Nama : ................
Alamat : ................
No. Hp : ................
Nama : .............
Kelas : ..............
Dengan ini mengizinkan / tidak mengizinkan anak saya untuk menjadi anggota pramuka
(penggalang / penegak) di SMP/SMA ...........................
Surat Izin orang tua untuk mengikuti kegiatan camping atau perkemahan
Nama : ................
Alamat : ................
No. Hp : ................
Nama : .............
Kelas : ..............
Dengan ini mengizinkan / tidak mengizinkan anak saya untuk mengikuti kegiatan
camping/perkemahan pramuka yang bertempat di ...........................
Nama : ................
Alamat : ................
No. Hp : ................
Nama : .............
Kelas : ..............
Dengan ini mengizinkan / tidak mengizinkan anak saya untuk mengikuti kegiatan penjelajahan
pramuka yang diselenggarakan oleh pengurus pramuka ..............
Surat Izin orang tua untuk mengikuti kegiatan pelantikan penggalang ramu,
rakit, terap; dan kegiatan pelantikan penegak bantara dan laksana
Nama : ................
Alamat : ................
No. Hp : ................
Dengan ini mengizinkan / tidak mengizinkan anak saya untuk mengikuti kegiatan pelantikan
pramuka penggalang / penegak yang diselenggarakan oleh pengurus pramuka ..............
Surat Izin Orang tua untuk mengikuti kegiatan lomba baris berbaris pramuka
Nama : ................
Alamat : ................
No. Hp : ................
Nama : .............
Kelas : ..............
Dengan ini mengizinkan / tidak mengizinkan anak saya untuk mengikuti kegiatan lomba baris
berbaris pramuka antar kecamatan / kabupaten / provinsi / nasional yang diselenggarakan
di ..............