LITERATURE REVIEW : HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN

DENGAN KUALITAS TIDUR PADA MAHASISWA KESEHATAN

Dewa Gede Alit Teja Adnyana1, I Made Sundayana2, Qamariyah3

Program Studi S1 Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Buleleng

alittejabagus@gmail.com, madesundayana@gmail.com, qamariyah09@gmail.com

ABSTRAK
Latar belakang: Mahasiswa dihadapkan dengan berbagai kondisi yang mempengaruhi kualitas tidurnya.
Salah satunya yaitu cemas atau kecemasan. Kecemasan adalah suatu gangguan psikologis yang lazim
dialami oleh semua orang yang bermanifestasi seperti rasa takut, gelisah dan rasa tidak nyaman dan
nyaman baik dari luar maupun dalam diri. Kecemasan ini pun akan berdampak pada aspek dalam
kesehatan, salah satunya ialah kualitas tidur. Tujuan Penelitian: Tujuan umum dari literatur review ini
adalah untuk untuk mengetahui hubungan tingkat kecemasan dengan kualitas tidur pada mahasiswa
kesehatan. Metode: Metode yang digunakan dalam menulis literatur review ini yaitu menggunakan
design study integrative review, seperti pencarian artikel dalam database jurnal penelitian, pencarian melalui
internet dan tinjauan ulang artikel. Search Enggine yang digunakan meliputi Google Scholar dan pubmed.
Kata kunci yang digunakan dalam pencarian artikel nasional (berbahasa Indonesia) pada database Google
Scholar adalah dengan 3 kata kunci yaitu Mahasiswa Kesehatan dan Kecemasan dan Kualitas Tidur,
Sedangkan pada database Internasional menggunakan (Health Student) AND (Anxiety) AND (Sleep
Quality). Hasil: Artikel terakhir yang digunakan dalam literature review ini sebanyak 10 artikel yang
memenuhi kreteria inklusi. Secara keseluruhan peneliti menemukan adanya hubungan yang signifikan
antara tingkat kecemasan dan kualitas tidur pada mahasiswa kesehatan. Kesimpulan: Kualitas tidur
yang buruk merupakan kondisi yang jika tidak dirubah dan disadari akan menganggu kesehatan pada
seseorang. Dari hasil review artikel dapat disimpulkan bahwa tingkat kecemasan memiliki hubungan
yang signifikan dengan kejadian kualitas tidur yang buruk pada mahasiswa kesehatan. Hal yang harus
dilakukan untuk memperbaiki kualitas tidur yaitu dengan menyelesaikan masalah yang menyebabkan
kecemasan tersebut, memperbaiki hubungan sosial, dan lebih terbuka dengan teman ataupun kerabat
terdekat. Dengan begitu rasa aman dan nyaman akan tercapai sehingga membuat kecemasan tersebut
semakin berkurang dan mampu meningkatkan kualitas tidur.

Kata Kunci: Mahasiswa kesehatan, Kecemasan, Kualitas tidur

ABSTRACT
Background: Students are faced with various conditions that affect the quality of their sleep. One of them is
anxious or anxious. Anxiety is a psychological disorder that is commonly experienced by everyone, which manifests
as fear, anxiety and a sense of discomfort and comfort both from outside and inside. This anxiety will also have an
impact on aspects of health, one of which is the quality of sleep. Research Objective: The general objective of this
literature review is to to determine the relationship between anxiety levels and sleep quality in health students.
Method: The method used in writing this literature review is to use an integrative review study design, such as
searching for articles in research journal databases, searching through the internet and reviewing articles. The
search engines used include Google Scholar and pubmed. The keywords used in the search for national articles (in
Indonesian) in the Google Scholar database are 3 keywords, namely Student Health and Anxiety and Sleep Quality,
while in the International database using (Health Student) AND (Anxiety) AND (Sleep Quality). Results: The
last articles used in this literature review were 10 articles that met the inclusion criteria. Overall, the researchers
1

3
found a significant relationship between anxiety levels and sleep quality in health students. Conclusion: Poor sleep
quality is a condition that if not changed and realized will disrupt a person's health. From the results of the review
article, it can be concluded that the level of anxiety has a significant relationship with the incidence of poor sleep
quality in health students. Things that must be done to improve the quality of sleep is to solve the problems that
cause anxiety, improve social relationships, and be more open with friends or closest relatives. That way a sense of
security and comfort will be achieved so as to reduce anxiety and improve sleep quality.

