HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN KEMANDIRIAN ACTIVITY OF

DAILY LIVING (ADL) PADA LANSIA

Sulistyaning Maharani Huda1, Imam Fathoni2, Agustina Maunaturrohmah3

Program Studi S1 Keperawatan STIKes Insan Cendekia Medika Jombang

1
E-mail: maharanihuda035@gmail.com 2email: imamfatoniicme.@gmail.com 3email:
agustina.rohmah30@gmail.com

Abstrak

Pendahuluan: Meningkatnya angka harapan hidup pada lansia akan berdampak

pada peningkatan populasi lansia, dalam hal ini akan berpotensi menimbulkan permasalahan
pada lansia yaitu masalah kecemasan pada lansia. Kecemasan yang berlebihan akan
mempengaruhi kemandirian pada lansia. Tujuan: Mengetahui hubungan antara tingkat
kecemasan dengan kemandirian ADL pada lansia. Desain: literature review. Metode: strategi
pencarian sumber data artikel melalui database Google scholar, Springer,BMC, Pubmed,
ProQuest diterbitkan (2017-2020). Artikel dipilih menggunakan framework PICOST, melalui
kriteria inklusi dan eksklusi yang sudah ditetapkan. Hasil: literature review sebanyak 10
artikel, hubungan tingkat kecemasan dengan kemandirian ADL pada lansia mempunyai hasil
yang tidak sama, 7 artikel mempunyai hasil bahwa ada hubungan yang signifikan antara
tingkat kecemasan dengan tingkat kemandirian ADL pada lansia, 2 artikel memiliki hasil
menurut jenis kelamin, dan 1 artikel memiliki hasil kelompok masalah ADL ringan berkinerja
lebih buruk daripada ADL normal. Kesimpulan: literature review dapat diambil kesimpulan
bahwa dari beberapa artikel terdapat hubungan tingkat kecemasan terhadap kemandirian ADL
pada lansia. Dalam hal ini lansia masih membutuhkan bantuan orang lain dalam pemenuhan
kebutuhan aktifitasnya.

Kata kunci : kecemasan, kemandirian, ADL, lansia

RELATIONSHIP OF ANXIETY LEVELS WITH SELF-RELIANCE ACTIVITY OF

DAILY LIVING (ADL) IN THE ELDERLY

ABSTRACT
Introduction: Increasing life expectancy in the elderly will have an impact on the
increase in the elderly population, in this case it will potentially cause problems in the
elderly, namely anxiety problems in the elderly. Excessive anxiety will affect independence in
the elderly. Purpose: Knowing the relationship between anxiety levels and ADL
independence in the elderly. Design: literature review. Method: search strategy of article
data source through Google scholar database, Springer, BMC, Pubmed, ProQuest published
(2017-2020). Articles are selected using the PICOST framework, through defined inclusion
and exclusion criteria. Results: literature review of 10 articles, the relationship of anxiety
levels with ADL independence in the elderly had unequal results, 7 articles had the result
that there was a significant association between anxiety levels and ADL independence levels

