AST ke 1
Nama Mahasiswa : Paraf Preseptor
Nama Pasien/Umur :
No. RM :
Tgl Masuk RS :
Tgl tindakan/jam :
Diagnosa Medis :
No Kriteria
1. Diagnosa Keperawatan (PE):
2. Data Subjektif:
3. Data Objektif:
Pemeriksaan fisik:
Terapi Obat:
Hasil Laboratorium:
Hasil Hematologi :
Hasil Elektrolit
5. Dasar pemikiran
6. Prinsip tindakan