Keywords: Health student, Anxiety, Sleep Quality

PENDAHULUAN
Mahasiswa dihadapkan dengan kondisi yang
mempengaruhi kualitas tidurnya selama
menyelesaikan tugas sebagai mahasiswa.
Mahasiswa adalah seseorang yang sedang
menuntut ilmu di perguruan tinggi selama
kurun waktu tertentu untuk memperoleh gelar
diploma atau sarjana. Padatnya aktivitas dan
banyaknya tugas yang harus dihadapi membuat
mahasiswa cenderung memiliki kualitas tidur
yang buruk. Selain itu, terdapat pula faktor
yang lain yang menjadi stresor mahasiswa
seperti ketakutan menghadapi ujian, kecemasan
dalam menyelesaikan administrasi pendidikan,
kecemasan menyelesaikan tugas, masalah
hubungan pertemanan, masalah dengan
keluarga, masalah akademik dan lain-lain
(Retno Yuli Hastuti, 2016).
Cemas atau Kecemasan adalah suatu
istilah untuk menggambarkan gangguan
psikologis seorang manusia yang bermanifestasi
seperti rasa khawatir, gelisah, takut, dan rasa
tidak aman dihubungkan dengan ancaman, baik
dari dalam maupun luar diri. Terdapat empat
tingkatan kecemasan tersebut yaitu kecemasan
ringan, sedang, berat, dan sangat berat (panik).
Setiap individu memiliki tingkat kecemasan
yang berbeda tergantung cara individu tersebut
menyesuaikan diri dengan keadaan yang
memicu kecemasan. Jika penyesuaiannya baik,
maka kecemasan tersebut dapat diatasi, namun
berbeda jika sebaliknya. Kecemasan dapat
menghambat dan mempengaruhi kegiatan
sehari-hari seperti istirahat dan tidur, tugas dan
pekerjaan, dan lain-lain. (Laia, 2019).
Dilaporkan bahwa perkiraan gangguan
kecemasan pada dewasa muda di Amerika
adalah sekitar 18,1% atau sekitar 42 juta orang
hidup dengan gangguan kecemasan. Di
Indonesia prevalensi terkait gangguan
kecemasan menurut hasil Riset Kesehatan Dasar
(Riskesdas) pada tahun 2018 menunjukkan
bahwa sebesar 6% untuk usia 15 tahun ke atas
atau sekitar 14 juta penduduk di Indonesia
mengalami kecemasan. Terkait dengan
mahasiswa dilaporkan bahwa 25% mahasiswa
mengalami cemas ringan, 60% mengalami
cemas sedang, dan 15% mengalami cemas berat
(Riskesdas, 2018). Sedangkan, angka kejadian
gangguan kualitas tidur atau Insomnia di
Indonesia sendiri, prevalensi penderita
insomnia diperkirakan mencapai 10 %, yang
artinya dari total 238 juta penduduk Indonesia
sekitar 23 juta jiwa diantaranya menderita
insomnia (Nindhy Olii, Billy J. Kepel, 2019).
Kualitas tidur merupakan cara menilai
tidur seseorang apakah baik atau buruk.
Kualitas tidur dinilai dari kuantitatif dan
kualitatif tidur, seperti durasi tidur, keluhan
yang dialami saat tidur dan saat bangun dari
tidur. Kualitas tidur merupakan salah satu
komponen kebutuhan dasar manusia. Pada
dewasa awal, harusnya memiliki 7-8 jam tidur
untuk mendapatkan manfaat dari tidur tersebut
(Laia, 2019). Kualitas tidur yang buruk dan
kecemasan bisa diubah atau disembuhkan
dengan berbagai cara tergantung tingkat
keparahannya. Beberapa penelitian menunjukan
bahwa terapi menggunakan aroma terapi sangat
efektif untuk menyembuhkan kualitas tidur
yang buruk atau insomnia. Seperti penelitian
yang dilakukan oleh (Handayani, 2018) yang
berjudul “Efektivitas penggunaan aromaterapi
sebagai terapi komplementer insomnia pada
mahasiswa tingkat akhir Poltekkes Kemenkes
Tasikmalaya” dimana hasil dari penelitian
tersebut menghasilkan bahwa ada perubahan
yang signifikan mengenai kualitas tidur
responden, sebelum dan sesudah pemberian
aromaterapi.