1
in the elderly, 2 articles had results by gender, and 1 article had results of mild ADL problem
groups performing worse than normal ADL. Conclusion: Literature review can be
concluded that from some articles there is a relationship of anxiety levels to ADL
independence in the elderly. In this case, the elderly still need the help of others in meeting
their activity needs.
Keywords: anxiety, independence, ADL, elderly.
PENDAHULUAN
Masa Lanjut Usia (Lansia)
merupakan suatu keadan alamiah yang
akan dialami manusia dimana kemampuan
fisik pada tubuh akan menurun dari
fungsinya. Penurunan fisik ini misalnya,
ditandai dengan kulit yang mengendur,
rambut memutih, penurunan fungsi panca
indera, gerakan mulai lambat dan postur
tubuh tidak proporsional (Nasrulloh,
2016). Kondisi lain yang sering dialami
lansia yaitu kemandirian dalam Acticity od
Daily Living (ADL) yang menurun. Lansia
yang sedang mengalami kecemasan akan
mengalami penurunan dalam
kemandiriannya.
Menurut World Health
Organitation (WHO) memperkirakan pada
tahun 2025 jumlah lansia yang ada di
seluruh dunia mencapai 1,2 milliar orang
dan akan terus bertambah hingga 2 milliar
orang pada tahun 2050. Jumlah lansia di
Indonesia pada tahun 2010 mencapai 1,8
juta orang. Provinsi Jawa Timur
merupakan provinsi kedua dengan jumlah
lansia tertinggi di Indonesia setelah
Yogyakarta sebesar 13,4%. Jumlah
prevalensi tertinggi lansia di Jawa Timur
berada di kota Surabaya dengan
persentase 12,95%. Menurut data survey
Sosial Ekonomi Nasional (SUSENAS)
Badan Pusat Statistik (2015) menunjukkan
lansia yang ada di Indonesia sebesar
7,56% dari penduduk Indonesia yang
sebagian besar berjenis kelamin
perempuan. International Journal of
Geriatric Psychiatri menemukan bahwa
lebih dri 27% lansia mengalami kesulitan
melakukan aktivitas akibat kecemasan
yang dialami. Data Riskesdes (2018)
2
menunjukkan jika lansia yang mengalami
ketergantungankemandirian di Indonesia
sebesar 25,7%, Kepri sebesar 2,5%, dan
Batam sebesar 6,06%. Menurut (Donsu
D.D, 2016) hampir sebagian besar lansia
mengalami kecemasan sedang sebanyak
56 lansia (74,7%), kecemasan ringan
sebanyak 15 lansia (20,0%), dan sebagian
kecil lansia mengalami kecemasan berat
sebanyak 4 lansia (5,3%).
Peningkatan jumlah lansia
tersebut juga berpotensi menimbulkan
berbagai macam permasalahan baik dari
aspek social, ekonomi, budaya serta
kesehatan fisik dan jiwa. Padalanjut usia
permasalahan psikologis muncul ketika
lansia tidak mampu menyelesaikan
masalah yang timbul sebagai akibat dari
proses menua, salah satunya adalah
perasaan cemas.Kecemasan sendiri
disebakan oleh faktor internal yang
mencakup usia dan fisik. Sedangkan
faktor eksternal mencakup
finansial,pendidikan dan dukungan
social(Mubarak, 2015). Jika perasaan
cemas terus-menerus dialami lansia, maka
kondisi tersebut dapat mempengaruhi
status kesehatan lansia baik fisik maupun
mental, sehingga akan berdampak pada
kegiatan beraktivitas sehari-hari lansia
(Sari, 2020). Jika tingkat kecemasan lansia
tinggi maka semakin rendah Activity of
Daily Living (ADL) begitu juga
sebaliknya.
Kecemasan ini dapat diatasi
dengan melakukan kegiatan
spiritual.Selain kegiatan spiritual, keluarga
juga dapat mengatasi kecemasan lansia
dengan mengajak aktivitas kecil seperti
berkebun di rumah.Supaya tetap bugar,
lansia juga dapat melakukan aktivitas fisik
seperti olahraga ringan. Jika kecemasan penelitian kecemasan
sudah teratasi, maka lansia tidak akan lagi tingkat dan
mengalami kecemasan yang akhirnya kecemasan kemandiria
konsentrasi lansia tidak hilang dan dapat dan n Activity
melakukan aktivitas sehari hari (Gunawan, kemandiria of Daily
2018). n Activity Living
of Daily (ADL)
BAHAN DAN METODE Living pada
PENELITIAN (ADL) pada lansia.
lansia.
Penelitian ini menggunakan data Intervensio Menganalis Hubungan
sekunder yang diperoleh dari hasil n / is tingkat pendidikan
penelitian olah penelitian sebelumnya dan instrument kecemasan dengan
tidak melalui observasi langsung.Sumber dan kecemasan
data sekunder berupa artikel yang kemandiria lansia
berkaitan dengan topik melalui database n ADL
dari Google scholar, Springer, BMC, pada lansia
Pubmed, ProQuest.
Jumlah artikel yang akan Comparati Tidak ada Tidak ada
direview sejumlah 10 artikel (7 on data data
internasional dan 3 nasional) dengan pembandin pembandin
menggunakan artikel dari 5 tahun terakhir. g g
Pada pencarian artikel maupun Outcome Adanya Tidak
jurnal dengan memasukkan keyword dan hubungan Adanya
boolean operator (AND, OR, NOT, or tingkat hubungan
AND NOT) yang digunakan untuk kecemasan tingkat
memperluas atau menentukan pencarian, dan kecemasan
sehingga memudahkan untuk menentukan kemandiria dan
artikel maupun jurnal nama yang n ADL kemandiria
digunakan. Kata kunci yang dipergunakan pada lansia n ADL
dalam penelitian ini adalah, “anxiety” pada lansia
AND “independence” AND “Activity of
daily living” AND “elderly”. Study Cross Sistematik
design sectional, review,
Tabel 1 Kriteria Inklusi dan Ekslusi
Correlatio book
Kriteria Inklusi Eksklusi n study, chapters
Population Jurnal Jurnal Descriptive
/ nasional nasional correlation
Problem dan jurnal dan ,
internasion internasion Descriptive
al dari al dari analitik.
database database Tahun Jurnal Jurnal
yang yang terbit maupun maupun
berbeda berbeda artikel artikel
dan dan tidak yang yang
berkaitan ada kaitan diterbitkan diterbitkan
dengan dengan setelah sebelum
variabel tingkat tahun 2017 tahun 2017
Bahasa Bahasa Selain

