KANTOR HUKUM

BAWANA & REKAN

Kantor Pusat: Jl. Wijaya Kusuma I No.2A, Pondok Labu, Kota Madya Jakarta Selatan, Provisnsi DKI Jakarta.
Kantor Cabang Jepara: Jl Raya Pecangaan – Batealit No.07 (Samping SPBU Pulodarat) Pecangaan – Jepara.
Cp/WA: 081298444515

Hal : Cerai Gugat Jepara, 15 Oktober 2021

Kepada Yth :
Bapak Ketua Pengadilan Agama Jepara
Di TEMPAT

Assalamu’alaikum Wr.Wb.

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :

RIDWAN, SH
ULYA HIMAWATI, S.HI
SOFYAN HADI, S.HI
HENDHI HIDAYAT, SH
Adalah Advokat dan Konsultan Hukum pada Kantor Hukum BAWANA & REKAN yang
beralamat Kantor Pusat: Jl. Wijaya Kusuma I No.2A, Pondok Labu, Kota Madya Jakarta
Selatan, Provisnsi DKI Jakarta,Kantor Cabang Jepara: Jl Raya Pecangaan – Batealit No.07
(Samping SPBU Pulodarat) Pecangaan – Jepara. Cp/WA: 081298444515, baik bertindak
sendiri-sendiri maupun bersama-sama; Berdasarkan Surat Kuasa Khusus bermaterai cukup
tertanggal 11 Oktober 2021 . Bertindak untuk dan atas nama guna kepentingan dari :
Nama : PUTRI IRA FITRIANI binti SUKARDI
NIK : 3320044307020004.
Tempat, Tgl.Lahir : Jepara, 03 Juli 2002
Tempat Tinggal : RT. 002 RW. 001, Desa Datar, Kecamatan Mayong,
Kabupaten Jepara.
Jenis Kelamin : Perempuan.
Agama : Islam.
Kewarganegaraan : Indonesia.
Pekerjaan : Karyawan Swasta.
Status : Kawin.
Pendidikan : SLTA.

Dalam hal ini memilih domisili hukum dialamat kantor hukum kuasanya tersebut diatas,
sebagai ............................................................................................................PENGGUGAT

Cerai G u g a t / P A_ J e p r / P a g e |1
Dengan ini, Penggugat mengajukan perkara cerai Gugat terhadap suami Penggugat:
Nama : KHOIRUL WAHAB bin DARSAN (alm).
NIK : 3320041607930003
Tempat, Tgl.Lahir : Jepara, 16 Juli 1993
Tempat Tinggal : RT. 003 RW. 002, Desa Buaran, Kecamatan Mayong,
Kabupaten Jepara.
Jenis Kelamin : Laki-laki.
Agama : Islam.
Kewarganegaraan : Indonesia.
Pekerjaan : Karyawan Swasta.
Status : Kawin.
Pendidikan : SLTA

Selanjutnya disebut Sebagai…............................................................................TERGUGAT

Adapun alasan Penggugat mengajukan gugatan cerai ini adalah sebagai berikut :
1. Bahwa Penggugat dengan Tergugat telah melangsungkan pernikahan pada hari Kamis
tanggal 15 Maret 2018 yang dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah pada kantor Urusan
Agama Kecamatan Mayong Kabupaten Jepara. Sesuai Kutipan Akta nikah Nomor:
0127/024/III/2018, bertepatan dengan 27 Jumadil Tsaniah 1439 Hijriyah dan setelah akad
nikah Tergugat mengucapkan Sighat Taklik Talak;
2. Bahwa sebelum menikah, Penggugat berstatus sebagai Perawan dan Tergugat berstatus
sebagai Perjaka;
3. Bahwa setelah akad Nikah, Penggugat dan Tergugat memilih untuk bertempat tinggal di
Rumah Orang Tua Penggugat di Desa Datar RT.002 RW.001, Kecamatan Mayong,
Kabupaten Jepara dan hidup rukun dan Harmonis serta telah melakukan hubungan
layaknya suami-isteri (bakda dukhul);
4. Bahwa selama Pernikahan Penggugat dan Tergugat telah dikaruniai 1 (dua) orang anak
bernama; MUHAMMAD KEVIN PRATAMA, lahir pada 22 Juli 2019 dan atas kehendak
Alloh SWT meninggal pada 17 Januari 2020 dikarenakan sakit;
5. Bahwa Penggugat merasakan kebahagiaan hidup berumah tangga bersama Tergugat
hanya sekitar kurang lebih 24 (dua puluh empat) bulan karena setelah itu sekira tanggal
20 Desember 2020, Tergugat meninggalkan rumah orang tua Penggugat disebabkan
karena pertengkaran dan sejak itu sampai dengan Gugatan ini disampaikan, Penggugat
dan Tergugat tidak pernah lagi memberi dan menerima hak-kewajiban masing-masing
sebagaimana layaknya suami-istri;
6. Bahwa Penggugat masih mencoba sabar menerima keadaan dengan harapan Tergugat
bisa berubah dan bersedia bertanggungjawab dan mempertahankan pernikahan dengan
meminta orang tua Tergugat untuk menasehati, namun oleh Tergugat tidak dihiraukan;

Cerai G u g a t / P A_ J e p r / P a g e |2
7. Bahwa gugatan perceraian yang diajukan oleh Penggugat telah memenuhi alasan
perceraian sebagaimana Pasal 19 huruf (f) PP. No. 9 Tahun 1975 Jo. Pasal 39 ayat (2)
dan Pasal 116 huruf (f) KHI;
8. Bahwa berdasarkan hal-hal tersebut diatas, maka telah cukup alasan bagi Penggugat
untuk mengajukan cerai Gugat ke Pengadilan Agama Jepara guna mengakhiri
perkawinan Penggugat dan Tergugat.
Berdasarkan alasan-alasan tersebut diatas, Penggugat mohon agar Bapak Ketua
Pengadilan Agama Jepara c/q Majelis Hakim yang memeriksa dan mengadili perkara
ini,untuk menjatuhkan Putusan yang amarnya berbunyi:

PRIMAIR
1. Mengabulkan Gugatan Penggugat ;
2. Menjatuhkan Jatuh Talak Satu Ba’in Tergugat (Khoirul Wahib bin Darsan (alm))
terhadap Penggugat (Putri Ira Fitriani binti Sukardi)
3. Membebankan Biaya perkara menurut Hukum.

SUBSIDAIR

Majelis Hakim mempunyai pendapat lain, mohon Putusan yang seadil-adilnya.

Demikian gugatan cerai ini kami sampaikan, atas terkabulnya gugatan ini kami ucapkan
terimakasih

Wassalamu’alaikum wr.wb.
Hormat Kami Kuasa Hukum Penggugat;

RIDWAN, SH ULYA HIMAWATI, S.HI

SOFYAN HADI, S.HI HENDHI HIDAYAT, SH

Cerai G u g a t / P A_ J e p r / P a g e |3