Ada juga cara lain untuk membuat
kualitas tidur lebih baik yaitu dengan terapi
musik. Penelitian menurut (Prakoso et al., 2020)
dengan judul “Pengaruh terapi musik dengan
brainware terhadap penurunan insomnia pada
mahasiswa tingkat akhir di Stikes Kusuma
Husada Surakarta” yang dimana hasilnya
mengatakan bahwa dengan terapi musik
brainware tersebut jika didengarkan secara
berulang-ulang maka dapat menstimulasi otak
untuk relaksasi dan menenangkan pikiran
seseorang.
Menurut penelitian yang dilakukan oleh
(Sugiarta et al., 2019) yang berjudul “Hubungan
Tingkat Kecemasan terhadap Kualitas Tidur pada
Mahasiswa Angkatan 2018 Fakultas Kedokteran
Universitas Kristen Krida Wacana” Bahwa adanya
hubungan tingkat kecemasan dengan kualitas
tidur pada mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Kristen Krida Wacana angkatan
2018 bersifat lemah dan masih ada beberapa
faktor lain diluar kecemasan yang membuat
kualitas tidur buruk mahasiswa FK Universitas
Kristen Krida Wacana angkatan 2018. Penelitian
yg dilakukan oleh (Al-Khani et al., 2019) yang
berjudul “A cross- sectional survey on sleep quality,
mental health, and academic performance among
medical students in Saudi Arabia” Menunjukkan
bahwa tidur yang buruk secara signifikan
terkait dengan salah satunya adalah kecemasan.
Temuan tersebut serupa dengan temuan yang
dilaporkan oleh penelitian lain di Timur
Tengah.
METODE PENELITIAN
Desain Penelitian
Desain penelitian ini adalah literature review atau
studi pustaka. Literature Review merupakan
penelitian kepustakaan yang dilakukan secara
sistematik, Literature Review berisikan uraian
teori, ulasan, rangkuman, pemikiran dari
penulis dengan cara mengidentifikasi,
mengumpulkan dan mengevaluasi data-data
dari penelitian yang sudah ada dan berkaitan
dengan topik yang akan diteliti. Literature review
dapat menjadi acuan untuk menyusun kerangka
pemikiran yang jelas tentang pemecahan
masalah sebagai penelitian baru yang akan
dilakukan (Literature Review, 2017)
Tujuan penelitian adalah eksplorasi pendekatan
praktis evidence based (integrative review) yang
mengarah pada analisis kritis terhadap suatu
topik dengan tujuan memberi nilai tambah dari
hasil penelitian (added value/knowledge).
Metodelogi pencarian studi pustaka
menyertakan berbagai jenis hasil penelitian baik
penelitian kualitatif, kuantitatif, maupun mix
method. Penulisan yang digunakan merupakan
rangkuman menyeluruh dalam bentuk literature
review mengenai hubungan tingkat kecemasan
dengan kualitas tidur pada mahasiswa
kesehatan. Protokol dan evaluasi dari literature
review menggunakan PRISMA flowchart untuk
melakukan seleksi studi yang sudah ditentukan
dan disesuaikan dengan tujuan dari literature
review. PRISMA (Preferred Reporting Items for
Systematic reviews and Meta-Analyses) merupakan
diagram prisma yang berfungsi untuk
menunjukkan hasil pencarian, penyaringan dan
kriteria inklusi dan eksklusi untuk pembaruan
pencarian artikel. PRISMA Flowchart digunakan
untuk mempermudah dalam menyeleksi
pembaruan artikel dengan artikel yang
disertakan sebelumnya agar mendapatkan
artikel terbaru yang sesuai (Moher et al., 2009).
Kriteria Inklusi dan Eksklusi
Formulasi kata kunci (keyword) yang
digunakan dalam literature review ini adalah
metode boolean. Boolean operator (AND, OR
dan NOT) digunakan untuk memperluas atau
menspesifikan pencarian, sehingga
mempermudah dalam penetuan artikel atau
jurnal yang digunakan. Kata kunci dalam
literature review ini disesuaikan dengan
Medical Subject Heading (MeSH) yaitu
“Mahasiswa Kesehatan”, “Tingkat Kecemasan”
dan “Kualitas Tidur” untuk mencapai exhausted
searching memperluas hasil pencarian atau
mengerucutkan hasil temuan. MeSH merupakan
website atau sistem besar yang dikembangkan
oleh National Library Medical (NLM) untuk
mengklasifikasikan kata berdasarkan kutipan
baku yang dapat digunakan dalam database
yang lebih terspesialisasi. Klasifikasi pada
artikel diuraikan dengan detail menggunakan
hierarki yang memungkinkan untuk
memetakan dokumen secara berbeda dengan
domain heterogen. Metode Boolean dalam
rumusan masalah literature review ini adalah
(Health Student) AND (Anxiety Levels) AND
(Sleep Quality).
