ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan: Mobilisasi

Nama klien : Tn.A
Diagnose medis : batu staghorn kanan
2. Prinsip -prinsip Tindakan dan rasional :
a. Ucapkan salam, meminta pasien untuk menyebutkan namanya dan lakukan
identifikasi pasien dengan melihat gelang pasien :
Rasional : Merupakan komunikasi terapeutik dan mematikan pasien agar mencegah
terjadinya kesalahan dalam melakukan tindakan
b. Mengenalkan diri :
Rasional : Membina hubungan saling percaya kepada pasien dan keluarga.
c. Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan secara singkat
Rasional : Informasi yang diberikan akan membuat pasien mengerti terhadap
tindakan yang akan dilakukan agar pasien bersedia dilakukan tindakan.
d. Melepas handscoon :
Rasional : Agar terhindar dari penularan penyakit
e. Menjelaskan mengenal mobilisasi dini.
- Setelah operasi, pada 6 jam pertama pasien tirah baring fahulu. Mobilisasi dini
yang bisa dilakukan adalah menggerakkan lengan, tangan, menggerakkan ujung
jari kaki dan memutar pergelangan kaki, mengangkat tumit, menegangkan oto
betis serta menekuk dan menggeser kaki.
- Setelah 6-10 jam, pasien diharuskan untuk dapat miring kiri dan kanan mecegah
trombosit dan tromboemboli.
- Setelah 24 jam pasien dianjurkan untuk dapat mulai belajar untuk duduk.
- Setelah pasien dapat duduk, dianjurkan pasien belajar berjalan.
f. Anjurkan pasien bertanya
Rasional : Mengevaluasi pemahaman pasien
3. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat Tindakan tersebut dan cara pencegahannya:
a. Penyembuhan luka menjadi lama
b. Menambah rasa sakit
c. Badan menjadi pegal dan kaku
 d. Kulit menjadi lecet
e. Memperlama perawatan dirumah sakit
4. Tujuan tindakan tersebut dilakukan :
Mempertahankan fungsi tubuh, memperlanvar peredarah darah, membantu pernafasan
menjadi lebih baik, mempertahankan tonus otot, memperlancar eliminasi, mencegah
terjadinya konstipasi, mempercepat penutupan jahitan operasi, mengembalikan aktivitas
tertentu, sehingga pasien dapat kembali normal dan atau dapat memenuhi kebutuhan
gerak harian.
5. Hasil yang didapat dan maknanya :
Pengetahuan pasien bertambah, pasien dapat mengerti dan dapat melakukan mobilisasi
dini sehingga pasien dapat mempertahankan fungsi tubuhnya dan mempercepat
kesembuhannya.
6. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi
masalah/diagnose tersebut (mandiri dan kalaborasi) :
Kolaborasi dengan fisioterapi jika terjadi komplikasi.