sebesar 2 jam
52%
Minum obat pada
sat perut
Dapat menurunkan absorpsi kosong atau
secara konsisten
Captopril Makanan
captopril pada waktu yang
sama setiap
hari
Beri jarak antara
waktu minum
Penurunan absorpsi eritromisin
Eritromisin Makanan obat dengan
nutrien sedikitnya
basa atau stearat
2 jam
Penurunan absorpsi
Beri jarak antara
waktu minum
Besi, fluorokuinolon karena
Fluorokuinolon obat dengan
nutrien sedikitnya
 Mg++ kompleksasi dengan kation
2 jam
divalen
Dapat menunda dan menurunkan
Isoniazid Makanan
absorpsi isoniazid
Inhibitor MAO Hindari makanan
kaya protein
Makanan Krisis hipertensi
(monoamin dan tiamin,
termasuk makanan
oksidase) yang disimpan,
difermentasi,
diasamkan, an diasapkan
Beri jarak antara waktu
minum
Penisilin oral Makanan Penurunan absorpsi penisilin obat dengan nutrien
sedikitnya
2 jam
Beri jarak antara waktu
minum
Zidovudin
Makanan Penurunan konsentrasi zidovudin obat dengan nutrien
sedikitnya
(Retrovir)
2 jam
Penurunan efek sukralfat,
Minum obat 1-2 jam
sebelum
Sukralfat Makanan pengikatan sukralfat dengan
makan
komponen protein makanan
Produk Beri jarak antara waktu
minum
Penurunan absorpsi tetrasiklin
Tetrasiklin susu atau obat dengan nutrien
sedikitnya
sebagai hasil kelatisasi
besi 2 jam
Teofilin lepas
Hindari pemberian obat
berkala (Theo- Makanan Kecepatan absorpsi dapat
bersama makanan kaya
lemak
Dur Sprinkle, kaya dipengaruhi, menyebabkan
atau obat 1 jam sebelum
Theo-24, lemak peningkatan konsentrasi teofilin
makan
Uniphyl)
Makanan Pertahankan diet
seimbang
kaya Vitamin K dapat mengantagonis tanpa asupan mendadak
Warfarin
vitamin efek warfarin sejumlah besar makanan
yang
K kaya vitamin K
 Tabel 4

Interaksi Jeruk Bali dan Obat

Obat Interaksi
Penghambat saluran Kalsium
Amlodipin (Norvasc) Ya
Felodipin (Plendil) Ya
Nifedipin (Procardia) Ya
Nimodopin (Nimotap) Ya
Nisoldipin (Sular) Ya
Diltiazem (Cardiazem) Tidak
Verapamil (Calan, Isoptin) Tidak

Inhibito HMG-CO (statin)

Atorvastatin (Lipitor) Ya
Servastatin (Baycol) Ya
Lovastatin (Mevacor) Ya
Simvastatin (Zocor) Ya
Fluvasatin (Lescol) Tidak
Pravastatin (Pravacol) Tidak

Lain-lain
Sildenafil (Viagra) Ya
Diazepam (Valium) Ya
Busdipron (Buspar) Ya
Kuinidin Tidak
Prednison Tidak
Kuinin Tidak
Etil estradiol Tidak
 Tabel 5

Contoh Obat yang Mengubah Persepsi Rasa

Asam asetil sulfasalisilat Griseofulvin

Alopurinol Lidokain
Amfetamin Litium karbonat
Amfoterisin B Meprobamat
Ampisilin Natriun metisilin
Amilokain Metiltiourasil
Benzokain Metronidazol
Captopril Nifedipin
Klorfeniramin maleat D-Penisilamin
Korfibrat Fenindion
Diltiazem Fenitoin
Dinitoferol Probukol
5-Fluorourasil Sulfasazalin
Flurazepam (Dalmane) Triazolam (Halcion)

Tabel 6

Makanan Terbatas Tiramin

Makanan
rendah
Makanan kaya tiramin yang Makanan yang harus diperhatikan
tiramin
tidak ada
harus dihindari konsumsinya
batasan
Keju Alpukat Ikan
segar
Ikan yang diawetkan atau
Raspberi Buah
ara kaleng
diasapkan
Daging sapi, hati yang tidak
Kecap Jamur
segar
Anggur Chianti dan vermouth Coklat Ketimun
Buncis Anggur merah dan putih, port wines Jagung
manis
Kulit pisang Minuman beralkohol yang disuling Nanas
segar
Ekstrak daging Kacang Saus worcestershire
Yogurt dan krim dari susu yang tidak
Ekstrak ragi/ ragi bir Saus salad
dipasteurisasi
Sosis kering Roti beragi
Acar kubis Kismis
Bir dan ale Jus tomat
Bubuk kari
Akar lobak merah
Susu kental asam
Telur rebus
Coca cola
Biskuit
Keju cottage
Krim keju