FORM PENILAIAN

Nama Perusahaan
LOGO
Nomor Surat
A. DATA

Nama Karyawan :
Tempat Tanggal Lahir :
Jabatan :
Bagian :
Tanggal Masuk :
Lama Bekerja :
Status :
Acc.No.No Karyawan :
Nomor E-KTP Karyawan :

B. PE

No Objek Penilaian

1 Kualitas kerja
2 Kuantitas kerja
3 Inisiatif
4 Disiplin
5 Tanggung jawab
6 Motivasi
7 Kerjasama
8 Pemahaman terhadap tugas
9 Penyesuaian diri
10 Kepemimpinan
11 Pemecahan Masalah
12 Pengambilan Keputusan
* Sub Total
* TOTAL
Penilaian

1. 0-14 Butuh diperbaiki

2. 15-28 Butuh peningkatan
3. 29-42 Sesuai Kebutuhan
4. 43-56 Bagus
5. 57-70 Luar Biasa

1. Di angkat jadi………….……………. Mulai Tanggal.…………………..

2. Masih dalam Pengawasan
3. Tidak dapat dilanjutkan bergabung di perusahaan dan dinonaktif per tanggal ……………………………………

C. KETERANG
 D. TAND
Dinilai Oleh Diterima Oleh
Atasan Langsung Karyawan

Name : Name :
 FORM PENILAIAN KINERJA KARYAWAN

LEVEL : HARIAN/STAF/SUPERVISOR/MANAGER
Periode Penilaian s/d
A. DATA KARYAWAN

B. PENILAIAN

(5) = Luar Biasa (4) = Bagus (3) = Standard (2) = Perlu Peningkatan
* Diisi dengan angka

Sub Total
TOTAL

………………………………….

C. KETERANGAN TAMBAHAN
 D. TANDA TANGAN
a Oleh Diketahui Oleh Disetujui Oleh
wan HRD Direktur/Wakil Direktur

Name : Name :
 Nomor Dokumen :
Revisi :
Tanggal Efektif :

2) = Perlu Peningkatan
(1) = Tidak Memuaskan
 Disetujui Oleh
Direktur/Wakil Direktur