01
INSTITUT TEKNOLOGI DAN Tanggal : 16 Juni 2019
KESEHATAN BALI
Revisi : 01
FORMULIR CEKLIST/SOP
Halaman: 1 dari 3
PENGGUNAAN INFUS PUMP
B. Persiapan Alat
1. Buku catatan pemberian obat atau kartu obat (jika
diberikan obat)
2. Obat yang digunakan sesuai resep (jika diberikan
obat)
3. Infuse pump dan tiang penyangga
4. Cairan infus
5. Infus set sesuai dengan kebutuhan alat infuse
pump
6. Bengkok
7. Sarung tangan disposibel
C. Persiapan Pasien
1. Memperkenalan diri dan memvalidasi pasien
2. Menjelaskan tujuan tindakan
3. Meminta persetujuan tindakan
2) Fase Orientasi 4. Kontrak waktu dan tempat
5. Menjelaskan langkah/prosedur yang akan
dilakukan
D. Persiapan Lingkungan
1. Meminta pengunjung/keluarga untuk
meninggalkan ruangan selama tindakan
2. Menjaga keamanan pasien
FORMULIR CEKLIST/SOP
Halaman: 2 dari 3
PENGGUNAAN INFUS PUMP
FORMULIR CEKLIST/SOP
Halaman: 3 dari 3
PENGGUNAAN INFUS PUMP