Kriteria inklusi dalam pencarian literature
review ini adalah artikel yang diterbitkan 5
tahun terakhir (2016 – 2020), full text dapat
diakses, dan berbahasa Inggris atau Bahasa
Indonesia. Kriteria eksklusi dalam pencarian
literature penelitian ini adalah artikel terbitan
dibawah tahun 2016, artikel Skripsi, Tesis,
Disertasi, diluar mahasiswa kesehatan dan tidak
free full text.
Metode Pencarian Literature
Pencarian database yang digunakan dalam
kajian literature review ini meliputi 3 database
yaitu Google Scholar. Keyword yang digunakan
dalam pencarian artikel nasional (berbahasa
Indonesia) pada database Google Scholar adalah
dengan 3 kata kunci. Kata kunci pertama yang
digunakan yaitu “mahasiswa kesehatan dan
tingkat kecemasan dan kualitas tidur” yang
sudah sesuai dengan penentuan PICO
Kemudian pada strategi pencarian artikel studi
Internasional (berbahasa Inggris) yang sesuai
dengan topik, pencarian dilakukan dengan
menggunakan database Pubmed. Keyword
yang digunakan saat pencarian di Pubmed sama
dengan kata kunci pencarian di database artikel
nasional yaitu (Health Student) AND (Anxiety
Levels) AND (Sleep Quality) dengan
menggunakan PICO yang sudah ditentukan
sebelumnya (P: Health Student; I: Anxiety
Levels; C: - ; O: Sleep Quality).
Penilaian kualitas jurnal dilakukan dengan
critical appraisal untuk mengetahui bias dari
hasil penelitian. Literature Quality Appraisal
penting dilakukan untuk mengetahui kualitas
artikel yang digunakan dalam literature review.
Hal ini berdampak terhadap kekuatan hasil
temuan artikel dan mempermudah dalam
menjelaskan keadaan science. Proses penilaian
literature semakin direkomendasikan oleh
editor jurnal untuk mendeskripsikan kualitas
literature yang memenuhi kriteria inklusi yang
diinginkan. Penilaian jurnal dilakukan untuk
laporan dan mencari artikel yang mencakup
berbagai topik, peringkat kualitas yang
berkaitan dengan metode dan penyajian hasil
yang digunakan. Adapun jenis tool critical
appraisal yang digunakan dalam design
penelitian ini adalah Critical Appraisal Skills
Programme (CASP). Ada 3 jenis sesuai dengan
jenis artikel. Yaitu, CASP Kuantitatif, Kualitatif,
dan Mix Method. Dalam CASP terdapat 10 buah
pertanyaan untuk mengindentifikasi artikel yg
dinilai.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik Temuan
Karakteristik Study
Sepuluh artikel yang memenuhi kriteria inklusi
dan sudah dianalisis, 7 artikel merupakan
artikel Cross Sectional dan 3 artikel studi
observasi analitik. Dari 10 artikel temuan, 6
artikel merupakan artikel Indonesia yang
diperoleh dari Jurnal Kedokteran Meditek, Edu
Masda Jurnal, dan Jurnal Sains Kolaboratif.
Karakteristik Responden
Karakteristik responden yang digunakan pada
artikel rata rata menggunakan kriteria
mahasiswa jurusan kesehatan dengan rata-rata
usia 18-25 tahun.
Karakteristik Instrumen
Dari 10 artikel yang dirangkum, semua artikel
menggunakan instrumen kuesioner, yaitu
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) untuk
Kualitas Tidur dan Hamilton Anxiety Rating
Scale (HARS) untuk Kecemasan.
Karakteristik Hasil
Dari 10 artikel yang dirangkum semua
menyatakan secara signifikan (p>0,05)
hubungan antara tingkat kecemasan dengan
kualitas tidur.
Hasil Analisis Penelitian
Tingkat Kecemasan yang berdampak pada
kualitas tidur
Tingkat kecemasan ringan belum begitu
berdampak kepada aktivitas mahasiswa itu
sendiri jika, bisa dikendalikan. Namun, jika hal
tersebut tidak bisa terkendali dan kecemasan itu
meningkat menjadi tingkat sedang dan berat
ataupun sangat berat, maka akan berdampak
pada aktivitas mahasiswa tersebut salah satunya
kualitas tidurnya.