3
 Indonesia bahasa adanya tidak kelayakan inklusi sehingga
dan basaha Inggris dan dilakukannya ekslusi dan didapatkan 10
Inggris bahasa artikel yang dilakukan review.
Indonesia

Gambar 1 Diagram alur review jurnal

Pemilihan studi dilakukan
dengan menggunakan software Mendeley. Pencarian
Langkah pertama yaitu melakukan menggunakankeywor
screening abstrak dan dilanjutkan dengan Excluded (n= 8620)
dmelalui database
screening teks lengkap. Artikel atau studi
yang tidak relevan dan tidak sesuai Google Scholar Problem/populasi :
dikeluarkan dengan mempertimbangkan :25480 - Tidak sesuai dengan
relevansi dan kesesuaian dengan tujuan Pubmed :120 topik (n=4220)
literature review. Springer :108 Intervension
Kualitas studi dinilai berdasarkan: BMC :12 - Faktor kecemasan(n=
1. Currency (Kapan informasi dipublikasi Proquest :23
dan apakah hasil literature review 1700)
cukup bermakna untuk masa saat ini?). (n=25743) Outcome
2. Relevensi (Seberapa penting -Tidak ada hubungan
informasiyang diberikan tersebut dengan tingkat
terhadap pertanyaan literature kemandirian ADL(n=
Seleksi jurnal 5 tahun
review?). 2700)
3. Authority, (Siapakah author literature terakhir Bahasa
review yang direview? Apakah author Inggris dan Bahasa
bekerja pada institusi yang credible? Indonesia (n=23500) Study Desaign
Apakah artikel berasal dari peer review - Systematic review
journal?). (n=5)
4. Accuracy, (Apakah informasi yang -Ccomparatife (n=30)
diberikan dapat dipercaya? Apakah Seleksi judul dan
sitasi yang ada sudah cukup? Apakah duplicat(n = 10345)
ada kesalahan penulisan?).
5. Purpose, (Apakah literature review
tersebut suatu literature review
independen ataukah hanya bertujuan
untuk menjual produk atau ide?). Excluded (n= 1715)
Berdasarkan hasil pencarian Identifikasi abstrak
literature review melalui publikasi Google -Tujuan penelitian tidak
(n= 1725)
Scholar, BMC, Springer, Pubmed dan sesuai (n= 1615)
Proquest menggunakan kata kunci
“anxiety” AND “independence” AND -Penilaian tingkat
“activity of daily living” AND “elderly”
Jurnal akhir yang dapat kecemasan pada lansia
dalam pencarian peneliti menemukan
25743 artikel dan kemudian artikel di analisa sesuai (n= 100)
tersebut di seleksi, ada 8620 artikel di rumusan masalah dan
ekslusi karena terbit dibawah tahun 2017 tujuan (n=10)
dan bahasanya tidak menggunakan bahasa
Inggris atau bahasa Indonesia. Penilaian
kelayakan dari artikel tersisa didapatkan

