REKONSILIASI OBAT PASIEN RAWAT INAP

No Dokumen : No. Revisi Halaman

023/SPO/FAR/2021 00 1 dari 4

Dibuat Oleh : Disetujui Oleh : Ditetapkan Oleh :

Direktur,

STANDAR PROSEDUR Tanggal terbit : Unit Kerja :

OPERASIONAL 11 Oktober 2021 INSTALASI FARMASI

1. Obat yang dibawa pasien dari luar rumah sakit adalah obat milik pasien yang
diresepkan baik oleh dokter dari dalam maupun luar rumah sakit yang dibeli
sendiri tanpa melalui proses pengadaan oleh Instalasi Farmasi serta telah
PENGERTIAN disetujui oleh dokter dan apoteker untuk digunakan selama perawatan di rumah
sakit.
2. Rekonsiliasi obat merupakan proses membandingkan instruksi pengobatan
dengan obat yang telah didapatkan pasien.

1. Sebagai acuan bagi petugas kesehatan dalam mengidentifikasi dan mengelola

pengobatan yang dibawa pasien dari luar rumah sakit.
TUJUAN 2. Mencegah terjadinya medication error berupa duplikasi pengobatan maupun
interaksi obat.

1. Peraturan Direktur RSJP Paramarta Nomor 0004/PERDIR/X/2021 tentang

Kebijakan Pelayanan dan Pengelolaan Perbekalan Farmasi.
2. Peraturan Direktur RSJP Paramarta Nomor 0003/PERDIR/X/2021 tentang
KEBIJAKAN Pedoman Pelayanan Farmasi.
3. Peraturan Direktur RSJP Paramarta Nomor 0011/PER/PAN/FAR/X/2021
tentang Panduan Pengelolaan Obat yang Dibawa Pasien Dari Luar Rumah Sakit.

PROSEDUR 1. Perawat atau dokter melakukan rekonsiliasi obat ketika:

a. Pasien masuk rumah sakit.
b. Pasien akan pindah unit pelayanan (misal: dari Instalasi Gawat Darurat ke
rawat inap, dari rawat inap ke rawat intensif, dan lain-lain).
2. Perawat menanyakan kepada pasien atau keluarga apakah terdapat obat rutin
milik pasien atau obat termasuk suplemen yang sedang dikonsumsi di rumah
yang dibawa ke rumah sakit.
3. Perawat melaporkan kepada dokter terkait obat-obatan yang digunakan dan
dibawa pasien.
4. Dokter memutuskan obat mana saja yang akan dilanjutkan penggunaannya di
rumah sakit.
5. Apabila ada obat-obatan yang disetujui oleh dokter untuk digunakan di rumah
sakit, maka perawat memberikan label “Obat Milik Pasien” beserta data identitas
pasien meliputi:
a. Nama lengkap pasien.
b. Tanggal lahir pasien.
c. Nomor rekam medis pasien.
d. Nama dan jumlah obat.
e. Tanggal penerimaan obat.
f. Nama dan paraf perawat yang menerima.
6. Perawat mengirimkan obat yang sudah dilengkapi label ke Instalasi Farmasi.
 REKONSILIASI OBAT PASIEN RAWAT INAP

No Dokumen : No. Revisi Halaman

023/SPO/FAR/2021 00 2 dari 4

7. Apoteker atau petugas farmasi melakukan verifikasi kelayakan obat untuk

digunakan, meliputi penilaian terhadap:
a. Kondisi fisik.
b. Expired date.
c. Pengkajian farmasi klinis, seperti ada tidaknya duplikasi atau interaksi obat
dengan instruksi peresepan yang diberikan dokter di rumah sakit.
8. Apoteker atau petugas farmasi membubuhkan nama dan paraf pada label obat
milik pasien, kemudian mencatat jenis dan jumlah obat milik pasien yang akan
digunakan pada keterangan rekonsiliasi di rekam medis pasien.
9. Petugas farmasi memberi tanda pada obat yang tidak memenuhi syarat dan
diinformasikan kepada perawat untuk dikembalikan ke pasien atau keluarga
pasien.
10. Petugas farmasi mengirimkan obat milik pasien ke unit perawatan untuk
disimpan sesuai syarat penyimpanan masing-masing obat.
11. Jika obat merupakan golongan narkotika, perawat mencatat setiap pemasukan
dan penggunaan obat pada red book unit keperawatan.
12. Perawat meminta pasien atau keluarga mengisi Surat Pernyataan Membawa Obat
dari Luar Rumah Sakit yang berisi informasi:
a. Identitas yang membuat pernyataan.
b. Identitas pasien.
c. Nama dan jumlah obat yang akan digunakan.
d. Pernyataan akan bertanggung jawab penuh atas obat yang dibawa dari luar
rumah sakit.
13. Perawat mengembalikan obat-obat milik pasien yang tidak akan digunakan
selama perawatan di rumah sakit, atau yang tidak memenuhi syarat saat
diverifikasi oleh petugas farmasi kepada pasien atau keluarga untuk dibawa
pulang.

1. Rawat Inap dan Intensif

UNIT TERKAIT 2. Instalasi Gawat Darurat

1. Surat Pernyataan Membawa Obat dari Luar Rumah Sakit

DOKUMEN TERKAIT 2. Catatan Rekonsiliasi pada Rekam Medis Pasien

ALUR DIAGRAM Alur Keterangan

Rekonsiliasi
dilakukan ketika:
a. Pasien baru
masuk RS
b. Pasien akan
pindah unit
perawatan
REKONSILIASI OBAT PASIEN RAWAT INAP

No Dokumen : No. Revisi Halaman

023/SPO/FAR/2021 00 3 dari 4

Label obat berisi

informasi:
a. Nama pasien
b. Tanggal lahir
c. No. rekam medis
d. Nama dan
jumlah obat
e. Tanggal
penerimaan obat
f. Nama dan paraf
perawat
penerima

Penilaian dilakukan
terhadap:
a. Kondisi fisik
obat
b. Expired date
c. Pengkajian
farmasi klinis
REKONSILIASI OBAT PASIEN RAWAT INAP

No Dokumen : No. Revisi Halaman

023/SPO/FAR/2021 00 4 dari 4

Format surat
pernyataan berisi
informasi:
a. Identitas yang
membuat
pernyataan
b. Identitas pasien
c. Nama dan
jumlah obat
yang akan
digunakan
d. Pernyataan akan
bertanggung
jawab penuh atas
obat yang
dibawa dari luar
rumah sakit