PEMBAHASAN
Dari hasil analisa jurnal terdapat 10 artikel yang
digunakan sebagai sampel pada literature
review diantaranya 4 artikel secara spesifik
membahas tentang hubungan tingkat
kecemasan dengan kualitas, 6 artikel terkait
kecemasan, stress, dan kualitas tidur,
penggunaan internet, dan kesehatan mental.
Kecemasan adalah perasaan abstrak berupa
kekhawatiran, kebingungan, kebimbangan,
kacau, dan tidak berdaya. Saat seseorang
mengalami kecemasan, mereka cenderung akan
banyak gangguan pada kesehatannya. Salah
satu hal yang mengakibatkan terjadinya
kecemasan yaitu banyak dan padatnya aktivitas
sesorang yang tidak mampu diselesaikan secara
tuntas. Jika hal ini tidak ditangani, maka akan
berdampak pada salah satunya adalah kualitas
tidur seseorang. Penelitian yang dlakukan oleh
(Ratnaningtyas & Fitriani, 2020).
Hal tersebut sejalan dengan penelitian (Retno
Yuli Hastuti, 2016) dan (Laia, 2019), yang
menyatakan bahwa kualitas tidur adalah
keadaan tidur yang dijalani seorang individu
menghasilkan kesegaran dan kebugaran saat
terbangun. Kualitas tidur yang baik juga akan
berdampak baik untuk kesehatan seseorang,
namun jika sebaliknya akan memperburuk
kesehatan seseorang. Prevalensi tingginya gejala
pada kecemasan pada mahasiswa yang ditandai
dengan buruknya kualitas tidurnya. Kecemasan
yang berlarut dan tidak dapat diselesaikan akan
berbahaya bagi kesehatan.
Adapun penelitian yang dilakukan oleh
(Sugiarta et al., 2019) menyatakan bahwa
kecemasan akan berdampak pada berbagai
aspek kehidupan seorang mahasiswa, salah
satunya adalah kualitas tidur. Tidur yang tidak
cukup akan mengakibatkan masalah fisik dan
mental seorang mahasiswa. Kecemasan tersebut
diakibatkan oleh banyak faktor, baik internal
dan eksternal.
Penelitian yang dilakukan oleh (Shao et al.,
2020) dan (Manzar et al., 2020) menyatakan
bahwa kualitas tidur yang buruk yang
diakibatkan kecemasan, bisa diatasi dengan
beberapa cara agar kecemasan tersebut
berkurang dan kualitas tidur semakin membaik.
Hal tersebut bisa dilakukan dengan cara
memperluas hubungan sosial, mengadopsi
koping yang positif, dan mendapat dukungan
dari keluarga.
Literature review ini memiliki point yang
berbeda dari literature review lainnya. Dalam
pembahasan mengenai hubungan tingkat
kecemasan dengan kualitas tidur pada
mahasiswa kesehatan tersampaikan dengan
jelas, tingkatan kecemasan dan penyebab
buruknya kualitas tidur pada mahasiswa
kesehatan.
Penelitian yang dilakukan oleh Aanchal Anant
Awasthi, 2020) yang menyatakan bahwa
kecanduan internet merupakan cikal bakal
kualitas tidur yang buruk. Selain itu, ketika
kualitas tidur tersebut semakin memburuk,
maka rasa cemas yang ada akan semakin
memburuk dan mengarah pada depresi.
Sehingga perlu dilakukannya pencegahan agar
hal tersebut tidak terjadi.
Dalam artikel juga dijelaskan banyak faktor lain
yang terkait penyebab kecemasan dan buruknya
kualitas tidur seorang mahasiswa itu sendiri.
Semoga kedepannya literature review ini dapat
dikembangkan dan dijadikan dasar bagi peneliti
lain untuk penelitian yang akan dilakukan.
Selama penulisan literature review ini tidak
terlalu banyak mendapatkan kendala karena
dari pembimbing selalu memberikan arahan
dalam penulisan literature review.
PENUTUP
Kesimpulan
Berdasarkan literature review yang sudah
dilakukan sebelumnya pada 10 artikel dapat
disimpulkan bahwa kualitas tidur yang buruk
akan menganggu aktivitas bahkan menganggu
kesehatan. Oleh karena itu, mahasiswa
khususnya jurusan kesehatan diharapkan
mampu mengenali tanda-tanda kecemasan sejak
dini, agar tidak menganggu aktivitas ataupun
kesehatan fisik maupun mental.