4
Tabel 2 karakteristik umum dalam analiysis of
penyelesaian studi variance (anova)
Total 10 100
N Kategori N %
o
A. Tahun Publikasi Penelitian ini dilakukan
literature review hampir setengahnya
1. 2017 1 10 sebesar (50%) dipublikasikan di tahun
2. 2018 3 30 2020, dengan sebagian besar (70%)
3. 2019 1 10 menggunakan desain penelitian cross
sectional. Penelitian ini sebagian besar
4. 2020 5 50 (60%) menggunakan teknik total
Total 10 100 sampling, seluruhnya (100%)
B. Instrumen menggunakan kuosioner dengan sebagian
kecil menggunakan masing-masing
1. Kuesioner 1 10
analisis varian multivirate (30%).
Total 10 100
Tabel 3 hubungan tingkat kecemsasan
C. Desain Penelitian dengan kemandirian Activity of Daily
1. Cross-sectional 7 70 Living (ADL) pada lansia
2. Correlation study 1 10
Tingkat
3. Descriptive 1 10 Kecemasa
correlation n dengan Analisis
N Sumber
4. Descriptive analitik 1 10 Kemandiri Literatur
O. Empiris
Total 10 100 an ADL e
pada
D. Sampel Lansia
1. Total sampling 6 60 1. Hubungan Hasil (Gede,
2. Purposive sampling 1 10 tingkat penelitian 2018);
kecemasan menunjuk (Sonza,
3. Convenience 1 10 dengan kan 2020);
sampling kemandiria bahwa (Miri et
4. Systematis 1 10 n Activity terdapat
sampling al.,
of Daily hubungan 2017);
5. Random sampling 1 10 Living yang (Sari,
Total 10 100 (ADL) pada signifikan
2020);
lansia. antara
E. Anilisis Statistik Penelitian (de
Tingkat
1. Uji regresi logistic 1 10 Oliveira
Kecemasa
n dengan et al.,
2. Kruskall wallis 1 10
Tingkat 2020);
3. Kolmogorov- 2 20 (Jokar et
Kemandir
smirnov al.,
ian
4. Kendall’s Tau 1 10 Activities 2020);
5. Analysis skala 1 10 of Daily (Kazemi
mokken Living nia et
6. Meta-analysis 1 10 pada al.,
Lansia 2020)
7. Multivirate 3 30

5
2. The Hasil (Perkovi e Memory berkinerja
Incidence penelitian c et al., and lebih
of ini 2018) Activities buruk
Depression menyatak od Daily daripada
and an bahwa Living in ADL
Anxiety depresi Older normal
Among the lebih Adults. peserta
Elderly in dinyataka pada
the Area of n dalam skala
Livno, responden berbasis
Bosnia and laki-laki, waktu 15
Herzegovin dan menit yg
a. responden mengala
perempua mi
n kecemasa
cenderun n.
g lebih
cemas.
3. Item Hasil (Li et
response penelitian al., PEMBAHASAN
analysis of mengatak 2019)
the an bahwa Dalam 10 artikel yang
Geriatric perempua diklarifikasikan terdapat 7 artikel
Anxiety n lansia menunjukkan ada hubungan tingkat
Inventory lebih kecemasan dengan kemandirian Activity
among the cemas of Daily Living (ADL) pada lansia.
elderly in dibanding Berdasarkan fakta yang ada pada beberapa
China: kan laki- artikel, bahwa tingkat kecemasan pada
dimensiona laki, dan lansia memiliki hubungan yang signifikan
lity and orangtua untuk usia, jenis kelamin, pendidikan,
differential yang status perkawinan, hidup pengaturan,
itemfunctio memiliki memiliki teman dekat, dan menggunakan
ning test. penyakit alat bantu (Miri et al., 2017). Hal ini
somatik sejalan dengan penelitian (Li et al., 2019)
mengala yang mengatakan bahwa lansia perempuan
mi lebih cemas dibandingkan dengan lansia
kecemasa laki-laki. Gejala kecemasan umum
n yang (berkisar dari 0 hingga 20), dengan skor
lebih yang lebih tinggi menunjukkan lebih
tinggi. banyak kecemasan. Menurut (Perkovic et
4. Retreival Hasil (Tierney al., 2018) bahwa perempuan lansia akan
Cue and penelitian , 2018) cenderung lebih cemas dibandingkan
Delay mengatak dengan lansia laki-laki akan
Interval an bahwa ketidakmampuannya. Artinya, lansia laki-
Influence bahwa laki masih memiliki kemampuan dalam
the kelompok melakukan aktivitas karena biasanya
Relationshi masalah tenaga laki-laki lebih kuat dari lansia
p Between ADL perempuan. Penelitian (Kazeminia et al.,
Prospectiv ringan 2020) mengatakan bahwa olahraga secara