Saran
Peneliti selanjutnya disarankan untuk
menggunakan literature review ini sebagai
panduan dalam membuat penelitian selanjutnya
atau mengembangkan penelitian yang sama
dengan memperluas kajian yang berhubungan
dengan masalah kualitas tidur dan kecemasan
pada mahasiswa kesehatan. Bagi masyarakat
terutama mahasiswa jurusan kesehatan
disarankan untuk meningkatkan dan
memodifikasi lingkungan tempat tidur dan
coping terhadap kecemasan, sehingga mampu
mengontrol kecemasan dan mampu mengatur
kualitas tidur yang lebih baik.
DAFTAR PUSTAKA
Al-Khani, A. M., Sarhandi, M. I., Zaghloul, M. S.,
Ewid, M., & Saquib, N. (2019). A cross-
 sectional survey on sleep quality, mental HUBUNGAN KECEMASAN DENGAN
health, and academic performance among KUALITAS TIDUR PADA. 4(1), 21–31.
medical students in Saudi Arabia. BMC Retno Yuli Hastuti, et. all. (2016). Hubungan
Research Notes, 12(1), 1–5. tingkat kecemasan dengan kualitas tidur pada
https://doi.org/10.1186/s13104-019-4713-2 mahasiswa yang menyusun skripsi di stikes
Handayani, N. (2018). EFEKTIVITAS muhammadiyah klaten. 014.
PENGGUNAAN AROMATERAPI Riskesdas, K. (2018). Hasil Utama Riset Kesehata
SEBAGAI TERAPI KOMPLEMENTER Dasar (RISKESDAS). Journal of Physics A:
INSOMNIA PADA MAHASISWA Mathematical and Theoretical, 44(8), 1–200.
TINGKAT AKHIR POLTEKKES https://doi.org/10.1088/1751-
KEMENKES TASIKMALAYA 8113/44/8/085201
Pharmacoscript Volume 1 No. 2 Agustus Shao, R., He, P., Ling, B., Tan, L., Xu, L., Hou, Y.,
2018. Kemenkes Tasikmalaya, 1(2), 109–120. Kong, L., & Yang, Y. (2020). Prevalence of
Laia, J. (2019). HUBUNGAN TINGKAT depression and anxiety and correlations
KECEMASAN DENGAN KUALITAS between depression , anxiety , family
TIDUR PADA MAHASISWA PROGRAM functioning , social support and coping styles
STUDI S1 KEPERAWATAN STIKES among Chinese medical students. 1–19.
WIJAYA. 11, 55–65. Sugiarta, A. V., Perangin-angin, C. R.,
Literature Review, P. P. (2017). Pedoman Kesehatan, I., Kristen, U., Wacana, K.,
penyusunan. Fakultas, A., Kesehatan, I., & Kristen, U.
Manzar, M. D., Noohu, M. M., Salahuddin, M., (2019). Artikel Penelitian Hubungan Tingkat
Nureye, D., Albougami, A., Spence, D. W., Kecemasan terhadap Kualitas Tidur pada
Pandi-Perumal, S. R., & Bahammam, A. S. Mahasiswa Angkatan 2018 Fakultas
(2020). Insomnia symptoms and their Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana
association with anxiety and poor sleep Associaton between Anxiety and Sleep Quality
hygiene practices among ethiopian among Students from the Faculty of Medicine
university students. Nature and Science of Krida Wacana C. 25(1), 36–40.
Sleep, 12, 575–582.
https://doi.org/10.2147/NSS.S246994
Moher, D., Liberati, A., Tetzlaff, J., Altman, D.
G., Altman, D., Antes, G., Atkins, D.,
Barbour, V., Barrowman, N., Berlin, J. A.,
Clark, J., Clarke, M., Cook, D., D’Amico,
R., Deeks, J. J., Devereaux, P. J., Dickersin,
K., Egger, M., Ernst, E., … Tugwell, P.
(2009). Preferred reporting items for
systematic reviews and meta-analyses: The
PRISMA statement. PLoS Medicine, 6(7).
https://doi.org/10.1371/journal.pmed.10000
97
Nindhy Olii, Billy J. Kepel, W. S. (2019).
Hubungan kejadian insomnia. Jurnal
Keperawatan, 53(9), 1689–1699.
Prakoso, A. B., Agustin, W. R., & Kanita, M. W.
(2020). ORIGINAL ARTICLE
PENURUNAN INSOMNIA PADA
MAHASISWA TINGKAT AKHIR DI
STIKES KUSUMA HUSADA
SURAKARTA. 1–6.
Ratnaningtyas, T. O., & Fitriani, D. (2020).