6
signifikan dapat menurunkan kecemasan
pada lansia. Dukungan sosial dapat
digunakan sebagai investasi sosial untuk
meningkatkan kualitas hidup lansia.
Dukungan sosial mempunyai hubungan
yang signifikan dengan kemampuan
melakukan ADL pada lansia (P<0,001),
sedangkan perkawinan status dan jenis
kelamin tidak menunjukkan hubungan
yang signifikan (P>0,05). Faktor usia
berbanding terbalik dengan kemampuan
untuk melakukan ADL. Karenanya,
kemandirian orang dewasa yang lebih tua
menurun dengan bertambahnya usia
(Jokar et al., 2020).
Menurut teori yang ada, masa
Lanjut Usia (Lansia) merupakan suatu
keadan alamiah yang akan dialami
manusia dimana kemampuan fisik pada
tubuh akan menurun dari fungsinya.
Penurunan fisik ini misalnya, ditandai
dengan kulit yang mengendur, rambut
memutih, penurunan fungsi panca indera,
gerakan mulai lambat dan postur tubuh
tidak proporsional (Nasrulloh, 2016).
Padalanjut usia permasalahan psikologis
muncul ketika lansia tidak mampu
menyelesaikan masalah yang timbul
sebagai akibat dari proses menua, salah
satunya adalah perasaan
cemas.Kecemasan sendiri disebakan oleh
faktor internal yang mencakup usia dan
fisik. Sedangkan faktor eksternal yang
mencakup finansial,pendidikan dan
dukungan social(Mubarak, 2015). Jika
perasaan cemas terus-menerus dialami
lansia, maka kondisi tersebut dapat
mempengaruhi status kesehatan lansia
baik fisik maupun mental, sehingga akan
berdampak pada kegiatan beraktivitas
sehari-hari lansia (Sari, 2020). Jika tingkat
kecemasan lansia tinggi maka semakin
rendah Activity of Daily Living (ADL)
begitu juga sebaliknya.ADL adalah suatu
keterampilan dasar yang harus dimiliki
seseorang untuk merawat diri secara
mandiri dalam kesehariannya dengan
tujuan untuk memenuhi/berhubungan
7
dengan perannya sebagai pribadi dalam
keluarga dan masyarakat (Sugiarto, 2005).
ADL merupakan suatu kegiatan untuk
melakukan rutinitas sehari-hari seperti : ke
toilet, makan, berpakaian (berdandan),
mandi, dan berpindah tempat. Menurut
(Eka, 2013)kemandirian merupakan
kemampuan atau keadaan dimana
individu mampu mengurus atau
mengatasi kepentingannya sendiri tanpa
bergantung pada orang lain. Seseorang
lanjut usia yang menolak untuk
melakukan fungsi dianggap sebagai
tidak melakukan fungsi, meskipun
dianggap mampu.Kemandirian lansia
dalam ADL didefinisikan sebagai
kemandirian seseorang dalam
melakukan aktivitas dan fungsi – fungsi
kehidupan sehari - hari yang dilakukan
oleh manusia secara rutin dan universal
(Eka, 2013).
Menurut opini, analisa penelitian
terdapat hubungan signifikan tingkat
kecemasan dengan kemandirian Activity
of Daily Living (ADL) pada
lansia.Memasuki usia tua berarti akan
mengalami kemunduran, misalnya
kemunduran fisik, yang ditandai dengan
kulit yang mengendur, rambut memutih,
gigi mulai ompong, pendengaran kurang
jelas, penglihatan semakin memburuk,
gerakan lambat dan figur tubuh yang tidak
proporsional.Kemandirian lansia dalam
kemampuan aktifitas sehari-hari diartikan
sebagai kemandirian seseorang dalam
melakukan aktivitas dan fungsi kehidupan
sehari-harinya yang dilakukan oleh
manusia secara rutin.Salah satu faktor
yang mempengaruhi kemandirian aktivitas
sehari-hari pada lansia adalah
cemas.Kecemasan atau yang sering
disebut dengan “anxiety” merupakan
suatu gangguan psikologis, dimana
seseorang dengan gangguan kecemasan
akan memiliki ciri seperti ketakutan atau
kekhawatiran berulang, maka dampak dari
gejala kecemasan tersebut akan dapat
menimbulkan ketergantungan lansia
terhadap aktivitas sehari-hari. Berdasarkan
analisa penelitian jurnal dari (Sonza,
2020)bahwa terdapat 51 responden
mengalami kecemasan dan 55 responden
mengalami ketergantungan. Tingkat
kemandirian Activities of Daily
Living(ADL)pada lansia dikaitkan dengan
kecemasan karena kecemasan dapat
membentuk persepsi resiko dan
merangsang terjadinya rasa takut yang
pada akhirnya akan membatasi tingkat
aktivitas sehari- hari sehingga semakin
tinggi tingkat kecemasan, maka semakin
rendah Activities of Daily Living (ADL)
pada lansia, begitu juga sebaliknya
semakin rendah tingkat kecemasan, maka
semakin tinggi Activities of Daily Living
(ADL) pada lansia.Penyebab
ketergantungan pada lansia dipengaruhi
oleh jenis kelamin, dapat dilihat dari jenis
kelamin lansia sebagian besar lansia
berjenis kelamin perempuan.Diketahui
bahwa lansia dengan jenis kelamin
perempuan memiliki tingkat kemandirian
Activities of Daily Living lebih rendah
yang disebabkan karena lansia berjenis
kelamin perempuan banyak mengalami
kelemahan dan disabilitas sehingga
mempengaruhi kemandirian Activities of
Daily Living.Berbeda dengan lansia
berjenis kelamin laki-laki yang memiliki
tingkat kemandirian Activities of Daily
Living lebih tinggi, hal ini disebabkan
karena lansia berjenis kelamin laki-laki
cenderung mempunyai kekuatan fisik
lebih.Kecemasan akan membuat seseorang
merasa yakin bahwa hal buruk akan
terjadi, sehingga mengakibatkan rasa takut
bahwa hal buruk tersebut merupakanhal
yang nyata dan berujung pada penurunan
aktivitas sehari-hariyang dimana hal
tersebut dapat menyebabkan hilangnya
konsentrasi. Beberapa gejala kecemasan
yang dapat ditemukan pada lansia antara
lain firasat buruk, takut pada kegelapan,
takut pada keramaian, susah untuk tidur,
terbangun pada malam hari, sulit
berkonsentrasi, merasa sedih, nyeri pada
otot, kaku, muka merah, rasa tertekan di
8
dada, rasa tercekik, nafas pendek,
gangguan pencernaan,tidak dapat
menahan kencing, serta ada rasa gelisah.
Semua gejala tersebut adalah gejala yang
banyak atau hampir semua dapat ditemui
pada lansia dengan tingkat kecemasan
sedang hingga berat.Lansia dengan tingkat
kecemasan sedang dan berat memiliki
peluang untuk bergantung terhadap orang
lain didalam melakukan aktivitas sehari-
harinya, jika dibandingkan dengan lansia
yang tidak mengalami kecemasan.
KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan
Secara keseluruhan berdasarkan
literature review10 artikel yang telah
dijelaskan oleh peneliti diatas maka dapat
diambil kesimpulan bahwa dari beberapa
artikel terdapat hubungan yang signifikan
tingkat kecemasan terhadap kemandirian
Activity of Daily Living (ADL) pada lansia.
Dalam hal ini lansia masih membutuhkan
bantuan orang lain dalam pemenuhan
kebutuhan aktifitas sehari-harinya. Untuk
mengurangi kecemasan, keluarga dapat
mengajak lansia untuk ikut dalam kegiatan
spiritual dan mengajak berolahraga agar
badan tetap bugar.
Saran
Bagi Peneliti Selanjutnya
Literature review ini dapat
digunakan sebagai referensi bagi
penelitian yang akan datang. Namun
adanya keterbatasan karena literature
review ini dilakukan di masa pandemi dan
pengumpulan data menggunakan
kuesioner, diharapkan penelitian
selanjutnya dapat melakukan observasi
untuk mengetahui secara detail dan lebih
lanjut mengenai hubungan tingkat
kecemasan dengan kemandirian ADL pada
lansia.
DAFTAR PUSTAKA
Cabera. (2015). pengertian lansia.
de Oliveira, L. D. S. S. C. B., Souza, E.
C., Rodrigues, R. A. S., Fett, C. A.,
& Piva, A. B. (2020). The effects of
physical activity on anxiety,
depression, and quality of life in
elderly people living in the
community. Trends in Psychiatry
and Psychotherapy, 41(1), 36–42.
https://doi.org/10.1590/2237-6089-
2017-0129
Donsu D.D. (2016). Psikologi
Keperawatan. Yogyakarta:
PT.PUSTAKA BARU. 5.
Eka, E. (2013). Gambaran Tingkat
Kemandirian Dalam Actuvity Of
Daily Living (ADL) Dan Resiko
Jatuh Pada Lansia DI Panti Sosial
Trsna Wredha Budi Mulia 01 dan 03
Jakarta Timur.(Skripsi, Universitas
Indonesia). Diunduh dari :
digital_20314351S43833-Gambaran
tingkat.pdf.
Gede, I. B. (2018). Hubungan tingkat
kecemasan terhadap aktivitas sehari-
hari pada lansia di Panti Werdha
Wana Seraya , Denpasar - Bali. E-
Journal Medika, 7(1), 37–42.
Gunawan. (2018). Senarai Penelitian
Pendidikan, Hukum, Dan Ekonomi
Di Sulawesi Tenggara. Yogyakarta:
Deepublish.
https://doi.org/10.30872/psikostudia.
v8i2.3049
Hardywinoto. (2005). Panduan
Gerontologi. Jakarta: Gramedia.
Hariyono. (2020). EDISI KE-DUA.
Hernawati. (2016). perubahan-perubahan
yang terjadi pada lansia (Lanjut
Usia).
Jokar, F., Asadollahi, A. R., Kaveh,
ohammad H., Ghahramani, L., &
Nazari, M. (2020). Relationship of
9
Perceived Social Support With the
Activities of Daily Living in Older
Adults Living in Rural Communities
in Iran. Salmand, 15(3), 350–365.
https://doi.org/10.32598/sija.10.15.3.
2773.2
Kazeminia, M., Salari, N., Vaisi-Raygani,
A., Jalali, R., Abdi, A., Mohammadi,
M., Daneshkhah, A., Hosseinian-Far,
M., & Shohaimi, S. (2020). The
effect of exercise on anxiety in the
elderly worldwide: a systematic
review and meta-analysis. Health
and Quality of Life Outcomes, 18(1),
1–8. https://doi.org/10.1186/s12955-
020-01609-4
Khalifah. (2009). Khalifah. 2009. Ciri-
Ciri Kemandirian. Diunduh tanggal
18 Maret 2015
(http://www.psychologymania.com/2
013/02/ciri-ciri-kemandirian.html).
file:///C:/Users/ASUS/Downloads/D
ocuments/11410126_Bab_2.pdf
Kholifah, uu no. 1. dalam. (2016). proses
menua.
www.journal.uta45jakarta.ac.id
Li, Z., Zhao, X., Sheng, A., & Wang, L.
(2019). Item response analysis of the
Geriatric Anxiety Inventory among
the elderly in China: Dimensionality
and differential item functioning test.
BMC Geriatrics, 19(1), 1–9.
https://doi.org/10.1186/s12877-019-
1346-1
M. Nur Ghufron& Rini Risnawita, S.
(2014). T.-T. P. J. A.-R. M. (2016).
Konsep Kecemasan (Anxiety) pada
Lanjut Usia (Lansia).
https://doi.org/10.24036/0201652648
0-0-00
Miri, K., Bahrami, M., Vafainnya, R., &
Gholamzadeh, T. (2017).
Relationship between feeling of
loneliness and activities of daily
living among the elderly. Journal of
Research & Health, 7(3), 834–840.
 https://doi.org/10.18869/acadpub.jrh. Sari, H. I. (2020). Psikologi Keperawatan.
7.3.834 Yogyakarta: PT.PUSTAKA BARU.
Mubarak. (2015). Buku Ajar Ilmu Sonza, T. (2020). Hubungan Tingkat
Keperawatan dasar. Edisi Ke-2. Kecemasan Dengan Tingkat
Salemba Medika (2015). Kemandirian Activities of Daily
Living Pada Lansia.
Nasrulloh. (2016). Buku Ajar
https://doi.org/10.32883/hcj.v5i3.818
Keperawatan Gerontik Jilid 1,
Dengan Pendekatan Asuhan Sugiarto. (2005). Penilaian
Keperawatan NANDA, NIC/ NOC. Keseimbangan Dengan Aktivitas
Jakarta. 2016, 1–26. Kehidupan Sehari-Hari Pada
Lansia.
Nofrans), S. dalam (Triantoro S. &.
www.journal.uta45jakarta.ac.id
(2012). jenis-jenis kecemasan
(anxiety) 2 bentuk anxiety. Sunden, S. &. (2000). faktor kecemasan.
http://eprints.ums.ac.id/77127/1/NA
Tierney, S. M. (2018). Retrieval Cue and
SPUB.pdf
Delay Interval Influence the
Nugroho. (2008). Tipe-tipe pada lansia Relationship Between Prospective
(Keperawatan Gerontik) Buku Memory and Activities of Daily
Kedokteran EGC: Jakarta. Living in Older Adults. Physiology
& Behavior, 176(5), 139–148.
Padila. (2013). Keperawatan Gerontik.
https://doi.org/10.1080/13803395.20
Yogyakarta : Nuha Medika.
16.1141876.Retrieval
Perkovic, R., Sucic, A., Vasilj, I., &
Videbeck. (2008). Psychiatric Mental
Kristo, B. (2018). The Incidence of
Health Nursing. Lippincot &
Depression and Anxiety Among the
Wilkins.USA. 2008. Kesehatan Dan
Elderly in the Area of Livno, Bosnia
Lingkungan.
and Herzegovina. Materia Socio
Medica, 30(2), 176. Yusuf, S. (2009). Mental Hygine: Terapi
https://doi.org/10.5455/msm.2018.30 Psikopiritual untuk Hidup Sehat
.176-179 Berkualitas.
Ratnawati. (2017). Kategori Lansia.

10
11